Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

1 декабря 2005 г.

N 743

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПИЩЕВОДА

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 01.12.2005 г. N 743

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПИЩЕВОДА

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода

Код по МКБ-10: С15

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

2    

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

2    

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

2    

A01.16.004   

Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

2    

A01.16.005   

Аускультация при      
болезнях, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

2    

A02.06.001   

Измерение объема      
лимфоузлов            

0,5     

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B     
virus                 

1      

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, O) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A09.05.201   

Исследование уровня   
ракового эмбрионального
антигена в крови      

0,1     

1    

A09.05.205   

Исследование в        
сыворотке крови уровня
антигена              
плоскоклеточных раков 

0,9     

1    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

1      

1    

A06.16.005   

Рентгенография пищевода

1      

1    

A06.16.009   

Рентгенография желудка
и двенадцатиперстной  
кишки, двойной контраст

1      

1    

A06.31.007   

Описание, интерпретация
рентгенографических   
изображений           

0,9     

1    

A11.16.001   

Биопсия пищевода с    
помощью эндоскопии    

1      

1    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

0,5     

1    

A08.16.001   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей пищевода       

1      

1    

A08.16.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

0,5     

1    

A08.31.007   

Просмотр              
гистологического      
препарата             

0,7     

1    

A08.31.008   

Просмотр              
цитологического       
препарата             

0,3     

1    

 

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода

Код по МКБ-10: С15

Фаза: любая

Стадия: Tin situ, T1-2N0M0

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 40 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

50   

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

50   

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

50   

A01.16.004   

Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

50   

A01.16.005   

Аускультация при      
болезнях желудка,     
12-перстной кишки     

1      

50   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

50   

A02.10.002   

Изменение частоты     
сердцебиения          

1      

60   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

70   

A02.12.002   

Изменение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

50   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

80   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

2    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.06.001   

Измерение объема      
лимфоузлов            

0,5     

2    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

6    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

6    

A03.09.003   

Спирография           

1      

1    

A03.08.003   

Эзофагоскопия         

1      

2    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

0,7     

2    

A03.16.001.001

Хромоэзофагогастродуо-
денскопия             

0,1     

1    

A03.16.001.003

Эзофагогастродуодено- 
скопия флуоресцентная 

0,1     

1    

A03.16.001.004

Эзофагогастродуодено- 
скопия флуоресцентная 
спектроскопическая    

0,1     

1    

A03.16.002   

Эндосонография пищевода

0,2     

1    

A04.16.004   

Ультразвуковое        
исследование пищевода 

0,1     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1    

A06.16.005   

Рентгенография пищевода

0,9     

1    

A06.16.001   

Рентгеноскопия пищевода

0,5     

2    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,8     

5    

A06.16.009   

Рентгенография желудка
и двенадцатиперстной  
кишки, двойной контраст

1      

1    

A06.09.006.001

Спиральная компьютерная
томография органов    
грудной полости       

1      

1    

A05.11.001   

Магнитно-резонансная  
томография средостения
с внутривенным        
контрастированием     

0,5     

1    

A05.31.004.001

Магнитно-резонансная  
томография брюшной    
полости с внутривенным
контрастированием     

0,1     

1    

A06.31.002.001

Спиральная компьютерная
томография брюшной    
полости и забрюшинного
пространства          

0,5     

1    

A07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,01    

1    

A07.28.003   

Динамическая          
нефросцинтиграфия     

0,05    

1    

A07.31.002   

Позитронно-эмиссионная
томография            

0,1     

1    

A03.31.001   

Лапароскопия          
диагностическая       

0,01    

1    

A03.31.001.001

Лапароскопия          
диагностическая       
флуоресцентная        

0,01    

1    

A03.31.001.002

Лапароскопия          
диагностическая       
флуоресцентная        
спектроскопическая    

0,01    

1    

A04.14.001.002

Ультразвуковое        
исследование печени   
лапароскопическое     

0,01    

1    

A11.06.002.001

Биопсия лимфоузла     
под контролем         
ультразвукового       
исследования          

0,05    

1    

A11.06.002.002

Биопсия лимфоузла     
лапароскопическая     

0,005    

1    

A11.16.001   

Биопсия пищевода с    
помощью эндоскопии    

0,3     

2    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

0,05    

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

1    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1    

A04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

1      

1    

A04.31.003   

Ультразвуковое        
исследование          
забрюшинного          
пространства          

1      

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

A04.22.002   

Ультразвуковое        
исследование          
надпочечников         

1      

1    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

10   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

5    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

5    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

5    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

5    

A08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

5    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

5    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

5    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

5    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

5    

A09.28.053   

Визуальное            
исследование мочи     

1      

5    

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

5    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

5    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

5    

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

5    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

5    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

3    

A12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности            

1      

3    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

3    

A09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

5    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     

1      

6    

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

6    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

4    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

4    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

6    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

6    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

4    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

4    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспарат-трансаминазы  
в крови               

1      

4    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

4    

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы    
в крови               

1      

4    

A09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

1      

4    

A09.05.037   

Исследование рН крови 

1      

8    

A09.05.201   

Исследование уровня   
ракового эмбрионального
антигена в крови      

0,1     

1    

A09.05.205   

Исследование в        
сыворотке крови       
уровня антигена       
плоскоклеточных раков 

