Стандарт медицинской помощи больным панкреатитом


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 240

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

 

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27(ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным панкреатитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным панкреатитом при оказании медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 г. N 240

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хронический панкреатит

Код по МКБ-10: K86.1

Фаза: обострение

Стадия: нет

Осложнение: нет

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.15.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
болезнях поджелудочной    
железы                    

1       

1    

A01.15.002

Визуальное исследование при
болезнях поджелудочной    
железы                    

1       

1    

A01.15.003

Пальпация при болезнях    
поджелудочной железы      

1       

1    

A02.12.001

Исследование пульса       

1       

1    

A02.12.002

Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  

1       

1    

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы      

1       

1    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

1    

A08.05.003

Исследование уровня       
эритроцитов в крови       

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

1    

A08.05.008

Исследование уровня       
ретикулоцитов в крови     

1       

1    

A08.05.009

Определение цветового     
показателя                

1       

1    

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови             

1       

1    

A09.05.011

Исследование уровня       
альбумина в крови         

1       

1    

A09.05.021

Исследование уровня общего
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.022

Исследование уровня       
свободного и связанного   
билирубина в крови        

1       

1    

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                   

1       

1    

A09.28.029

Определение диастазы в моче

1       

1    

A09.04.046

Исследование уровня       
щелочной фосфотазы в крови

1       

1    

A09.05.041

Исследование уровня       
аспартат-трансаминазы в   
крови                     

1       

1    

A09.05.042

Исследование уровня       
аланин-трансаминазы в крови

1       

1    

A09.05.044

Исследование уровня       
гамма-глютамилтрансферазы в
крови                     

1       

1    

A09.05.045

Исследование уровня амилазы
в крови                   

1       

1    

B03.016.10

Копрологическое           
исследование              

1       

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5     

1    

A06.31.001

Обзорный снимок брюшной   
полости и органов малого  
таза                      

0,1     

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.15.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
болезнях поджелудочной    
железы                    

1       

1    

A01.15.002

Визуальное исследование при
болезнях поджелудочной    
железы                    

1       

1    

A01.15.003

Пальпация при болезнях    
поджелудочной железы      

1       

1    

A01.14.004

Перкуссия при болезнях    
печени и желчевыводящих   
путей                     

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

1    

A09.05.045

Исследование уровня амилазы
в крови                   

0,5     

1    

A09.28.029

Определение диастазы в моче

0,5     

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A25.15.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
поджелудочной железы      

1       

1    

A25.15.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
поджелудочной железы      

1       

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Средства для лечения заболеваний      
желудочно-кишечного тракта            

1    

 

 

 

Спазмолитические средства

1    

 

 

 

Дротаверин    

0,5  

0,12 г

1,68 г

Платифиллин   

0,5  

0,015
г    

0,21 г

Панкреатические энзимы   

0,8  

 

 

 

Панкреатин    

1    

30000
ЕД   

420000
ЕД   

 

Средства для лечения     
заболеваний,             
сопровождающимися        
эрозивно-язвенными       
процессами в пищеводе,   
желудке,                 
двенадцатиперстной кишке 

1    

 

 

 

Омепразол     

0,7  

40 мг

280 мг

Рабепразол    

0,3  

40 мг

280 мг

Анальгетики, нестероидные             
противовоспалительные препараты,      
средства для лечения ревматических    
заболеваний и подагры                 

0,4  

 

 

 

Ненаркотические          
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные    
средства                 

0,1  

 

 

 

Парацетамол   

1    

2,0 г

28,0 г

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.