Стандарт медицинской помощи больным с атрезией желчных протоков


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

4 апреля 2006 г.

N 240

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АТРЕЗИЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с атрезией желчных протоков согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с атрезией желчных протоков при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 04.04.2006 г. N 240

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АТРЕЗИЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

 

1. Модель пациента:

Категория возростная: дети

Нозологическая форма: атрезия желчных протоков

Код по МКБ-10: Q44.2

Стадия: любая

Осложнения: цирроз печени, гепатит, внутрипеченочная форма портальной гипертензии

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.05.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях печени и 
желчевыводящих путей  

1      

1    

А01.05.002   

Визуальное исследование
при болезнях печени и 
желчевыводящих путей  

1      

1    

А01.05.003   

Пальпация при болезнях
желчевыводящих путей  

1      

1    

А01.05.004   

Перкуссия при болезнях
желчевыводящих путей  

1      

1    

А01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

А02.03.002   

Измерение             
окружности головы     

1      

1    

А02.09.002   

Измерение             
окружности грудной    
клетки                

1      

1    

А02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

А02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

А02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

А02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

А02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

А02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1    

А02.06.001   

Измерения объема      
лимфоузлов            

1      

1    

А02.31.001   

Термометрия общая     

1      

1    

В03.016.06   

Аализ мочи общий      

1      

1    

А09.28.007   

Исследование уровня   
желчных пигментов и их
производных в моче    

1      

1    

А09.28.034   

Исследование          
уровня билирубина в   
моче                  

1      

1    

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1    

А11.12.013   

Взятие крови из       
центральной вены      

0,5     

1    

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

0,5     

1    

А12.05.001   

Исследование скорости 
оседания эритроцитов  

1      

1    

А08.05.004   

Исследование          
уровня лейкоцитов в   
крови                 

1      

1    

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

А08.05.003   

Исследование          
уровня эритроцитов в  
крови                 

1      

1    

А08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

1    

А09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

А09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

А08.05.007   

Просмотр мазка крови  
для анализа аномалий  
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и         
лейкоцитов            

0,1     

1    

А08.05.005   

Исследование          
уровня тромбоцитов в  
крови                 

1      

1    

А05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

0,8     

1    

А05.10.007   

Расшифровка, описание,
интерпретация         
электрокардиографичес-
ких данных            

0,8     

1    

А06.09.008   

Рентгенография легких 

0,8     

1    

А04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1    

А04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

1      

1    

А04.14.002.001

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря с определением 
его сократимости      

1      

1    

А04.12.012   

Ультразвуковая        
допплерография сосудов
печени                

1      

1    

А04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

1    

А04.06.001   

Ультразвуковое        
исследование          
селезенки             

1      

1    

А04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

А04.31.004   

Ультразвуковое        
определение жидкости в
брюшной полости       

1      

1    

А14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

1    

А14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,5     

1    

А03.16.001.001

Эзофагогастродуодено- 
скопия со стимуляцией 
желчеотделения        

1      

1    

А09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

А09.05.011   

Исследование          
уровня альбумина в    
крови                 

1      

1    

А09.05.017   

Исследование          
уровня мочевины в     
крови                 

1      

1    

А09.05.020   

Исследование          
уровня креатинина в   
крови                 

1      

1    

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

1    

А09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

1    

А09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы в
крови                 

1      

1    

А09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

1    

А09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-глютамилтрансфе-
разы в крови          

1      

1    

А09.05.045   

Исследование          
уровня амилазы в      
крови                 

1      

1    

А09.05.039   

Исследование уровня   
лактатдегидрогеназы в 
крови                 

1      

1    

А09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

1      

1    

А09.05.023   

Исследование          
уровня глюкозы в      
крови                 

1      

1    

А09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

1      

1    

А09.05.026   

Исследование          
уровня холестерина в  
крови                 

1      

1    

А09.05.030   

Исследование          
уровня натрия в крови 

1      

1    

А09.05.031   

Исследование          
уровня калия в крови  

1      

1    

А12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое время
(АЧТВ)                

1      

1    

А09.05.050   

Исследование          
уровня фибриногена в  
крови                 

1      

1    

А12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме крови          

1      

1    

А09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

1    

А12.05.028   

Определение           
тромбинового времени в
крови                 

1      

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

 

Код     

Наименование   

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.14.001   

Сбор анамнеза и жалоб
при болезнях печени и
желчевыводящих путей 

1      

36   

А01.14.002   

Визуальное           
исследование при     
болезнях печени и    
желчевыводящих путей 

1      

36   

А01.14.003   

Пальпация при болезнях
печени и             
желчевыводящих путей 

1      

36   

А01.14.004   

Перкуссия при болезнях
печени и             
желчевыводящих путей 

1      

36   

А01.31.012   

Аускультация         
общетерапевтическая  

1      

36   

А02.01.001   

Измерение массы тела 

1      

24   

А02.03.002   

Измерение окружности 
головы               

1      

1   

А02.09.002   

Измерение окружности 
грудной клетки       

1      

1   

А02.03.005   

Измерение роста      

1      

1   

А02.10.002   

Измерение частоты    
сердцебиения         

1      

48   

А02.12.001   

Исследование пульса  

1      

48   

А02.09.001   

Измерения частоты    
дыхания              

1      

48   

А02.12.002   

Измерение            
артериального давления
на периферических    
венах                

1      

48   

А02.31.001   

Термометрия общая    

1      

48   

В03.016.06   

Анализ мочи общий    

1      

2   

А09.28.007   

Исследование уровня  
желчных пигментов и их
производных в моче  

1      

2   

А09.28.034   

Исследование уровня  
билирубина в моче    

1      

2   

А09.28.011   

Исследование         
уровня глюкозы в моче

1      

10   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

6   

А11.12.013   

Взятие крови из      
центральной вены     

1      

22   

А08.05.004   

Исследование уровня  
лейкоцитов в крови   

1      

3   

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет     
формулы крови)       

1      

3   

А08.05.003   

Исследование уровня  
эритроцитов в крови  

1      

3   

А08.05.009   

Определение цветового
показателя           

1      

3   

А09.05.003   

Исследование уровня  
общего гемоглобина в 
крови                

1      

6   

А09.05.002   

Оценка гематокрита   

1      

6   

А08.05.005   

Исследование уровня  
тромбоцитов в крови  

1      

3   

А12.05.001   

Исследование скорости
оседания эритроцитов 

1      

3   

А12.05.005   

Определение основных 
групп крови (А, В, 0)

1      

1   

А12.05.006   

Определение          
резус-принадлежности 

1      

1   

А11.12.001   

Катетеризация        
подключичной и других
центральных вен      

1      

1   

А04.10.002   

Эхокардиография      

0,5     

1   

А06.09.008   

Рентгенография легких

1      

2   

А04.14.001   

Ультразвуковое       
исследование печени  

1      

2   

А04.14.002   

Ультразвуковое       
исследование         
желчного пузыря      

1      

1   

А04.14.002.001

Ультразвуковое       
исследование         
желчного пузыря с    
определением его     
сократимости         

0,2     

1   

А04.12.012   

Ультразвуковая       
допплерография       
сосудов печени       

1      

2   

А04.15.001   

Ультразвуковое       
исследование         
поджелудочной железы 

1      

2   

А04.06.001   

Ультразвуковое       
исследование         
селезенки            

1      

2   

А04.28.001   

Ультразвуковое       
исследование почек   

0,5     

2   

А04.31.004   

Ультразвуковое       
определение жидкости в
брюшной полости      

1      

2   

А04.23.001   

Ультразвуковое       
исследование         
головного мозга      

1      

1   

А04.06.003   

Ультразвуковое       
исследование         
вилочковой железы    

0,3     

1   

А09.05.007   

Исследование         
уровня железа        
сыворотки крови      

0,2     

1   

А09.05.009   

Исследование уровня  
С-реактивного белка в
крови                

0,1      

1   

А09.05.010   

Исследование уровня  
общего белка в крови 

1      

10   

А09.05.011   

Исследование         
уровня альбумина в   
крови                

1      

4   

А09.05.017   

Исследование         
уровня мочевины в    
крови                

1      

3   

А09.05.020   

Исследование уровня  
креатинина в крови   

1      

3   

А09.05.021   

Исследование уровня  
общего билирубина    
в крови              

1      

6   

А09.05.022   

Исследование уровня  
свободного и         
связанного билирубина
в крови              

1      

6   

А09.05.041   

Исследование уровня  
аспартат-трансаминазы
в крови              

1      

3   

А09.05.042   

Исследование уровня  
аланин-трансаминазы в
крови                

1      

3   

А09.05.044   

Исследование уровня  
гамма-глютамилтрансфе-
разы в крови         

1      

3   

А09.05.045   

Исследование         
уровня амилазы в крови

1      

2   

А09.05.039   

Исследование уровня  
лактатдегидрогеназы в
крови                

1      

2   

А09.05.046   

Исследование уровня  
щелочной фосфатазы в 
крови                

1      

3   

А09.05.023   

Исследование         
уровня глюкозы в крови

1      

10   

А09.05.025   

Исследование уровня  
триглицеридов в крови

0,3     

1   

А09.05.026   

Исследование уровня  
холестерина в крови  

0,3     

1   

А09.05.030   

Исследование уровня  
натрия в крови       

1      

10   

А09.05.031   

Исследование уровня  
калия в крови        

1      

10   

А12.05.042   

Активированное       
частичное            
тромбопластиновое    
время (АЧТВ)         

1      

3   

А09.05.050   

Исследование уровня  
фибриногена в крови  

1      

3   

А12.05.027   

Определение          
протромбинового      
(тромбопластинового) 
времени в крови или в
плазме               

1      

3   

А09.05.051   

Исследование уровня  
продуктов            
паракоагуляции в крови

1      

3   

А12.05.028   

Определение          
тромбинового         
времени в крови      

1      

3   

А12.06.016   

Серологические реакции
на различные инфекции,
вирусы               

1      

1   

А26.06.028   

Определение антител  
класса M, G (IgM, IgG)
к Epstein-Barr virus 

0,8     

1   

А26.06.022   

Определение антител  
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus    

1      

1   

А26.06.036   

Определение          
антигена НBsAg       
Hepatitis B virus    

0,2     

1   

А26.06.037   

Определение          
антигена HBcAg       
Hepatitis B virus    

0,1     

1   

А26.06.092   

Определение анитигенов
Herpes simplex virus 
1, 2, 6              

1      

1   

А26.06.045   

Определение антител  
класса M, G (IgM, IgG)
к Herpes simplex virus
1, 2                 

1      

1   

А26.06.047   

Определение антител к
Herpes-virus человека
6, 7, 8              

1      

1   

А26.06.048   

Определение антител  
класса M, G (IgM, IgG)
к Human              
immunodeficiency virus
HIV 1                

0,2     

1   

А26.06.049   

Определение антител  
класса M, G (IgM, IgG)
к Human              
immunodeficiency virus
HIV 2                

0,2     

1   

А26.06.058   

Определение антигена к
Mycoplasma hominis   

0,8     

1   

А26.06.059   

Определение антигена к
Mycoplasma pheumoniae

0,8     

1   

А26.06.081   

Определение антител к
Toxoplasma gondii    

0,8     

1   

А26.05.017   

Молекулярно-         
биологическое        
исследование крови на
цитомегаловирус      

1      

1   

А26.07.007   

Молекулярно-         
биологическое        
исследование слюны на
цитомегаловирус      

1      

1   

А26.28.009   

Молекулярно-         
биологическое        
исследование мочи на 
цитомегаловирус      

1      

1   

В03.016.10   

Копрологическое      
исследование         

1      

2   

А26.05.016   

Исследование         
микробиоценоза       
кишечника            
(дисбактериоз)       

1      

2   

А14.31.011   

Пособие при          
парентеральном       
введении лекарственных
средств              

1      

14   

А11.02.002   

Внутримышечное       
введение             
лекарственных средств

1      

10   

А11.01.002   

Подкожное введение   
лекарственных средств
и растворов          

1      

6   

А11.12.003   

Внутривенное введение
лекарственных средств

1      

60   

А14.12.001   

Уход за сосудистым   
катетером            

1      

20   

А14.31.001   

Перемещение          
тяжелобольного в     
постели              

1      

24   

А14.31.002   

Размещение           
тяжелобольного в     
постели              

1      

24   

А14.31.003   

Транспортировка      
тяжелобольного внутри
учреждения           

1      

4   

А14.31.005   

Приготовление и смена
белья и одежды       
тяжелобольного       

1      

24   

А14.31.006   

Пособие по смене     
белья и одежды       
тяжелобольному       

1      

24   

А14.31.010   

Уход за дренажом     

1      

8   

А14.28.003   

Уход за внешним      
мочевым катетером    

1      

5   

А14.31.012   

Оценка степени риска 
развития пролежней   

1      

4   

А14.31.014   

Оценка интенсивности 
боли                 

1      

5   

А24.01.003   

Применение пузыря со 
льдом                

1      

5   

А13.31.006   

Обучение уходу за    
больным ребенком     

1      

2   

А14.31.015   

Обучение членов семьи
пациента технике его 
перемещения и        
размещения в постели 

1      

2   

А14.01.002   

Уход за волосами,    
ногтями, бритье      
тяжелобольного       

1      

24   

А14.01.001   

Уход за кожей        
тяжелобольного       
пациента             

1      

24   

А14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми   
органами             
тяжелобольного       

1      

24   

А14.31.004   

Кормление            
тяжелобольного через 
рот или              
назогастральный зонд 

1      

168  

А14.19.002   

Постановка           
очистительной клизмы 

1      

5   

А14.19.003   

Постановка           
газоотводной трубки  

0,5     

5   

А14.19.001   

Пособие по дефекации 
тяжелобольного       

1      

10   

А14.28.001   

Пособие по           
мочеиспусканию       
тяжелобольного       

1      

10   

В01.003.01   

Прием (осмотр,       
консультация)        
врача-анестезиолога  

1      

4   

А25.31.008   

Назначения лечебно-  
оздоровительного     
режима в             
предоперационном     
периоде              

1      

1   

А25.31.006   

Назначение           
лекарственной терапии
в предоперационном   
периоде              

1      

5   

А25.31.007   

Назначения диетической
терапии в            
предоперационном     
периоде              

1      

1   

А03.14.001   

Лапароскопия с       
осмотром печени и    
желчного пузыря      

0,3     

1   

А11.14.003   

Биопсия печени       
при помощи           
лапароскопии         

0,05    

1   

А06.14.009   

Лапароскопическая    
холецистохолангио-   
графия с промыванием 
желчных протоков     

0,2     

1   

А16.14.029   

Портоэнтеростомия    

0,9     

1   

А11.14.006   

Биопсия печени       
открытая             

0,95    

1   

А10.31.001   

Макроскопическое     
исследование         
удаленного           
операционного        
материала            

1      

1   

А08.14.001   

Морфологическое      
исследование         
ткани печени         

1      

1   

А08.14.002   

Цитологическое       
исследование         
тканей печени        

1      

1   

А08.14.003   

Цитологическое       
исследование тканей  
желчного пузыря      

1      

1   

В01.003.02   

Осмотр               
(консультация) врача-
реаниматолога        

1      

10   

В03.003.06   

Мониторинг основных  
параметров во время  
анестезии            

1      

1   

В01.003.03   

Суточное наблюдение  
врачом-реаниматологом

1      

5   

В01.003.04   

Анестезиологическое  
пособие (включая     
раннее               
послеоперационное    
ведение)             

1      

1   

В02.003.01   

Процедуры сестринского
ухода за             
реанимационным больным

1      

5   

В02.003.02   

Процедуры сестринского
ухода за больным,    
находящимся на       
искусственной        
вентиляции легких    

1      

3   

В02.003.03   

Процедуры сестринского
ухода за             
фиксированным больным

1      

3   

А18.05.012   

Гемотрансфузия       

0,5     

2   

А12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием   
крови                

0,5     

2   

А15.31.001   

Перевязки при        
полостных операциях  
органов брюшной      
полости              

1      

10   

А15.01.002   

Перевязки при гнойных
заболеваниях кожи и  
подкожной клетчатки  

0,05    

10   

А25.31.018   

Расчет суточной      
энергетической       
ценности с учетом    
физиологической массы
тела и физических    
нагрузок              

1      

24   

А25.31.011   

Назначение лечебно-  
оздоровительного     
режима в             
послеоперационном    
периоде              

1      

7   

А25.31.009   

Назначение           
лекарственной терапии
в послеоперационном  
периоде              

1      

14   

А25.31.010   

Назначение диетической
терапии в            
послеоперационном    
периоде              

1      

10   

В01.031.01   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
педиатра первичный   

1      

1   

В01.014.01   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
инфекциониста        
первичный            

1      

1   

В01.023.01   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
невропатолога        
первичный            

1      

1   

В01.029.01   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
офтальмолога первичный

1      

1   

В01.015.01   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
кардиолога первичный 

0,8     

1   

В01.015.02   

Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
кардиолога повторный 

0,3     

1   

А25.14.001   

Назначение           
лекарственной терапии
при заболеваниях     
печени и             
желчевыводящих путей 

1      

1   

А25.14.002   

Назначение диетической
терапии при          
заболеваниях печени и
желчевыводящих путей 

1      

1   

А25.14.003   

Назначение лечебно-  
оздоровительного     
режима при           
заболеваниях печени и
желчевыводящих путей 

1      

1   

А13.30.003   

Психологическая      
адаптация            

1      

10   

 

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Изофлуран     

0,5   

75 мл

75 мл 

Севофлуран    

0,7   

25 мл

25 мл 

Динитрогена   
оксид         

1    

360 л

360 л

Кетамин       

0,7   

3 мг 

3 мг 

Натрия оксибат

0,01  

300 мг

300 мг

Пропофол      

0,5   

18 мг

18 мг 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Ропивакаин    

0,5   

0,9 мг

0,9 мг

Прокаин       

0,5   

100 мг

100 мг

Лидокаин      

0,02  

15 мг

15 мг 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Пипекурония   
бромид        

0,5   

4 мг 

4 мг 

Атракурия     
безилат       

0,5   

6 мг 

6 мг 

Рокурониум    
бромид        

0,5   

0,9 мг

0,9 мг

Аналгетики, нестероидные          
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
аналгетики           

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

120 мкг

120 мкг

Тримеперидин  

1    

30 мг

210 мг

Морфин        

0,02  

1,712 мг

5,136 мг

Ненаркотические      
аналгетики и         
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Метамизол     
натрий        

1    

150 мг

450 мг

Парацетамол   

0,3   

150 мг

450 мг

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

0,5   

20 мг

100 мг

Хлоропирамин  

0,5   

1 мг 

5 мг 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

1    

 

 

 

Мидазолам     

1    

0,9 мг

0,9 мг

Диазепам      

0,5   

1,5 мг

7,5 мг

Средства для лечения 
алкоголизма и        
наркомании           

0,3   

 

 

 

Налоксон      

1    

0,03 мг

0,03 мг

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Пирацетам     

0,5   

50 мг

50 мг 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

0,15 мг

1,05 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефазолин     

0,05  

300 мг

2100 мг

Цефуроксим    

0,05  

300 мг

2100 мг

Цефтазидим    

0,4   

300 мг

2100 мг

Цефотаксим    

0,4   

300 мг

2100 мг

Цефтриаксон   

0,8   

150 мг

1050 мг

Цефоперазон / 
Сульбактам    

0,1   

240 

1680 мг

Цефепим       

0,1   

300 мг

2100 мг

Гентамицин    

0,01  

9 мг 

45 мг 

Амикацин      

0,99  

45 мг

315 мг

Имипенем /    
циластатин    

0,3   

300 мг

2100 мг

Меропенем     

0,1   

108 мг

756 мг

Ципрофлоксацин

0,05  

30 мг

210 мг

Ванкомицин    

0,1   

150 мг

1050 мг

Противовирусные      
средства             

0,9   

 

 

 

Ганцикловир   

0,1   

30 мг

420 мг

Интерферон    
альфа 2В      

0,9   

3 млн.
МЕ  

30 млн.
МЕ  

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Нистатин      

0,8   

250 тыс.
ЕД  

1750 
тыс. ЕД

Клотримазол   

0,9   

2 г 

20 г 

Флуконазол    

0,3   

6 мг 

42 мг 

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

1    

 

 

 

Метронидазол  

1    

67,5 мг

157,5 мг

Прочие средства для  
профилактики и лечения
инфекций             

1    

 

 

 

Бифидобактерии
бифидум       

1    

15 доз

150 доз

Иммуноглобулины      

0,9   

 

 

 

Иммуноглобулин
человеческий  
нормальный    

1    

1,2 г

6 г  

Иммуноглобулин
против цито-  
мегаловируса  

0,9   

1 г 

9 г  

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Противоанемические   
средства             

1    

 

 

 

Фолиевая      
кислота       

1    

0,1 мг

2 мг 

Цианкобаламин 

0,8   

24 мкг

240 мкг

Железо(III)-  
гидроксид     
сахарозный    
комплекс      

0,3   

15 мг

300 мг

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Пентоксифиллин

0,3   

20 мг

140 мг

Дипиридамол   

0,4   

5 мг 

35 мг 

Аминокапроновая
кислота       

0,3   

3 г 

9 г  

Гепарин натрий

1    

1,25 
тыс. МЕ

12,5 
тыс. МЕ

Менадион натрия
бисульфит     

1    

5 мг 

15 мг 

Этамзилат     

1    

112,5 мг

562,5 мг

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Декстроза     

1    

45 мл

630 л

Аминокислоты  
для           
парентерального
питания       

1    

7,5 г

75 г 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,8   

30 мл

150 мл

Препараты плазмы     

1    

 

 

 

Альбумин      

1    

30 мл

150 мл

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,01  

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,06 мг

0,12 мг

Вазопрессорные       
средства             

0,05  

 

 

 

Допамин       

1    

25 мг

75 мг 

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Рабепразол    

0,5   

5 мл 

30 мл 

Омепразол     

0,5   

5 мг 

30 мг 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

1    

0,03 мг

0,03 мг

Платифиллин   

0,2   

0,4 мг

2 мг 

Дротаверина   
гидрохлорид   

0,8   

6 мг 

30 мг 

Панкреатические энзимы

1    

 

 

 

Панкреатин    

1    

150 мг

1500 мг

Прокинетики          

1    

 

 

 

Домперидон    

0,8   

3 мг 

30 мг 

Метоклопрамид 

0,8   

1,5 мг

7,5 мг

Средства для лечения 
печеночной           
недостаточности      

1    

 

 

 

Урсодеоксихоле-
вая кислота   

1    

30 мг

420 мг

Адеметионин   

1    

200 мг

2 г  

Фосфоглив     

0,5   

1 мл 

10 мл 

Лактулоза     

0,9   

5 мл 

50 мл 

Антиферменты         

1    

 

 

 

Апротинин     

1    

5 тыс.
ЕД  

50 тыс.
ЕД  

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

0,9   

15 мг

105 мг

Дексаметазон  

0,1   

1,2 мг

8,4 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,9   

 

 

 

Диуретики            

0,9   

 

 

 

Спиронолактон 

0,5   

12,5 мг

125 мг

Фуросемид     

0,4   

3 мг 

15 мг 

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитный 
моно- и поли- 
компонентный  

1    

800 мл

6 л  

Калия и магния
аспарагинат   

1    

128,1 мг

1281 мг

Калия хлорид  

1    

180 мг

1,8 г 

Натрия        
гидрокарбонат 

0,2   

50 мл

100 мл

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

 

Питательные смеси

 

Наименование           

Частота   
предоставления

ОДД 

ЭКД 

Средства для парентерального      
питания                           

1      

 

 

 

Растворы аминокислот        
адаптированные,             
обогащенные таурином        

1      

7,5 г

75 г

Жировые эмульсии            

1      

3 г

30 г

Микроэлементы для           
парентерального питания     

1      

0,5 мл

5 мл

Водорастворимые витамины для
парентерального питания     

1      

2 мл

20 мл

Жирорастворимые витамины для
парентерального питания     

1      

2 мл

20 мл

Средства для энтерального питания 

1      

 

 

 

Сухая специализированная    
молочная смесь с            
длинноцепочечными           
полиненасыщенными жирными   
кислотами для вскармливания 
недоношенных и маловесных   
детей                       

0,2     

700 мл

24,5 л

Сухая молочная смесь на     
основе гидролизата белка    
безлактозная                

0,1     

700 мл

24,5 л

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование            

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Плазма свежезамороженная,            
фильтрованная                        

1     

400 мл 

Эритроцитная взвесь с физиологическим
раствором                            

1     

200 мл