0,9     

1    

A08.16.001   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей пищевода       

1      

2    

A08.16.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

0,3     

1    

A08.16.006   

Цитологическое        
исследование тканей   
пищевода              

1      

2    

A08.16.007   

Цитологическое        
исследование тканей   
желудка               

0,3     

1    

A10.31.001   

Макроскопическое      
исследование удаленного
операционного материала

1      

1    

A08.06.001   

Цитологическое        
исследование          
лимфатических узлов   

1      

2    

A08.06.002   

Гистологическое       
исследование          
лимфатических узлов   

0,7     

2    

A08.31.005   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,1     

1    

A08.31.011   

Иммуногистохимическое 
исследование препарат 
опухолевой ткани      

0,1     

1    

A08.31.009   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование мутаций  
генов в тканях        

0,01    

1    

A14.19.003   

Постановка            
газоотводной трубки   

1      

4    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

4    

A14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

1      

1    

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

10   

A02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

1      

2    

A14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

0,01    

5    

A11.08.009   

Интубация трахеи      

1      

1,5  

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

1    

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

5    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

2    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

1    

A11.02.002   

Внутримышечное        
введение лекарственных
средств               

1      

40   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

60   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

60   

A16.16.028.002

Резекция пищевода     
субтотальная          

0,1     

1    

A16.16.028.001

Резекция шейного отдела
пищевода              

0,05    

1    

A16.16.027   

Экстирпация пищевода  

0,05    

1    

A16.16.040   

Резекция пищевода с   
одномоментной         
пластикой             

0,7     

1    

A16.16.026.001

Пластика пищевода     
желудком              

0,05    

1    

A16.16.026.002

Пластика пищевода     
толстой кишкой        

0,05    

1    

A16.16.026.003

Пластика пищевода     
тонкой кишкой         

0,05    

1    

A16.16.026.004

Пластика пищевода с   
использованием        
микрососудистой техники

0,05    

1    

A16.16.034   

Гастростомия          

0,1     

1    

A16.06.004   

Лимфаденэктомия       
медиастинальная       

0,8     

1    

A16.06.004.001

Лимфаденэктомия       
медиастинальная с     
видеоэндоскопической  
техникой              

0,05    

 

A16.06.006   

Лимфаденэктомия шейная

0,05    

 

A16.06.009.004

Лимфаденэктомия       
абдоминальная при     
злокачественных       
новообразованиях      
пищевода стандартная  
I уровня              

0,1     

1    

A16.06.009.005

Лимфаденэктомия       
абдоминальная при     
злокачественных       
новообразованиях      
пищевода расширенная  
II уровня             

0,7     

1    

A16.16.019   

Пилоропластика        

0,1     

1    

A16.16.006.001

Бужирование пищевода  
эндоскопическое       

0,1     

3    

A22.16.041   

Эндоскопическая       
хирургия при          
новообразованиях      
пищевода              

0,4     

1    

A22.16.001   

Эндоскопическое       
облучение лазером при 
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

0,1     

4    

A22.16.003   

Фотодинамическая      
терапия при           
заболеваниях пищевода 

0,1     

4    

A22.16.006   

Лазерная хирургия при 
новообразованиях      
пищевода              

0,5     

1    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

10   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

10   

A14.31.015   

Обучение семьи пациента
технике его перемещения
и размещения в постели

1      

1    

A14.31.016   

Обучение самопомощи при
перемещении в постели и
кресле                

1      

1    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

8    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

1    

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

1      

1    

A14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного пациента

1      

5    

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

5    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

1,5  

A14.16.002   

Уход за               
назогастральным зондом

1      

5    

A14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

1      

5    

A14.20.001   

Спринцевание влагалища

0,3     

6    

A14.28.003   

Уход за внешним       
мочевым катетером     

0,5     

12   

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,01    

10   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

10   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелобольного        

1      

10   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

1      

15   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

10   

A14.16.001   

Пособие при гастростоме

0,1     

15   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольных

1      

10   

A14.31.010   

Уход за дренажом      

1      

15   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном        
введении лекарственных
средств               

1      

10   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

10   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
болей                 

1      

10   

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,7     

10   

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, O) 

0,7     

10   

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,7     

10   

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,7     

5    

A25.16.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

40   

A25.16.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

40   

A25.16.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при заболеваниях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

40   

A25.31.006   

Назначение            
лекарственной терапии 
в предоперационном    
периоде               

1      

2   

A25.31.007   

Назначение            
диетической терапии   
в предоперационном    
периоде               

1      

2   

A25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

1      

1    

A19.31.001   

Упражнения на         
укрепление мышц       
передней брюшной стенки

1      

1    

A19.16.001   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
пищевода, желудка и   
12-перстной кишки     

1      

14   

A21.16.002   

Массаж при заболеваниях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

14   

A15.01.001   

Перевязки при         
нарушениях целостности
кожных покровов       

1      

14   

A15.31.001   

Перевязки при         
полостных операциях   
на органах брюшной    
полости               

1      

14   

A15.31.002   

Перевязки при         
полостных операциях   
на органах грудной    
полости               

1      

14   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

1      

4    

A26.02.001   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

1    

A26.02.003   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на        
неспорообразующие     
анаэробы              

 

 

A26.02.004   

Микологическое        
исследование раневого 
отделяемого на кандида
(Candida spp)         

1      

1    

A26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов к     
антибиотикам и другим 
препаратам            

