Стандарт медицинской помощи больным с юношеским остеохондрозом головки бедренной кости (легга-кальве-пертеса)


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

11 августа 2005 г.

N 522

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЮНОШЕСКИМ ОСТЕОХОНДРОЗОМ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (ЛЕГГА-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА)

 

В соответствии с п.п. 5.2.14. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с юношеским остеохондрозом головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертеса) (приложение).

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с юношеским остеохондрозом головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертеса) при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 11.08.2005 г. N 522

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЮНОШЕСКИМ ОСТЕОХОНДРОЗОМ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (ЛЕГГА-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА)

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертеса)

Код по МКБ-10: M91.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии костной системы 

1       

1    

A01.03.002

Визуальное исследование   
костной системы           

1       

1    

A01.03.003

Пальпация костной системы 

1       

1    

A01.03.004

Перкуссия костной системы 

1       

1    

A01.04.002

Визуальное исследование   
суставов                  

1       

1    

A01.04.003

Пальпация суставов        

1       

1    

A01.04.004

Перкуссия суставов        

1       

1    

A02.03.001

Линейные измерения костей 

1       

1    

A02.04.001

Линейные измерения сустава

1       

1    

A02.04.002

Измерения объема сустава  

1       

1    

A02.04.003

Измерение подвижности     
сустава (углометрия)      

1       

1    

A02.04.004

Аускультация сустава      

0,5     

1    

A06.03.043

Рентгенография бедренной  
кости                     

1       

1    

A06.04.016

Рентгенография бедренного 
сустава                   

1       

2    

A06.03.030

Рентгенография всего таза 

1       

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 9 ДНЕЙ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее  
количество

A01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб     
общетерапевтический       

1       

1    

A01.31.010

Визуальный осмотр         
общетерапевтический       

1       

1    

B01.050.04

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-ортопеда повторный  

1       

9    

A06.04.016

Рентгенография бедренного 
сустава                   

1       

3    

A06.03.030

Рентгенография всего таза 

1       

1    

A06.09.008

Рентгенография легких     

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

2    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

2    

A08.05.015

Определение размеров      
эритроцитов               

1       

2    

A08.05.003

Исследование уровня       
эритроцитов в крови       

1       

2    

A09.05.002

Оценка гематокрита        

1       

2    

A08.05.009

Определение цветового     
показателя                

1       

2    

A08.05.010

Определение среднего      
содержания и средней      
концентрации гемоглобина в
эритроцитах               

1       

2    

A08.05.005

Исследование уровня       
тромбоцитов в крови       

1       

2    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

2    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

2    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

2    

A08.05.008

Исследование уровня       
ретикулоцитов в крови     

0,03    

1    

A09.28.053

Визуальное исследование   
мочи                      

1       

2    

A09.28.022

Определение объема мочи   

1       

2    

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности) 
мочи                      

1       

2    

A09.28.017

Определение концентрации  
водородных ионов мочи (pH 
мочи)                     

1       

2    

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы
в моче                    

1       

2    

A09.28.003

Определение белка в моче  

1       

2    

A09.28.001

Микроскопическое          
исследование осадка мочи  

1       

2    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

1       

3    

A12.05.027

Определение протромбинового
(тромбопластинового)      
времени в крови и в плазме

1       

1    

A09.05.050

Исследование уровня       
фибриногена в крови       

1       

1    

A12.05.028

Определение тромбинового  
времени в крови           

1       

1    

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови             

1       

1    

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                   

1       

1    

A09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.022

Исследование уровня       
свободного и связанного   
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспарат-трансаминазы в    
крови                     

1       

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

1       

1    

A09.05.020

Исследование уровня       
креатинина в крови        

1       

1    

A09.05.017

Исследование уровня       
мочевины в крови          

1       

1    

A09.05.031

Исследование уровня калия в
крови                     

1       

1    

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови                   

1       

1    

A12.05.005

Определение основных групп
крови (А, В, 0)           

1       

1    

A12.05.006

Определение               
резус-принадлежности      

1       

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

1       

1    

A12.06.016

Серологические реакции на 
различные инфекции, вирусы

1       

1    

A12.06.011

Реакция Вассермана (RW)   

1       

1    

A11.12.001

Катетеризация подключичной
и других центральных вен  

0,01    

1    

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и
других периферических вен 

1       

1    

A11.12.003

Внутривенное введение     
лекарственных средств     

1       

5    

A11.01.002

Подкожное введение        
лекарственных средств и   
растворов                 

1       

3    

A11.02.002

Внутримышечное введение   
лекарственных средств     

1       

24    

A14.01.017

Бритье кожи               
предоперационного или     
поврежденного участка     

1       

1    

A14.12.001

Уход за сосудистым        
катетером                 

1       

3    

A14.31.011

Пособие при парентеральном
введении лекарственных    
средств                   

1       

28    

A16.12.018

Остановка кровотечения из 
периферического сосуда    

1       

1    

A02.057.01

Процедуры сестринского    
ухода при подготовке      
пациента к операции       

1       

1    

A04.12.001

Ультразвуковая            
допплерография артерий    

0,2     

1    

A04.12.002

Ультразвуковая            
допплерография вен        

0,2     

1    

A05.02.001

Электромиография          

0,01    

1    

A04.04.001

Ультразвуковое исследование
суставов                  

1       

1    

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени                    

0,5     

1    

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря           

0,5     

1    

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы      

0,5     

1    

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек                     

0,5     

1    

A05.03.001

Ядерно-магнитная          
резонансная томография    
костной ткани             

0,05    

1    

A06.20.004

Компьютерная томография   
органов малого таза у     
женщин                    

0,1     

1    

A06.21.003

Компьютерная томография   
органов малого таза у     
мужчин                    

0,1     

1    

B01.003.01

Осмотр (консультация)     
врача-анестезиолога       

1        

1    

B01.003.04

Анестезиологическое пособие
(включая раннее           
послеоперационное ведение)

1       

1    

B01.003.02

Осмотр (консультация)     
врача-реаниматолога       

0,03    

1    

B01.003.03

Суточное наблюдение       
врача-реаниматолога       

0,03    

1    

B02.003.01

Процедуры сестринского    
ухода за реанимационным   
больным                   

0,03    

1    

B02.003.02

Процедуры сестринского    
ухода у больного,         
находящегося на           
искусственной вентиляции  
легких                    

0,01    

1    

B02.003.03

Процедуры сестринского    
ухода за фиксированным    
больным                   

1       

4    

A15.01.001

Перевязки при нарушениях  
целостности кожных покровов

1       

14    

A15.03.007

Шинирование при переломах 
костей                    

1       

1    

A15.12.002

Эластическая компрессия   
нижних конечностей        

0,4     

9    

A15.03.001

Перевязки при переломах   
костей                    

0,2     

9    

A15.03.002

Иммобилизация при переломах
костей                    

0,2     

9    

A15.03.003

Гипсование при переломах  
костей                    

0,2     

1    

A11.03.001

Биопсия кости             

1       

1    

A26.02.003

Бактериологическое        
исследование раневого     
отделяемого на            
неспорообразующие анаэробы

0,01    

1,3  

A26.03.001

Бактериологическое        
исследование биоптата     
костной ткани на аэробные и
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

0,01    

1    

A26.03.002

Бактериологическое        
исследование биоптата     
костной ткани на          
неспорообразующие         
анаэробные микроорганизмы 

0,01    

1    

A26.05.001

Бактериологическое        
исследование крови на     
стерильность              

0,01    

2    

A09.04.003

Цитологическое исследование
синовиальной жидкости     

1       

1    

A08.05.002

Гистологическое           
исследование препарата    
костного мозга            

1       

1    

B01.023.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-невропатолога       
первичный                 

