Согласно исследованиям, опубликованным JAMA, среди женщин с ожирением, у которых была проведена операция кесарево сечение, послеоперационный 48-часовой курс антибиотиков значительно снижал риск заражения хирургической раневой инфекцией в течение 30 дней после родов.
Уровень ожирения среди женщин растет, а ожирение, в свою очередь, связано с повышенным риском заражения хирургической раневой инфекцией после кесарева сечения. Оптимальный режим антибиотикотерапии во время кесарева сечения для профилактики в группе высокого риска неизвестен.
Карри Р.Варшак (Carri R. Warshak) из Университета Цинциннати и коллеги, назначали одним женщинам с ожирением (прегрешение BMI 30 или выше) стандартный предоперационный цефалоспорин (антибиотик) для перорального приема цефалексин- 500 мг и метронидазол - 500 мг (n = 202),другим - плацебо (n = 201) каждые 8 часов в течение 48 часов после операции кесарева сечения.
Исследователи обнаружили, что общий уровень хирургической раневой инфекции SSI (определяемый как любые поверхностные, глубокие или органоспецифические инфекции в течение 30 дней после родов) составил 10,9 процента. Инфицированная рана была диагностирована у 6,4% женщин в группе цефалексин-метронидазол против 15,4% в группе плацебо. Не было никаких серьезных побочных эффектов, включая аллергическую реакцию, сообщаемую в обеих группах.
В исследовании отмечаются некоторые ограничения, в том числе, что оно проводилось на одном уровне с высоким распространением ожирения, что не может быть обобщено для всех акушерских практик.
«Для профилактики постраневой инфекции среди женщин с ожирением после кесарева, профилактическое использование перорально цефалексина и метронидазола может быть оправдано,» авторы пишут.