1      

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Лоратадин     

0,2   

10 мг 

120 мг

Хлорапирамин  

0,8   

20 мг 

120 мг

Клемастин     

0,2   

2 мг 

10 мг 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Мидазолам     

0,5   

10 мг 

25 мг 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

120 мг

Антипсихотические    
средства             

0,3   

 

 

 

Дроперидол    

1    

10 мг 

20 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,5   

200 мг

2 г  

Кетамин       

0,3   

100 мг

300 мг

Тиопентал     
натрия        

0,5   

1 г  

1 г  

Натрия оксибат

0,02  

10 г 

10 г 

Изофлуран     

0,2   

100 мг

100 мг

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Рокурония     
бромид        

0,2   

100 мг

100 мг

Пипекурония   
бромид        

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония  
хлорид        

0,2   

200 мг

200 мг

Атракурия     
бесилат       

0,2   

200 мг

200 мг

Векурония     
бромид        

0,2   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

0,5   

 

 

 

Лидокаин      

0,3   

600 мг

1200 мг

Ропивакаин    

0,7   

200 мг

500 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

0,5   

3 мг 

3 мг 

Тримеперидин  

0,5   

80 мг 

600 мг

Бупренорфин   

0,1   

9 мг 

27 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

500 мг

4 г  

Метамизол     
натрия        

0,2   

1 г  

10 г 

Лорноксикам   

0,1   

12 мг 

48 мг 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

0,5   

 

 

 

Гипотензивные        
средства             

0,8   

 

 

 

Верапамил     

0,8   

40 мг 

120 мг

Пропранолол   

0,2   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные      
средства             

0,8   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

30 мг 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,3   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,5 мг

1 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,4   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1500 мг

Средства, влияющие на органы      
дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

0,9   

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

960 мг

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,1   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

1500 мг

Дыхательные          
аналептики           

0,9   

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1500 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

2,5 л 

9 л  

Калия и магния
аспарагинат   

0,2   

500 мл

5 л  

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл

Натрия хлорид 

0,8   

500 мл

6 л  

Калия хлорид  

0,8   

4 г  

60 г 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,4   

500 мл

1,5 л 

Декстроза     

1    

500 мл

1,5 л 

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

600 мл

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин    
кальция       

0,5   

2850 ME

14250 ME

Эноксапарин   
натрия        

0,5   

40 мг 

200 мг

Гепарин натрий

0,2   

20  
тыс. ME

100  
тыс. ME

Противоанемические   
средства             

0,3   

 

 

 

Эпоэтин альфа 

1    

10,5 
тыс. ЕД

126  
тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

240 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

0,5   

1 мг 

3 мг 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

480 мг

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,2   

 

 

 

Омепрозол     

0,2   

20 мг 

400 мг

Ранитидин     

0,2   

150 мг

600 мг

Фамотидин     

0,2   

40 мг 

400 мг

Рабепразол    

0,2   

20 мг 

400 мг

Эзомепрозол   

0,2   

20 мг 

400 мг

Средства, повышающие 
моторику желудочно-  
кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

45 мг 

90 мг 

Антиферменты         

0,7   

 

 

 

Апротинин     

1    

200  
тыс. ЕД

1000 
тыс. ЕД

Октреотид     

0,4   

0,1 мг

0,6 мг

Средства для профилактики и       
лечения инфекций                  

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,5   

2 г  

10 г 

Цефтриаксон   

0,5   

1 г  

5 г  

Пефлоксацин   

0,2   

400 мг

4 г  

Левофлоксацин 

0,2   

500 мг

2,5 г 

Меропенем     

0,05  

1,5 г 

4,5 г 

Противогрибковые     
средства             

0,8   

 

 

 

Флуконазол    

1    

50 мг 

350 мг

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,2   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

5 г  

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

84 ЕД 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

0,5   

 

 

 

Преднизолон   

0,2   

60 мг 

540 мг

Дексаметазон  

0,8   

12 мг 

48 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,7     

10 доз   

Эритроцитная масса              

0,7     

5 доз    

 

Питательные смеси

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Смеси для парентерального питания

1      

 

 

Растворы аминокислот

0,8     

2 л     

Жировые эмульсии    

0,4     

1 л     

Смеси для энтерального зондового
питания                         

1      

2 л     

Смеси для специализированного   
белкового питания               

1      

3 л     

 

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода

Код по МКБ-10: С15

Фаза: любая

Стадия: T1-2N1M0, T3-4N1M0

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях          
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

105   

A01.16.002   

Визуальное            
исследование при      
болезнях пищевода,    
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

105   

A01.16.003   

Пальпация при         
болезнях пищевода,    
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

105   

A01.16.004   

Перкуссия при         
болезнях пищевода,    
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

105   

A01.16.005   

Аускультация при      
болезнях желудка,     
12-перстной кишки     

1      

105   

A02.09.001   

Измерение частоты      
дыхания               

1      

105   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

110   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

120   

A02.12.002   

Измерение             
артериального давления
на периферических     
артериях              

1      

100   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

190   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

3    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.06.001   

Измерение объема      
лимфоузлов            

0,5     

2    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

10   

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

10   

A03.09.003   

Спирография           

1      

1,5   

A03.08.003   

Эзофагоскопия         

0,3     

2    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

0,7     

2    

A03.16.002   

Эндосонография        
пищевода              

0,2     

1    

A04.16.004   

Ультразвуковое        
исследование пищевода 

0,1     

1    

A06.09.008.001

Рентгенография легких 
цифровая              

1      

1    

A06.16.005   

Рентгенография        
пищевода               

0,9     

1    

A06.16.001   

Рентгеноскопия        
пищевода              

0,5     

2    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,8     

5    

A06.16.009   

Рентгенография        
желудка и             
двенадцатиперстной    
кишки, двойной        
контраст              

1      

1    

A06.09.006.002

Спиральная            
компьютерная          
томография органов    
грудной полости с     
внутривенным болюсным 
контрастным усилением 

0,8     

1    

A05.11.001   

Магнитно-резонансная  
томография            
средостения с         
внутривенным          
контрастированием     

0,8     

1    

A05.31.004.001

Магнитно-резонансная  
томография брюшной    
полости с внутривенным
контрастированием     

0,5     

1    

A06.31.002.001

Спиральная            
компьютерная          
томография брюшной    
полости и забрюшинного
пространства          

0,5     

1    

A07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,1     

1    

A07.28.003   

Динамическая          
нефросцинтиграфия     

0,5     

1    

A07.31.002   

Позитронно-эмиссионная
томография            

0,3     

1    

A03.31.001   

Лапароскопия          
диагностическая       

0,1     

1    

A03.31.001.001

Лапароскопия          
диагностическая       
флуоресцентная        

0,1     

1    

A03.31.001.002

Лапароскопия          
диагностическая       
флуоресцентная        
спектроскопическая    

0,1     

1    

A04.14.001.002

Ультразвуковое        
исследование печени   
лапароскопическое     

0,1     

1    

A11.06.002.001

Биопсия лимфоузла под 
контролем             
ультразвукового       
исследования          

0,3     

1    

A11.06.002.002

Биопсия лимфоузла     
лапароскопическая     

0,05    

1    

A11.14.001.001

Биопсия печени        
чрескожная под        
контролем             
ультразвукового       
исследования          

0,1     

1    

A11.14.003   

Биопсия печени при    
помощи лапароскопии   

0,1     

1    

A11.16.001   

Биопсия пищевода с    
помощью эндоскопии    

0,5     

2    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

0,1     

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

1    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1    

A04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

1      

1    

A04.31.003   

Ультразвуковое        
исследование          
забрюшинного          
пространства          

1      

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

A04.22.002   

Ультразвуковое        
исследование          
надпочечников         

1      

1    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

20   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

15   

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

14   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

14   

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

14   

A08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

14   

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

14   

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

14   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

14   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

14   

A09.28.053   

Визуальное            
исследование мочи     

1      

10   

A09.28.022   

Определение объема    
мочи                  

1      

10   

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

10   

A09.28.017   

Определение           
концентрации          
водородных ионов мочи 
(pH мочи)             

1      

10   

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

10   

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

10   

A09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

2    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

5    

A12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности            

1      

5    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

5    

A09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

5    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

14   

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и          
связанного билирубина 
в крови               

1      

14   

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

10   

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

10   

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

16   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

16   

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

4    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

16   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

14   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспарат-трансаминазы  
в крови               

1      

14   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

14   

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

1      

10   

A09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

1      

10   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

12   

A12.05.004   

Проба на              
совместимость перед   
переливанием крови    

0,7     

10   

A09.05.201   

Исследование уровня   
ракового эмбрионального
антигена в крови      

0,1     

2    

A09.05.205   

Исследование в        
сыворотке крови       
уровня антигена       
плоскоклеточных раков 

0,9     

2    

A08.16.001   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей пищевода       

1      

5    

A08.16.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

0,3     

2    

A08.14.001   

Морфологическое       
исследование тканей   
печени                

0,2     

1    

A08.16.006   

Цитологическое        
исследование тканей   
пищевода              

1      

5    

A08.16.007   

Цитологическое        
исследование тканей   
желудка               

0,3     

2    

A10.31.001   

Макроскопическое      
исследование удаленного
операционного материала

1      

1    

A08.06.001   

Цитологическое        
исследование          
лимфатических узлов   

1      

3    

A08.06.002   

Гистологическое       
исследование          
лимфатических узлов   

1      

3    

A08.31.005   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,1     

1    

A08.31.011   

Иммуногистохимическое 
исследование          
опухолевой ткани      

0,1     

1    

A08.31.009   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование мутаций  
генов в тканях        

0,01    

1    

A14.19.003   

Постановка            
газоотводной трубки   

1      

4    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

4    

A14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

1      

1    

A15.12.002   

Эластическая          
компрессия нижних     
конечностей           

1      

10   

A02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

1      

2    

A14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

0,01    

5    

A11.08.009   

Интубация трахеи      

1      

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

5    

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

2    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

1    

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

60   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

40   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

105   

A16.16.028.002

Резекция пищевода     
субтотальная          

0,1     

1    

A16.16.028.001

Резекция шейного      
отдела пищевода       

0,05    

1    

A16.16.028.003

Резекция пищевода     
комбинированная       

0,1     

1    

A16.16.027   

Экстирпация пищевода  

0,05    

1    

A16.16.040   

Резекция пищевода с   
одномоментной пластикой

0,7     

I    

A16.16.026.001

Пластика пищевода     
желудком              

0,05    

1    

A16.16.026.002

Пластика пищевода     
толстой кишкой        

0,05    

1    

A16.16.026.003

Пластика пищевода     
тонкой кишкой         

0,05    

1    

A16.16.026.004

Пластика пищевода с   
использованием        
микрососудистой       
техники                

0,05    

1    

A16.16.034   

Гастростомия          

0,3     

1    

A16.06.004   

Лимфаденэктомия       
медиастинальная       

0,8     

1    

A16.06.004.001

Лимфаденэктомия       
медиастинальная с     
видеоэндоскопической  
техникой              

0,05    

1    

A16.06.006   

Лимфаденэктомия шейная

0,05    

1    

A16.06.009.004

Лимфаденэктомия       
абдоминальная при     
злокачественных       
новообразованиях      
пищевода стандартная  
I уровня              

0,1     

1    

A16.06.009.005

Лимфаденэктомия       
абдоминальная при     
злокачественных       
новообразованиях      
пищевода расширенная  
II уровня             

0,7     

1    

A16.16.019   

Пилоропластика        

0,1     

1    

A16.16.006.001

Бужирование пищевода  
эндоскопическое       

0,3     

3    

A22.16.001   

Эндоскопическое       
облучение лазером при 
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                  

0,1     

4    

A22.16.006   

Лазерная хирургия при 
новообразованиях      
пищевода              

0,5     

1    

A06.31.006   

Топометрия компьютерная

1      

2    

Д19.04.01.01 

Дозиметрическое       
планирование лучевой  
терапии               

1      

2    

A07.16.001.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей пищевода,    
желудка, 12-перстной  
кишки                 

0,4     

15   

A07.16.001.002

Дистанционная         
гамматерапия опухолей 
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

0,3     

20   

A07.16.001.004

Дистанционная лучевая 
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     
стереотаксическим     
методом пучками       
нейтронов, протонов и 
тяжелых ионов         

0,1     

8    

A07.16.001.005

Дистанционная лучевая 
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     
стереотаксическая     

0,1     

2    

A07.16.001.006

Дистанционная лучевая 
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки на  
линейном ускорителе с 
модуляцией            
интенсивности пучка   
излучения             

0,1     

10   

A07.16.001.007

Дистанционная лучевая 
терапия пищевода,     
опухолей желудка,     
12-перстной кишки на  
линейном ускорителе   
электронным пучком и  
интраоперационная     

0,05    

1    

A07.16.002   

Внутриполостная лучевая
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

0,1      

10   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

15   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

15   

A14.31.015   

Обучение семьи        
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

1      

1    

A14.31.016   

Обучение самопомощи   
при перемещении в     
постели и кресле      

1      

1    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

1    

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A13.31.004   

Обучение близких      
уходу за тяжелобольным

1      

1    

A14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного пациента

1      

5    

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

5    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

1,5   

A14.16.002   

Уход за               
назогастральным зондом

1      

5    

A14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

1      

5    

A14.20.001   

Спринцевание влагалища

0,3     

6    

A14.16.001   

Пособие при           
гастростомах          

0,3     

15   

A14.28.003   

Уход за внешним       
мочевым катетером     

0,5     

12   

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,01    

12   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

10   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелобольного        

1      

10   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

1      

15   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

10   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольных

1      

10   

A14.31.010   

Уход за дренажом      

1      

15   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном        
введении              
лекарственных средств 

1      

10   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

10   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
болей                 

1      

15   

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,7     

15   

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, O) 

0,7     

15   

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,7     

15   

A13.30.005   

Психотерапия          

1      

1    

A25.16.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A25.16.002   

Назначение            
диетической терапии   
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A25.16.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при заболеваниях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

1      

1    

A19.31.001   

Упражнения на         
укрепление мышц       
передней брюшной стенки

1      

1    

A19.16.001   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
пищевода желудка и    
12-перстной кишки     

1      

14   

A21.16.002   

Массаж при заболеваниях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

14   

A15.01.001   

Перевязки при         
нарушениях целостности
кожных покровов       

1      

14   

A15.31.001   

Перевязки при         
полостных операциях   
на органах брюшной    
полости               

1      

14   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

1      

4    

A15.31.002   

Перевязки при         
полостных операциях   
на органах грудной    
полости               

1      

14   

A26.02.001   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на        
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

2    

A26.02.003   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на        
неспорообразуюшие     
анаэробы              

1      

2    

A26.02.004   

Микологическое        
исследование раневого 
отделяемого на        
кандида (Candida spp) 

1      

2    

A26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов       
к антибиотикам и      
другим препаратам     

1      

2    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Лоратадин     

0,2   

10 мг 

120 мг

Хлорапирамин  

0,8   

20 мг 

120 мг

Клемастин     

0,2   

2 мг 

10 мг 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Мидазолам     

0,5   

10 мг 

25 мг 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

120 мг

Антипсихотические    
средства             

0,3   

 

 

 

Дроперидол    

1    

10 мг 

20 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,5   

200 мг

2 г  

Кетамин       

0,3   

100 мг

300 мг

Тиопентал     
натрия        

0,5   

1 г  

1 г  

Натрия оксибат

0,02  

10 г 

10 г 

Изофлуран     

0,2   

100 мг

100 мг

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Рокурония     
бромид        

0,2   

100 мг

100 мг

Пипекурония   
бромид        

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония  
хлорид        

0,2   

200 мг

200 мг

Атракурия     
бесилат       

0,2   

200 мг

200 мг

Векурония     
бромид        

0,2   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

0,5   

 

 

 

Лидокаин      

0,3   

600 мг

1200 мг

Ропивакаин    

0,7   

200 мг

500 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения              
ревматических заболеваний и       
подагры                           

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

4 мг 

4 мг 

Тримеперидин  

1    

80 мг 

600 мг

Бупренофин    

0,1   

9 мг 

27 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

500 мг

4 г  

Метамизол     
натрия        

0,2   

1 г  

10 г 

Лорноксикам   

0,1   

12 мг 

48 мг 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

0,5   

 

 

 

Гипотензивные        
средства             

1    

 

 

 

Верапамил     

0,8   

40 мг 

120 мг

Пропранолол   

0,2   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные      
средства             

0,5   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

30 мг 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,3   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,5 мг

1 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,4   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1500 мг

Средства, влияющие на органы      
дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

0,9   

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

960 мг

Прочие средства      
для лечения          
заболеваний органов  
дыхания, не          
обозначенные в других
рубриках             

0,1   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

1500 мг

Дыхательные          
аналептики           

1    

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1500 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

1,5 л 

15 л 

Калия и магния
аспарагинат   

0,2   

500 мл

5 л  

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл

Натрия хлорид 

0,8   

500 мл

10 л 

Калия хлорид  

0,8   

4 г  

80 г 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

0,7   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,4   

500 мл

5 л  

Декстроза     

1    

500 мл

10 л 

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

1 л  

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин    
кальция       

0,5   

2850 ME

14250 
ME  

Эноксапарин   
натрия        

0,5   

40 мг 

200 мг

Гепарин натрий

0,2   

20  
тыс. ME

100  
тыс. ME

Противоанемические   
средства             

0,3   

 

 

 

Эпоэтин альфа 

1    

10,5 
тыс. ЕД

126  
тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

240 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

0,5   

1 мг 

3 мг 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

480 мг

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,5   

 

 

 

Омепрозол     

0,2   

40 мг 

600 мг

Ранитидин     

0,2   

150 мг

600 мг

Фамотидин     

0,2   

40 мг 

400 мг

Рабепразол    

0,2   

20 мг 

400 мг

Эзомепрозол   

0,2   

20 мг 

600 мг

Средства, повышающие 
моторику желудочно-  
кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

45 мг 

90 мг 

Антиферменты         

0,7   

 

 

 

Апротинин     

0,8   

200  
тыс. ЕД

1000 
тыс. ЕД

Октреотид     

0,2   

0,1 мг

0,6 мг

Средства для профилактики и       
лечения инфекций                  

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,5   

2 г  

10 г 

Цефтриаксон   

0,5   

1 г  

5 г  

Пефлоксацин   

0,2   

400 мг

4 г  

Левофлоксацин 

0,2   

500 мг

2,5 г 

Меропенем     

0,05  

1,5 г 

4,5 г 

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Флуконазол    

1    

50 мг 

350 мг

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,6   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

5 г  

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

84 ЕД 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

0,5   

 

 

 

Преднизолон   

0,2   

60 мг 

720 мг

Дексаметазон  

0,8   

12 мг 

360 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,7     

15 доз   

Эритроцитная масса              

0,7     

10 доз   

 

Питательные смеси

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Смеси для парентерального питания

1      

 

 

Растворы аминокислот

1      

10 л    

Жировые эмульсии    

0,4     

2 л     

Смеси для энтерального зондового
питания                         

1      

4 л     

Смеси для специализированного   
белкового питания               

1      

3 л     

 

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование пищевода

Код по МКБ 10: С15

Фаза:любая

Стадия: Т1-4 N0-1 M1

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

90   

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

90   

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A01.16.004   

Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A01.16.005   

Аускультация при      
болезнях, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

90   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

90   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

160   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

3    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.06.001   

Измерение объема      
лимфоузлов            

0,5     

2    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

10   

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

10   

A03.08.003   

Эзофагоскопия         

0,3     

2    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

0,7     

2    

A04.16.004   

Ультразвуковое        
исследование пищевода 

0,5     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

2    

A06.16.005   

Рентгенография пищевода

1      

1,5   

A06.16.001   

Рентгеноскопия пищевода

0,5     

2    

A06.09.006.002

Спиральная компьютерная
томография органов    
грудной полости с     
внутривенным болюсным 
контрастным усилением 

0,8     

1    

A05.11.001   

Магнитно-резонансная  
томография средостения
с внутривенным        
контрастированием     

0,8     

1    

A05.31.004.001

Магнитно-резонансная  
томография брюшной    
полости с внутривенным
контрастированием     

0,5     

1    

A06.31.002.001

Спиральная компьютерная
томография брюшной    
полости и забрюшинного
пространства          

0,5     

1    

A07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,1     

1    

A07.28.003   

Динамическая          
нефросцинтиграфия     

0,5     

1    

A07.31.002   

Позитронно-эмиссионная
томография            

0,4     

1    

A03.31.001   

Лапароскопия          
диагностическая       

0,1     

1    

A04.14.001.002

Ультразвуковое        
исследование печени   
лапароскопическое     

0,1     

1    

A11.06.002.001

Биопсия лимфоузла под 
контролем             
ультразвукового       
исследования          

