Стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

23 ноября 2004 г.

N 261

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

 

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью при оказании медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 23.11.2004 г. N 261

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

 

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: желчнокаменная болезнь (камни желчного пузыря с острым холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни желчного протока с холециститом, камни желчного протока без холангита или холецистита)

Код по МКБ-10: K80.0; K80.1; K80.2; K80.4; K80.5

Фаза: вне обострения

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.14.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
болезнях печени и         
желчевыводящих путей      

1       

1    

A01.14.002

Визуальное исследование   
при болезнях печени и     
желчевыводящих путей      

1       

1    

A01.14.003

Пальпация при болезнях    
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A01.14.004

Перкуссия при болезнях    
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

1    

A09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.022

Исследование уровня фракций
билирубина в крови        

0,5     

1    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспарат-трансаминазы в    
крови                     

0,5     

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

0,5     

1    

A09.05.044

Исследование уровня       
гамма-глютамилтрансферазы в
крови                     

0,5     

1    

A09.05.046

Исследование уровня       
щелочной фосфатазы в крови

0,5     

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

1       

1    

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени                    

1       

11    

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря           

1       

11    

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,3     

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.14.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
болезнях печени и         
желчевыводящих путей      

1       

1    

A01.14.002

Визуальное исследование при
болезнях печени и         
желчевыводящих путей      

1       

1    

A01.14.003

Пальпация при болезнях    
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A01.14.004

Перкуссия при болезнях    
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени                    

1       

1    

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря           

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

0,5     

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

0,5     

1    

A09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина в крови        

0,5     

1    

A09.05.022

Исследование уровня фракций
билирубина в крови        

0,1     

1    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспарат-трансаминазы в    
крови                     

0,1     

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

0,1     

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

0,5     

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

0,5     

1    

A06.31.002

Компьютерная томография   
органов брюшной полости   

0,0001  

1    

A07.14.001

Сцинтиграфия печени       

0,0001  

1    

A09.05.044

Исследование уровня       
гамма-глютамилтрансферазы в
крови                     

0,1     

1    

A09.05.046

Исследование уровня       
щелочной фосфатазы в крови

0,1     

1    

A25.14.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A25.14.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1     

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Средства для лечения заболеваний      
желудочно-кишечного тракта            

0,1  

 

 

 

Спазмолитические средства

1    

 

 

 

Дротаверин    -

1    

0,12 г

1,2 г

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.