0,1     

1    

B01.023.02

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-невропатолога       
повторный                 

0,01    

1    

B01.047.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-терапевта первичный 

1       

1    

B01.047.02

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-терапевта повторный 

0,1     

1    

A05.10.001

Регистрация               
электрокардиограммы       

1       

1    

A25.31.009

Назначение лекарственной  
терапии в послеоперационном
периоде                   

1       

9    

A25.31.010

Назначение диетической    
терапии в послеоперационном
периоде                   

1       

9    

A25.31.011

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима в послеоперационном
периоде                   

1       

9    

B01.039.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-рентгенолога        
терапевтический           

1       

4    

A25.03.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
костной системы           

1       

9    

A25.03.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
костной системы           

1       

9    

A25.03.003

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима при заболеваниях   
костной системы           

1       

9    

B01.020.01

Прием (осмотр,            
консультация) врача       
лечебной физкультуры      

1       

1    

B01.054.01

Прием (консультация)      
врача-физиотерапевта      

0,5     

1    

A19.04.001

Лечебная физкультура при  
заболеваниях и травмах    
суставов                  

1       

5    

A25.31.019

Назначение комплекса      
упражнений (лечебной      
физкультуры)              

1       

1    

A17.13.001

Электрофорез лекарственных
средств при нарушениях    
микроциркуляции           

0,2     

7    

A03.04.001

Артроскопия               

0,1     

1    

A16.04.002

Терапевтическая аспирация 
содержимого сустава       

0,1     

1    

A16.04.003

Удаление свободного или   
инородного тела сустава   

0,2     

1    

A16.03.041

Реваскуляризирующая       
остеоперфорация           

1       

4    

A16.04.005

Десмотомия                

0,3     

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ  
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**> 

ЭКД 
<***>

Анальгетики, нестероидные           
противовоспалительные средства,     
средства для лечения ревматических  
заболеваний и подагры               

1    

 

 

 

Наркотические          
анальгетики            

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

10 мг 

50 мг 

Трамадол      

1    

100 мг

500 мг

Ненаркотические        
анальгетики и          
нестероидные           
противовоспалительные  
средства               

1    

 

 

 

Диклофенак    

1    

50 мг 

2100 мг

Кетопрофен    

1    

100 мг

1200 мг

Средства, влияющие на кровь         

1    

 

 

 

Антиагреганты          

1    

 

 

 

Пентоксифиллин

0,5  

100 мг

2000 мг

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,5  

100 мг

2100 мг

Клопидогрел   

0,1  

75 мг 

1350 мг

Антикоагулянты         

1    

 

 

 

Эноксапарин   
натрия        

0,25 

40 мг 

400 мг

Надропарин    
кальция       

0,25 

0,3 мг

3 мг  

Гепарин натрия

0,5  

10000 
ЕД    

100000
ЕД    

Анестетики, миорелаксанты           

1    

 

 

 

Местные анестетики     

1    

 

 

 

Прокаин       

1    

25 мг 

1000 мг

Средства для профилактики и лечения 
инфекций                            

1    

 

 

 

Антибактериальные      
средства               

1    

 

 

 

Пефлоксацин   

0,3  

400 мг

4000 мг

Левофлоксацин 

0,3  

500 мг

5000 мг

Оксациллин    

0,3  

500 мг

5000 мг

Цефуроксим    

0,3  

250 мг

2500 мг

Гормоны и средства, влияющие на     
эндокринную систему                 

0,3  

 

 

 

Неполовые гормоны,     
синтетические субстанции
и антигормоны          

1    

 

 

 

Метилпреднизо-
лон           

1    

40 мг 

200 мг

Средства для лечения заболеваний    
почек и мочевыводящих путей         

0,1  

 

 

 

Диуретики              

1    

 

 

 

Фуросемид     

0,5  

20 мг 

100 мг

Ацетазоламид  

0,5  

250 мг

1000 мг

Растворы, электролиты, средства     
коррекции кислотного равновесия,    
средства питания                    

1    

 

 

 

Электролиты, средства  
коррекции кислотного   
равновесия             

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

6000 мл

Средства для лечения аллергических  
реакций                             

0,5  

 

 

 

Антигистаминные средства

1    

 

 

 

Хлоропирамин  

1    

20 мг 

200 мг

Антисептики и средства для          
дезинфекции                         

1    

 

 

 

Средства для дезинфекции

1    

 

 

 

Этанол        

1    

10,0 мл

400,0 
мл    

Средства, влияющие на центральную   
нервную систему                     

1    

 

 

 

Прочие средства,       
влияющие на центральную
нервную систему        

1    

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

0,5 мг

10 мг 

Витамины и минералы                 

1    

 

 

 

Витамины               

1    

 

 

 

Поливитамин   

1    

2 мг  

20 мг 

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

2. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертеса)

Код по МКБ-10: M91.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: врожденный вывих (подвывих) бедра односторонний (двусторонний, неуточненный), неустойчивое бедро

Условие оказания: стационарная помощь

 

2.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии костной системы 

1       

1    

A01.03.002

Визуальное исследование   
костной системы           

1       

1    

A01.03.003

Пальпация костной системы 

1       

1    

A01.03.004

Перкуссия костной системы 

1       

1    

A01.04.002

Визуальное исследование   
суставов                  

1       

1    

A01.04.003

Пальпация суставов        

1       

1    

A01.04.004

Перкуссия суставов        

1       

1    

A02.03.001

Линейные измерения костей 

1       

1    

A02.04.001

Линейные измерения сустава

1       

1    

A02.04.002

Измерения объема сустава  

1       

1    

A02.04.003

Измерение подвижности     
сустава (углометрия)      

1       

1    

A02.04.004

Аускультация сустава      

0,5     

1    

A06.03.043

Рентгенография бедренной  
кости                     

1       

1    

A06.04.016

Рентгенография бедренного 
сустава                   

1       

2    

 

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование      

Частота   
предоставления

Среднее
коли- 
чество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб    
общетерапевтический      

1       

1  

A01.31.010   

Визуальный осмотр        
общетерапевтический      

1       

1  

B01.050.04   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-ортопеда повторный 

1       

18  

A06.03.043   

Рентгенография бедренной 
кости                    

1       

2  

A06.04.016   

Рентгенография бедренного
сустава                  

1       

4  

A06.09.008   

Рентгенография легких    

1       

1  

A11.05.001   

Взятие крови из пальца   

1       

2  

A09.05.003   

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови      

1       

2  

A08.05.015   

Определение размеров     
эритроцитов              

1       

2  

A08.05.003   

Исследование уровня      
эритроцитов в крови      

1       

2  

A09.05.002   

Оценка гематокрита       

1       

2  

A08.05.009   

Определение цветового    
показателя               

1       

2  

A08.05.010   

Определение среднего     
содержания и средней     
концентрации гемоглобина в
эритроцитах              

1       

2  

A08.05.005   

Исследование уровня      
тромбоцитов в крови      

1       

2  

A08.05.004   

Исследование уровня      
лейкоцитов в крови       

1       

2  

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов в 
крови (подсчет формулы   
крови)                   

1       

2  

A12.05.001   

Исследование оседания    
эритроцитов              

1       

2  

A08.05.008   

Исследование уровня      
ретикулоцитов в крови    

1       

1  

A09.28.053   

Визуальное исследование  
мочи                     

1       

2  

A09.28.022   

Определение объема мочи  

1       

2  

A09.28.023   

Определение удельного веса
(относительной плотности)
мочи                     

1       

2  

A09.28.017   

Определение концентрации 
водородных ионов мочи (pH
мочи)                    

1       

2  

A09.28.011   

Исследование уровня      
глюкозы в моче           

1       

2  

A09.28.003   

Определение белка в моче 

1       

2  

A09.28.001   

Микроскопическое         
исследование осадка мочи 

1       

2  

A11.12.009   

Взятие крови из          
периферической вены      

1       

1  

A12.05.027   

Определение              
протромбинового          
(тромбопластинового)     
времени в крови и в плазме

1       

1  

A09.05.050   

Исследование уровня      
фибриногена в крови      

1       

1  

A12.05.028   

Определение тромбинового 
времени в крови          

1       

1  

A09.05.010   

Исследование уровня общего
белка в крови            

1       

1  

A09.05.023   

Исследование уровня      
глюкозы в крови          

1       

1  

A09.05.021   

Исследование уровня общего
билирубина в крови       

1       

1  

A09.05.022   

Исследование уровня      
свободного и связанного  
билирубина в крови       

1       

1  

A09.05.041   

Исследование уровня      
аспарат-трансаминазы в   
крови                    

1       

1  

A09.05.042   

Исследование уровня      
аланин-трансаминазы в    
крови                    

1       

1  

A09.05.020   

Исследование уровня      
креатинина в крови       

1        

1  

A09.05.017   

Исследование уровня      
мочевины в крови         

1       

1  

A09.05.031   

Исследование уровня калия
в крови                  

1       

1  

A09.05.030   

Исследование уровня натрия
в крови                  

1       

1  

A12.05.005   

Определение основных групп
крови (А, В, 0)          

1       

1  

A12.05.006   

Определение              
резус-принадлежности     

1       

1  

A12.06.016   

Серологические реакции на
различные инфекции, вирусы

1       

1  

A12.06.011   

Реакция Вассермана (RW)  

1       

1  

A09.05.011   

Исследование уровня      
альбумина в крови        

1       

1  

A09.05.014   

Исследование уровня      
глобулиновых фракций в   
крови                    

1       

1  

A09.05.046   

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1       

1  

A09.05.032   

Исследование уровня общего
кальция в крови          

1       

1  

A09.05.033   

Исследование уровня      
неорганического фосфора в
крови                    

1       

1  

A11.12.001   

Катетеризация подключичной
и других центральных вен 

0,03    

1  

A11.12.002   

Катетеризация кубитальной
и других периферических  
вен                      

1       

1,5

A11.12.003   

Внутривенное введение    
лекарственных средств    

1       

10  

A11.01.002   

Подкожное введение       
лекарственных средств и  
растворов                

1       

10  

A11.02.002   

Внутримышечное введение  
лекарственных средств    

1       

46  

A14.01.017   

Бритье кожи              
предоперационного или    
поврежденного участка    

1       

1  

A14.12.001   

Уход за сосудистым       
катетером                

1       

10  

A14.31.011   

Пособие при парентеральном
введении лекарственных   
средств                  

1       

46  

A16.12.018   

Остановка кровотечения из
периферического сосуда   

1       

1  

A02.057.01   

Процедуры сестринского   
ухода при подготовке     
пациента к операции      

1       

1  

A04.12.001   

Ультразвуковая           
допплерография артерий   

0,15    

1  

A04.12.002   

Ультразвуковая           
допплерография вен       

0,15    

1  

A05.02.001   

Электромиография         

0,1     

1  

A04.04.001   

Ультразвуковое           
исследование суставов    

1       

1  

A04.14.001   

Ультразвуковое           
исследование печени      

0,5     

1  

A04.14.002   

Ультразвуковое           
исследование желчного    
пузыря                   

0,5     

1  

A04.15.001   

Ультразвуковое           
исследование поджелудочной
железы                   

0,5     

1  

A04.28.001   

Ультразвуковое           
исследование почек       

0,5     

1  

A06.20.004   

Компьютерная томография  
органов малого таза у    
женщин                   

0,1     

1  

A06.21.003   

Компьютерная томография  
органов малого таза у    
мужчин                   

0,1     

1  

B01.003.01   

Осмотр (консультация)    
врача-анестезиолога      

1       

1  

B01.003.04   

Анестезиологическое      
пособие (включая раннее  
послеоперационное ведение)

1       

1  

B01.003.02   

Осмотр (консультация)    
врача-реаниматолога      

0,1     

1  

B01.003.03   

Суточное наблюдение      
врача-реаниматолога      

0,1     

1  

B02.003.01   

Процедуры сестринского   
ухода за реанимационным  
больным                  

0,1     

1  

B02.003.02   

Процедуры сестринского   
ухода у больного,        
находящегося на          
искусственной вентиляции 
легких                   

0,03    

1  

B02.003.03   

Процедуры сестринского   
ухода за фиксированным   
больным                  

1       

5  

B01.051.01   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-трансфузиолога     
первичный                

1       

1  

B01.051.02   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-трансфузиолога     
повторный                

0,2     

1  

A18.05.012   

Гемотрансфузия           

0,2     

1  

A15.01.001   

Перевязки при нарушениях 
целостности кожных       
покровов                 

1       

12  

A15.04.001   

Перевязки при вивихах    
(подвывихах) суставов    

0,03    

5  

A15.03.007   

Шинирование при переломах
костей                   

0,7     

1  

A15.03.002   

Иммобилизация при        
переломах костей         

0,1     

1  

A15.03.003   

Гипсование при переломах 
костей                   

0,1     

1  

A26.02.001   

Бактериологическое       
исследование раневого    
отделяемого на аэробные  
и факультативно-анаэробные
микроорганизмы           

0,1     

1  

A26.02.003   

Бактериологическое       
исследование раневого    
отделяемого на           
неспорообразующие анаэробы

0,1     

1  

A11.03.001   

Биопсия кости            

0,2     

1  

A26.03.001   

Бактериологическое       
исследование биоптата    
костной ткани на аэробные
и факультативно-анаэробные
микроорганизмы           

0,02    

1  

A26.03.002   

Бактериологическое       
исследование биоптата    
костной ткани на         
неспорообразующие        
анаэробные микроорганизмы

0,02    

1  

A26.05.001   

Бактериологическое       
исследование крови на    
стерильность             

0,01    

2  

A09.04.003   

Цитологическое           
исследование синовиальной
жидкости                 

0,2     

1  

A08.05.002   

Гистологическое          
исследование препарата   
костного мозга           

0,2      

1  

B01.023.01   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-невропатолога      
первичный                

0,2     

1  

B01.023.02   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-невропатолога      
повторный                

0,05    

1  

B01.031.01   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-педиатра первичный 

1       

1  

B01.031.02   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-педиатра повторный 

0,2     

1  

A05.10.001   

Регистрация              
электрокардиограммы      

1       

1  

A25.31.009   

Назначение лекарственной 
терапии в                
послеоперационном периоде

1       

13  

A25.31.010   

Назначение диетической   
терапии в                
послеоперационном периоде

1       

17  

A25.31.011   

Назначение               
лечебно-оздоровительного 
режима в послеоперационном
периоде                  

1       

17  

B01.039.01   

Прием (осмотр,           
консультация)            
врача-рентгенолога       
терапевтический          

1       

6  

A25.03.001   

Назначение лекарственной 
терапии при заболеваниях 
костной системы          

0,2     

17  

A25.03.002   

Назначение диетической   
терапии при заболеваниях 
костной системы          

0,2     

17  

A25.03.003   

Назначение               
лечебно-оздоровительного 
режима при заболеваниях  
костной системы          

0,2     

17  

B01.020.01   

Прием (осмотр,           
консультация) врача      
лечебной физкультуры     

1       

2  

B01.054.01   

Прием (консультация)     
врача-физиотерапевта     

0,15    

2  

A19.04.001   

Лечебная физкультура при 
заболеваниях и травмах   
суставов                 

1       

7  

A25.31.019   

Назначение комплекса     
упражнений (лечебной     
физкультуры)             