0,3     

1    

A11.06.002.002

Биопсия лимфоузла     
лапароскопическая     

0,05    

1    

A11.14.001.001

Биопсия печени        
чрескожная под        
контролем             
ультразвукового       
исследования          

0,5     

1    

A11.14.003   

Биопсия печени при    
помощи лапароскопии   

0,1     

1    

A11.16.001   

Биопсия пищевода с    
помощью эндоскопии    

0,5     

2    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

0,1     

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

1    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1,5   

A04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

1      

1    

A04.31.003   

Ультразвуковое        
исследование          
забрюшинного          
пространства          

1      

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

A04.22.002   

Ультразвуковое        
исследование          
надпочечников         

1      

1    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

20   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

15   

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

14   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

14   

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

14   

A08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

14   

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

14   

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

14   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

14   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

14   

A09.28.053   

Визуальное исследование
мочи                  

1      

10   

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

10   

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

10   

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

10   

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

10   

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

10   

A09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

2    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

2    

A12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности            

1      

2    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

2    

A09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

2    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     

1      

14   

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и          
связанного билирубина 
в крови               

1      

14   

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

10   

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

10   

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

16   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

16   

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

4    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

16   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

14   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспарат-трансаминазы  
в крови               

1      

14   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

14   

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

1      

10   

A09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

1      

10   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

4    

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,3     

3    

A09.05.201   

Исследование уровня   
ракового эмбрионального
антигена в крови      

0,1     

2    

A09.05.205   

Исследование в        
сыворотке крови уровня
антигена              
плоскоклеточных раков 

0,9     

2    

A08.16.001   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей пищевода       

0,2     

1    

A08.16.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

0,1     

1    

A08.14.001   

Морфологическое       
исследование тканей   
печени                

0,5     

1    

A08.06.001   

Цитологическое        
исследование          
лимфатических узлов   

0,3     

1    

A08.06.002   

Гистологическое       
исследование          
лимфатических узлов   

0,1     

1    

A08.31.005   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,1     

1    

A08.31.011   

Иммуногистохимическое 
исследование препарата
опухолевой ткани      

0,1     

1    

A14.19.003   

Постановка            
газоотводной трубки   

1      

4    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

4    

A14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

0,3     

1    

A15.12.002   

Эластическая          
компрессия нижних     
конечностей           

1      

10   

A02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

0,3     

2    

A11.08.009   

Интубация трахеи      

0,7     

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

0,7     

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

0,7     

2    

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

 

 

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

2    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,3     

1    

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

60   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

40   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

80   

A16.16.034   

Гастростомия          

0,3     

1    

A16.16.006.001

Бужирование пищевода  
эндоскопическое       

0,3     

5    

A22.16.001   

Эндоскопическое       
облучение лазером при 
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

0,1     

4    

A16.16.041   

Эндоскопическая       
хирургия при          
новообразованиях      
пищевода              

0,3     

4    

A16.16.042   

Эндопротезирование    
пищевода              

0,4     

1    

A22.16.003   

Фотодинамическая      
терапия при           
заболеваниях пищевода 

0,5     

4    

A22.14.004.001

Аблация радиочастотная
при новообразованиях  
печени                

0,1     

2    

A22.14.005   

Лазерная хирургия при 
новообразованиях печени

0,1     

2    

A22.14.004.001

Электроаблация при    
новообразованиях печени
чрескожная            

0,1     

2    

A06.31.006   

Топометрия компьютерная

1      

2    

Д19.04.01.01 

Дозиметрическое       
планирование лучевой  
терапии               

1      

2    

A07.16.001.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
опухолей пищевода,    
желудка, 12-перстной  
кишки                 

0,3      

20   

A07.16.001.002

Дистанционная         
гамматерапия пищевода,
опухолей желудка,     
12-перстной кишки     

0,5     

30   

A07.16.001.004

Дистанционная лучевая 
терапия пищевода,     
опухолей желудка,     
12-перстной кишки     
стереотаксическим     
методом пучками       
нейтронов, протонов   
и тяжелых ионов       

0,1     

8    

A07.16.001.005

Дистанционная лучевая 
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     
стереотаксическая     

0,1     

2    

A07.16.001.006

Дистанционная лучевая 
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки на  
линейном ускорителе с 
модуляцией            
интенсивности пучка   
излучения             

0,1     

10   

A07.16.002   

Внутриполостная лучевая
терапия опухолей      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

0,1     

10   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

15   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

15   

A14.31.015   

Обучение семьи пациента
технике его перемещения
и размещения в постели

1      

1    

A14.31.016   

Обучение самопомощи при
перемещении в постели и
кресле                

1      

1    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

1    

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

1      

1    

A14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного пациента

1      

5    

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

5    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

1,5   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

1      

5    

A14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

1      

5    

A14.20.001   

Спринцевание влагалища

0,3     

6    

A14.16.001   

Пособие при           
гастростомах          

0,3     

15   

A14.28.003   

Уход за внешним       
мочевым катетером     

0,5     

12   

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,01    

12   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

10   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелобольного        

1      

10   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

1      

15   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

10   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольных

1      

10   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

80   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

12   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
болей                 

1      

10   

A13.30.005   

Психотерапия          

1      

1    

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,5     

10   

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, O) 

0,5     

10   

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,5     

10   

A25.16.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

80   

A25.16.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

80   

A25.16.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при заболеваниях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

