Стандарт медицинской помощи больным пиодермиями


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

12 сентября 2005 г.

N 565

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПИОДЕРМИЯМИ

 

В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с пиодермиями (приложение).

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с пиодермиями при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 12.09.2005 г. N 565

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПИОДЕРМИЯМИ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Пиодермия

Код по МКБ-10: L08.0

Фаза: обострения

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в   
дерматологии              

1       

1    

A01.01.002

Визуальное исследование в 
дерматологии              

 

 

A01.01.003

Пальпация в дерматологии  

1       

1    

A01.01.005

Определение дермографизма 

1       

1    

A02.09.001

Измерение частоты дыхания 

1       

1    

A02.12.001

Исследование пульса       

1       

1    

A02.12.002

Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  

1       

1    

A02.31.001

Термометрия общая         

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

0,3     

1    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

A08.05.003

Исследование уровня       
эритроцитов в крови       

1       

1    

A08.05.005

Исследование уровня       
тромбоцитов в крови       

1       

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

1    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспарат-трансаминазы в    
крови                     

0,1     

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

0,1     

1    

A09.05.046

Исследование уровня       
щелочной фосфатазы в крови

0,1     

1    

A09.28.001

Микроскопическое          
исследование осадка мочи  

1       

1    

A09.28.003

Определение белка в моче  

1       

1    

A09.28.017

Определение концентрации  
водородных ионов мочи (pH 
мочи)                     

1       

1    

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности) 
мочи                      

1       

1    

A26.01.001

Бактериологическое        
исследование гнойного     
отделяемого на аэробные и 
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

1       

1    

A26.31.004

Определение               
чувствительности          
микроорганизмов к         
антибиотикам и другим     
препаратам                

1       

1    

B03.002.01

Исследование              
иммунологического статуса 
при клеточном             
иммунодефиците            

1       

1    

A09.05.055

Исследование уровня       
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

1       

1    

A11.01.001

Биопсия кожи              

0,05    

1    

A08.01.001

Морфологическое           
(гистологическое)         
исследование препарата кожи

0,05    

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в   
дерматологии              

1       

15    

A01.01.002

Визуальное исследование в 
дерматологии              

1       

15    

A01.01.003

Пальпация в дерматологии  

1       

15    

A01.01.005

Определение дермографизма 

1       

1    

A02.01.001

Измерение массы тела      

1       

1    

A02.09.001

Измерение частоты дыхания 

1       

10    

A02.12.001

Исследование пульса       

1       

10    

A02.12.002

Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  

1       

10    

A02.31.001

Термометрия общая         

1       

20    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

2    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

1       

2    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

2    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

2    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

2    

A08.05.003

Исследование уровня       
эритроцитов в крови       

1       

2    

A08.05.005

Исследование уровня       
тромбоцитов в крови       

1       

2    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

2    

A09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.022

Исследование уровня       
свободного и связанного   
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.017

Исследование мочевины в   
крови                     

1       

2    

A09.05.020

Исследование уровня       
креатинина в крови        

1       

2    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспарат-трансаминазы в    
крови                     

1       

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

1       

1    

A09.05.046

Исследование уровня       
щелочной фосфатазы в крови

1       

1    

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                   

1       

2    

A09.28.001

Микроскопическое          
исследование осадка мочи  

1       

2    

A09.28.003

Определение белка в моче  

1       

2    

A09.28.017

Определение концентрации  
водородных ионов мочи (pH 
мочи)                     

1       

2    

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности) 
мочи                      

1       

2    

A26.06.082

Определение антител к     
Treponema pallidum        

1       

1    

A26.06.048

Определение антител класса
M, G (IgM, IgG) к         
human immunodeficiency    
virus HIV 1               

1       

1    

A26.06.049

Определение антител класса
M, G (IgM, IgG) к         
human immunodeficiency    
virus HIV 2               