1       

2  

A21.03.001   

Массаж при переломе костей

0,1     

5  

A17.13.001   

Электрофорез лекарственных
средств при нарушениях   
микроциркуляции          

0,05    

5  

A16.04.017   

Вправление вывиха сустава

0,3     

1  

A16.03.029.001

Реконструкция кости.     
Корригирующая            
деторсионно-варизирующая 
остеотомия проксимального
конца бедренной кости    

1       

1  

A16.03.029.002

Реконструкция кости.     
Остеотомия таза.         

1       

1  

A16.03.030   

Укорочение кости         

0,3     

1  

A16.03.027   

Соединение кости         

1       

1  

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ  
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**> 

ЭКД 
<***>

Анальгетики, нестероидные           
противовоспалительные средства,     
средства для лечения ревматических  
заболеваний и подагры               

1    

 

 

 

Наркотические          
анальгетики            

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

10 мг 

50 мг 

Трамадол      

1    

100 мг

500 мг

Ненаркотические        
анальгетики и          
нестероидные           
противовоспалительные  
средства               

1    

 

 

 

Диклофенак    

1    

50 мг 

2100 мг

Кетопрофен    

1    

100 мг

1200 мг

Средства, влияющие на кровь         

1    

 

 

 

Антиагреганты          

1    

 

 

 

Пентоксифиллин

0,5  

100 мг

2000 мг

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,5  

100 мг

2100 мг

Клопидогрел   

0,1  

75 мг 

1350 мг

Антикоагулянты         

1    

 

 

 

Эноксапарин   
натрия        

0,25 

40 мг 

400 мг

Надропарин    
кальция       

0,25 

0,3 мг

3 мг  

Гепарин натрия

0,5  

10000 
ЕД    

100000
ЕД    

Анестетики, миорелаксанты           

1    

 

 

 

Местные анестетики     

1    

 

 

 

Прокаин       

1    

25 мг 

1000 мг

Средства для профилактики и лечения 
инфекций                            

1    

 

 

 

Антибактериальные      
средства               

1    

 

 

 

Пефлоксацин   

0,3  

400 мг

4000 мг

Левофлоксацин 

0,3  

500 мг

5000 мг

Оксациллин    

0,3  

500 мг

5000 мг

Цефуроксим    

0,3  

250 мг

2500 мг

Гормоны и средства, влияющие на     
эндокринную систему                 

0,3  

 

 

 

Неполовые гормоны,     
синтетические субстанции
и антигормоны          

1    

 

 

 

Метилпреднизо-
лон           

1    

40 мг 

200 мг

Средства для лечения заболеваний    
почек и мочевыводящих путей         

0,1  

 

 

 

Диуретики              

1    

 

 

 

Фуросемид     

0,5  

20 мг 

100 мг

Ацетазоламид  

0,5  

250 мг

1000 мг

Растворы, электролиты, средства     
коррекции кислотного равновесия,    
средства питания                    

1    

 

 

 

Электролиты, средства  
коррекции кислотного   
равновесия             

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

6000 мл

Средства для лечения аллергических  
реакций                             

0,5  

 

 

 

Антигистаминные средства

1    

 

 

 

Хлоропирамин  

1    

20 мг 

200 мг

Антисептики и средства для          
дезинфекции                         

1    

 

 

 

Средства для дезинфекции

1    

 

 

 

Этанол        

1    

10,0 мл

400,0 
мл    

Средства, влияющие на центральную   
нервную систему                     

1    

 

 

 

Прочие средства,       
влияющие на центральную
нервную систему        

1    

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

0,5 мг

10 мг 

Витамины и минералы                 

1    

 

 

 

Витамины               

1    

 

 

 

Поливитамин   

1    

2 мг  

20 мг 

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Имплантанты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Имплантируемое фиксирующее       
устройство                       

1       

2