80   

A15.31.001   

Перевязки при полостных
операциях на органах  
брюшной полости       

0,3     

14   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,3     

4    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Лоратадин      

0,2   

10 мг 

120 мг

Хлорапирамин   

0,8   

20 мг 

120 мг

Клемастин      

0,2   

2 мг 

10 мг 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Мидазолам      

0,5   

10 мг 

25 мг 

Диазепам       

0,5   

10 мг 

120 мг

Антипсихотические    
средства             

0,3   

 

 

 

Дроперидол     

1    

10 мг 

20 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

0,7   

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол       

0,5   

200 мг

2 г  

Кетамин        

0,3   

100 мг

300 мг

Тиопентал      
натрия         

0,5   

1 г  

1 г  

Натрия оксибат 

0,02  

10 г 

10 г 

Изофлуран      

0,2   

100 мг

100 мг

Миорелаксанты        

0,7   

 

 

 

Рокурония бромид

0,2   

100 мг

100 мг

Пипекурония    
бромид         

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония   
хлорид         

0,2   

200 мг

200 мг

Атракурия      
бесилат        

0,2   

200 мг

200 мг

Векурония      
бромид         

0,2   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин       

0,3   

600 мг

1200 мг

Ропивакаин     

0,7   

200 мг

500 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

0,7   

 

 

 

Фентанил       

1    

4 мг 

4 мг 

Тримеперидин   

1    

80 мг 

600 мг

Бупренофин     

0,1   

9 мг 

27 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен     

0,7   

500 мг

4 г  

Метамизол натрия

0,2   

1 г  

10 г 

Лорноксикам    

0,1   

12 мг 

48 мг 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

0,5   

 

 

 

Гипотензивные средства

0,6   

 

 

 

Верапамил      

0,8   

40 мг 

120 мг

Пропранолол    

0,2   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные      
средства             

0,2   

 

 

 

Нитроглицерин  

1    

10 мг 

30 мг 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,3   

 

 

 

Дигоксин       

1    

0,5 мг

1 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,4   

 

 

 

 

Добутамин      

1    

500 мг

1500 мг

Средства, влияющие на органы      
дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

0,9   

 

 

 

Аминофиллин    

1    

240 мг

960 мг

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,1   

 

 

 

Ацетилцистеин  

1    

300 мг

1500 мг

Дыхательные аналептики

0,9   

 

 

 

Никетамид      

1    

500 мг

1500 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы       
электролитные  
моно- и поли-  
компонентные   

1    

1,5 л 

15 л 

Калия и магния 
аспарагинат    

0,2   

500 мл

5 л  

Кальция хлорид 

0,4   

40 мл 

100 мл

Натрия хлорид  

0,8   

500 мл

10 л 

Калия хлорид   

0,8   

4 г  

80 г 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил-  
крахмал        

0,4   

500 мл

5 л  

Декстроза      

1    

500 мл

10 л 

Препараты плазмы     

0,5   

 

 

 

Альбумин       

0,4   

100 мл

500 мл

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин     
кальция        

0,5   

2850 ME

14250 ME

Эноксапарин    
натрия         

0,5   

40 мг 

200 мг

Гепарин натрий 

0,2   

20  
тыс. ME

100  
тыс. ME

Противоанемические   
средства             

0,3   

 

 

 

Эпоэтин альфа  

1    

10,5 
тыс. ЕД

126  
тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид      

1    

40 мг 

240 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин        

0,5   

1 мг 

3 мг 

Дротаверин     

0,5   

120 мг

480 мг

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,5   

 

 

 

Омепрозол      

0,2   

40 мг 

600 мг

Ранитидин      

0,2   

150 мг

3 г  

Фамотидин      

0,2   

40 мг 

400 мг

Рабепразол     

0,2   

20 мг 

400 мг

Эзомепрозол    

0,2   

20 мг 

600 мг

Средства, повышающие 
моторику желудочно-  
кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Неостигмина    
метилсульфат   

1    

45 мг 

90 мг 

Антиферменты         

0,7   

 

 

 

Апротинин      

0,8   

200  
тыс. ЕД

1000 
тыс. ЕД

Октреотид      

0,2   

0,1 мг

0,6 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим        

0,5   

2 г  

10 г 

Цефтриаксон    

0,5   

1 г  

5 г  

Пефлоксацин    

0,2   

400 мг

4 г  

Левофлоксацин  

0,2   

500 мг

2,5 г 

Меропенем      

0,05  

1,5 г 

4,5 г 

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Флуконазол     

1    

50 мг 

350 мг

Противопротозойные   
и противомалярийные  
средства             

0,6   

 

 

 

Метронидазол   

1    

500 мг

5 г  

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин        
растворимый    
(человеческий  
генно-         
инженерный)    

1    

12 ЕД 

84 ЕД 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

0,5   

 

 

 

Преднизолон    

0,2   

60 мг 

720 мг

 

Дексаметазон   

0,8   

12 мг 

360 мг

             

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,5     

10 доз   

Эритроцитная масса              

0,3     

3 дозы   

 

Питательные смеси

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Смеси для парентерального питания

1      

 

 

Растворы аминокислот

1      

5 л     

Жировые эмульсии    

0,4     

1 л     

Смеси для энтерального зондового
питания                         

1      

4 л     

Смеси для специализированного   
белкового питания               

1      

3 л     

 

Импланты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Эндопротез пищеводный           

0,4     

1