Температура - триггер развития инфаркта миокарда

Температура - триггер развития инфаркта миокарда

16-летнее исследование более чем 280 000 пациентов показало, что температура воздуха является внешним триггером развития сердечного приступа. Данные выводы  были представлены сегодня на Конгрессе ESC.

«Существует сезонная вариация сердечного приступа с падением заболеваемости летом и повышением зимой», - сказал первый автор доктор Моман А. Мохаммад (Moman A. Mohammad) из отделения кардиологии Лундского университета (at Lund University). «Неясно, связано ли это с более холодными температурами или поведенческими изменениями».

Это общенациональное, 16-летнее наблюдение, проведенное профессором Дэвидом Эрлингом (David Erlinge ) из Университета Лунда, является крупнейшим исследованием связи между заболеваемостью сердечными приступами и погодными условиями, такими как температура воздуха, продолжительность солнечного сияния, осадки и давление воздуха.

С помощью шведского регистра инфаркта миокарда (SWEDEHEART) в исследование были включены все последовательные сердечные приступы, пролеченные в отделении терапии в период с 1 января 1998 года по 31 декабря 2013 года. Исследователи изучили конкретные погодные условия, с использованием местных метеорологических данных сотен метеорологических станций в Шведском метеорологическом и гидрологическом институте (SMHI), в течение которых случались сердечные приступы.

Средняя дневная минимальная температура была рассчитана для всей страны, а также для шести регионов в Швеции и стратифицирована как <0 ° C, 1-10 ° C и> 10 ° C. Была оценена взаимосвязь между средним числом сердечных приступов в день и средней минимальной температурой воздуха.

За исследуемый период произошло 280 873 сердечных приступов, из которых метеорологические данные были доступны на все 99%. Среднее количество сердечных приступов в день было значительно выше во время более холодных температур по сравнению с более теплыми. Результаты были согласованы между регионами здравоохранения.

Также приступы случались чаще в период, когда температура была меньше 0 ° C по сравнению с периодом, когда она была выше 10 ° C. Кроме того, возникновение сердечных приступов повышалось с более высокими скоростями ветра, ограниченной продолжительностью солнечного сияния и повышенной влажностью воздуха. Последовательные результаты наблюдались при инфаркте миокарда с повышением уровня сегмента ST и без повышения сегмента.

Исследователи проанализировали взаимосвязь между частотой сердечных приступов и погодными условиями в подгруппах, включая пожилых людей, лиц с гипертонией, сахарным диабетом или предыдущими инфарктами, а также пациентов, принимающих различные лекарства. Связь между сердечным приступом и погодными условиями была стабильной по подгруппам.

Доктор Мохаммад сказал: «Наши результаты постоянно демонстрировали более высокий уровень сердечных приступов при температурах ниже нуля. Результаты были одинаковыми в широком диапазоне подгрупп пациентов, а также на национальном и региональном уровнях, что указывает на то, что температура воздуха является триггером развития  сердечного приступа ".

Тело реагирует на холод, спазмируя поверхностные кровеносные сосуды, что снижает теплопроводность кожи и впоследствии увеличивает артериальное давление. Другой ответ на холод - это дрожь и увеличение частоты сердечных сокращений, которые повышают скорость метаболизма и, в свою очередь, повышают температуру тела.

«У большинства здоровых людей эти механизмы хорошо переносятся», - сказал доктор Мохаммад. «Но у людей с атеросклеротическими бляшками в коронарных артериях они могут вызвать сердечный приступ».

Поскольку это было наблюдательное исследование, доктор Мохаммад сказал, что есть и  другие факторы, которые, возможно, способствовали таким  результатам. Он сказал: «Инфекции дыхательных путей и грипп являются известными факторами риска сердечного приступа, которые имеют четкую сезонную вариацию. Кроме того, сезонные зависимости, такие как снижение физической активности и изменения в диете, могут играть роль в увеличении риска развития сердечного приступа во время более холодного периода ".

 

Вы можете оценить статью: 0


Источник
Автор:
Категория: Исследование
Рейтинг: 2621


Для доступа к комментариям, пожалуйста, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь