Стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности


Название документа

ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 14.09.2006 N 662

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С НОРМАЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ"

Источник публикации

"Здравоохранение", N 3, 2007

Примечание к документу

 

Текст документа

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

14 сентября 2006 г.

N 662

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С НОРМАЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ

 

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 14 сентября 2006 г. N 662

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С НОРМАЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: наблюдение за течением нормальной беременности

Код по МКБ-10: Z34

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлинические

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

 

A01.20.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
в гинекологии         

1      

1    

 

A01.20.002   

Визуальное исследование
в гинекологии         

1      

1    

 

A01.20.003   

Пальпация в гинекологии

1      

1    

 

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

 

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

2    

 

A02.20.004   

Измерение размеров    
матки                 

1      

1    

 

A02.31.002   

Аускультация плода с  
помощью стетоскопа    

0,4     

1    

 

A01.31.007   

Пальпация плода       

0,2     

1    

 

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

 

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

 

A02.20.001   

Осмотр шейки матки в  
зеркалах              

1      

1    

 

A11.20.003   

Получение цервикального
мазка                 

1      

1    

 

A11.20.006   

Получение влагалищного
мазка                 

1      

1    

 

A02.20.005   

Измерение размеров таза

1      

1    

 

A04.20.001   

Ультразвуковое        
исследование матки и  
придатков             

1      

1    

 

A04.31.001   

Ультразвуковое        
исследование плода    

1      

1    

 

A09.05.091   

Исследование уровня   
альфа-фетопротеина в  
сыворотке крови       

1      

1    

 

A09.05.092   

Исследование уровня   
хорионического        
гонадотропина в крови 

1      

1    

 

A09.05.064   

Исследование уровня   
свободного тироксина  
сыворотки (Т-4) крови 

1      

1    

 

A09.05.065   

Исследование уровня   
тиреотропина плазмы   
крови                 

1      

1    

 

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

 

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

 

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

 

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

 

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

1    

 

A01.08.002   

Визуальное исследование
верхних дыхательных   
путей                 

1      

1    

 

 

A01.76.001   

Визуальное исследование
при патологии глаз    

1      

1    

 

 

 

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

 

A01.07.002   

Визуальное исследование
при патологии полости 
рта                   

1      

1    

 
         

 

 

1.2. НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 245 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.20.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
в гинекологии         

1      

15   

A01.20.002   

Визуальное исследование
в гинекологии         

1      

12   

A01.20.003   

Пальпация в гинекологии

1      

12   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

12   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

12   

A02.20.004   

Измерение размеров    
матки                 

1      

8    

A02.31.002   

Аускультация плода с  
помощью стетоскопа    

1      

8    

A01.31.007   

Пальпация плода       

1      

8    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

12   

A02.20.001   

Осмотр шейки матки в  
зеркалах              

1      

1    

A11.20.003   

Получение цервикального
мазка                 

1      

2    

A11.20.006   

Получение влагалищного
мазка                 

1      

3    

A04.31.001   

Ультразвуковое        
исследование плода    

1      

2    

A05.31.001   

Кардиотокография плода

1      

2    

A13.31.005   

Подготовка беременных к
родам                 

1      

3    

A13.31.002   

Обучение уходу за     
новорожденным         

1      

3    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

3    

A13.31.003   

Аутогенная тренировка 

1      

3    

A15.31.005   

Пособие по наложению  
бандажа при           
беременности          

1      

1    

A25.20.004   

Назначение            
лекарственной терапии 
при беременности      

1      

12   

A25.20.005   

Назначение диетической
терапии при           
беременности          

1      

12   

A25.20.006   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при беременности      

1      

12   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

3    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

2    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

3    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

3    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

3    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

3    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

3    

A08.05.010   

Определение среднего  
содержания и средней  
концентрации          
гемоглобина в         
эритроцитах           

1      

3    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

3    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

2    

A09.05.0П    

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

2    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

2    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

2    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

2    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

2    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

2    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

2    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

3    

A09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

3    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

3    

A09.05.048   

Исследование уровня   
плазминогена в крови  

1      

3    

A12.05.014   

Исследование времени  
свертывания           
нестабилизированной   
крови или             
рекальцификации плазмы
неактивированное      

1      

3    

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследования осадка   
мочи                  

1      

8    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

8    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

8    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

8    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

3    

A26.06.036   

Определение HbsAg     
Hepatitis B virus     

1      

2    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM,IgG) к
Hepatitis C virus     

1      

2    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

2    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

2    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, O) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A12.06.043   

Определение антител к 
антигенам групп крови 

0,2     

1    

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

+A26.20.015  

Микроскопическое      
исследование          
влагалищного          
отделяемого на кандида
(Candida spp.)        

1      

3    

A26.20.017   

Паразитологическое    
исследование          
влагалищного          
отделяемого на        
трофозоиты трихомонад 
(Trichomonas vaginalis)

1      

3    

A26.20.001   

Микроскопическое      
исследование          
отделяемого женских   
половых органов на    
гонококк (Neisseria   
gonorrhoeae)          

1      

3    

A26.20.008   

Микробиологическое    
исследование          
отделяемого женских   
половых органов на    
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Витамины и минералы               

0,8   

 

 

 

 

Фолиевая      
кислота       

0,8   

30 мг 

6000 мг

Поливитамин   

0,4   

1 драже

200  
драже 

Поливитамин + 
Мультиминерал 

0,4   

2 табл.

180  
табл. 

Железа (III)  
гидроксид     
полимальтозат 

0,2   

3 табл.

90 табл.

Железа фумарат
+ Фолиевая    
кислота       

0,1   

1   
капсула

90  
капсул

Железа (III)  
гидроксид     
полимальтозат +
Фолиевая      
кислота       

0,1   

1 табл.

60 табл.

Калия йодид   

0,4   

200 мкг

6000 мкг

Витамин Е     

0,4   

300 мг

3000 мг

Кальция       
карбонат      

0,6   

500 мг

15000 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.