1       

1    

A26.06.036

Определение антигена HBs Ag
Hepatitis В virus         

1       

1    

A26.06.041

Определение антител класса
M, G (IgM, IgG) к Hepatitis
С virus                   

1       

1    

A05.10.007

Расшифровка, описание и   
интерпретация             
электрокардиографических  
данных                    

1       

1    

A05.10.001

Регистрация               
электрокардиограммы       

1       

1    

A26.01.001

Бактериологическое        
исследование гнойного     
отделяемого на аэробные и 
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

1       

1    

A26.31.004

Определение               
чувствительности          
микроорганизмов к         
антибиотикам и другим     
препаратам                

1       

1    

B03.002.01

Исследование              
иммунологического статуса 
при клеточном             
иммунодефиците            

1       

1    

A09.05.055

Исследование уровня       
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

1       

1    

A25.01.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
кожи, подкожно-жировой    
клетчатки, придатков кожи 

1       

1    

A25.01.003

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима при заболеваниях   
кожи, подкожно-жировой    
клетчатки, придатков кожи 

1       

1    

A11.01.013

Накожное применение       
лекарственных средств     

1       

20    

B01.014.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-инфекциониста       
первичный                 

0,2     

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ  
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**> 

ЭКД 
<***>

Средства для профилактики и лечения 
инфекций                            

1    

 

 

 

Антибактериальные      
средства               

1    

 

 

 

Азитромицин   

0,2  

500 мг

1,5 г 

Доксициклин   

0,4  

200 мг

1400  
мг    

Кларитромицин 

0,4  

1 г   

14 г  

Мупироцин     

0,7  

3 г   

30 г  

Сульфатиазол  
серебра       

0,5  

4 г   

40 г  

Фузидовая     
кислота       

0,7  

1,5 г 

15 г  

Цефотаксим    

0,2  

2 г   

14 г  

Противогрибковые       
средства для системного
применения             

1    

 

 

 

Флуконазол    

1    

150 мг

150 мг

Вакцины                

0,1  

 

 

 

Анатоксин     
стафилококковый
очищенный     
жидкий        

1    

1 мл  

10 мл 

Гормоны и средства, влияющие на     
эндокринную систему                 

0,5  

 

 

 

Неполовые гормоны,     
синтетические субстанции
и антигормоны          

1    

 

 

 

Бетаметазон   

1    

1 мл  

2 мл  

Преднизолон   

0,1  

35 мг 

1000 мг

Неполовые гормоны,     
синтетические субстанции
и антигормоны          
(для местного применения

1    

 

 

 

Бетаметазон + 
Гентамицин    

1    

4 г   

60 г  

Бетаметазон + 
Клотримазол + 
Гентамицин    

1    

3 г   

30 г  

Бетаметазон + 
Фузидовая     
кислота       

0,5  

1,5 г 

15 г  

Гидрокортизон +
Окситетрациклин

0,5  

5 мл  

55 мл 

Противоопухолевые, иммунодепрессивные
и сопутствующие средства            

0,6  

 

 

 

Цитостатические средства

0,1  

 

 

 

Проспидия     
хлорид        

1    

0,1 г 

2 г   

Прочие средства для лечения         
заболеваний кожи, не обозначенные в 
других рубриках                     

1    

 

 

 

 

Гентамицин +  
Цинка оксид + 
Вазелин       

0,5  

5 г   

100 г 

Ихтаммол      

0,5  

5 г   

50 г  

Салициловая   
кислота +     
Этанол        

0,5  

5 мл  

40 мл 

Эритромицин + 
Цинка оксид + 
Вазелин       

0,5  

5 г   

100 г 

Глюкозаминил- 
мурамилдипептид

1    

10 мг 

100 мг

Витамины и минералы                 

0,6  

 

 

 

Витамины               

1    

 

 

 

Тиамин        

0,3  

1 мл  

10 мл 

Пиридоксин    

0,3  

1 мл  

10 мл 

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.