Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

17 сентября 2007 г.

N 612

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 17 сентября 2007 г. N 612

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: язва желудка

Код по МКБ-10: K25

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и       
жалоб при болезнях    
пищевода, желудка,    
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

1    

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях          
пищевода, желудка,    
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

1    

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

1    

A01.16.004   

Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,    
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

1    

A02.12.001   

Измерение частоты     
пульса                

1      

1    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

1      

1    

A08.16.004   

Исследование материала
желудка на наличие    
геликобактера         

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления              

1      

1    

A04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

0,5     

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

0,5     

1    

A06.16.002   

Рентгеноскопия желудка
и двенадцатиперстной  
кишки                 

0,5     

1    

A06.16.003   

Контрастная           
рентгенография желудка
и двенадцатиперстной  
кишки (прием бария)   

0,5     

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

1    

A06.31.001   

Компьютерная томография
органов брюшной полости

0,1     

1    

A06.31.006.001

Описание компьютерных 
томограмм             

0,1     

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов           

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

1    

A09.16.001   

Исследование физических
свойств желудочного   
сока                  

0,1     

1    

A09.16.002   

Исследование химических
свойств желудочного   
сока                  

0,1     

1    

A09.16.004   

Внутрижелудочное      
определение           
концентрации водородных
ионов в желудочном    
содержимом (pH)       

0,1     

1    

A09.16.005   

Микроскопическое       
исследование          
желудочного сока      

0,1     

1    

A09.19.002   

Исследование кала     
на скрытую кровь      

0,1     

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A26.06.033   

Определение антител к 
Helicobacter pylori   

0,5     

1    

A05.10.001   

Регистрации           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиограммы   

1      

1    

A08.06.002   

Морфологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

0,1     

1    

A08.06.003   

Морфологическое       
исследование          
препарата тканей      
двенадцатиперстной    
кишки                 

0,01    

1    

A11.11.005   

Взятие желудочного сока

0,1     

1    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

0,1     

1    

A11.16.003   

Биопсия               
двенадцатиперстной    
кишки с помощью       
эндоскопии            

0,01    

1    

A12.05.028   

Определение тромбоцитов
в крови               

0,5     

1    

A26.06.036   

Определение HbsAg     
Hepatitis B virus     

0,1     

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

0,1     

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

0,1     

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

0,1     

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

0,1     

1    

A09.05.055   

Исследование уровня   
сывороточных          
иммуноглобулинов в    
крови (IgG, IgA, IgM) 

0,1     

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

0,1     

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,1     

1    

 

2. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: язва желудка

Код по МКБ-10: К25

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнения: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз выходного отдела желудка

Условия оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях пищевода,
желудка,              
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

35   

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка,              
двенадцатиперстной    
кишки                 

1      

35   

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
двенадцатиперстной    
кишки                  

1      

35   

A25.16.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

35   

A25.16.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

35   

A25.16.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

35   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

35   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

35   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

35   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

35   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

35   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

3    

A14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное      

1      

1    

A15.12.002   

Эластичная компрессия 
нижних конечностей    

1      

10   

A14.31.010   

Уход за дренажом      
(дренажами)           

1      

20   

A14.31.003   

Транспортировка        
тяжелого больного     
внутри учреждения     

1      

10   

A14.31.002   

Размещение тяжелого   
больного в постели    

1      

10   

A14.31.001   

Перемещение тяжелого  
больного в постели    

1      

10   

A12.09.001   

Исследование          
неспровоцированных    
дыхательных объемов   
и потоков (функция    
внешнего дыхания)     

1      

1    

B03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

5    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

3    

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелому больному     

1      

15   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелому     
больному              

1      

15   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

6    

A14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

1      

6    

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании тяжелому
больному              

1      

8    

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

1      

1,2   

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

1      

6    

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелому     
больному              

1      

6    

A14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

6    

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольною пациента

1      

12   

A14.31.004   

Кормление тяжелого    
больного через рот и  
назогастральный зонд  

0,2     

3    

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

2    

A11.16.008   

Промывание желудка    

1      

2    

A14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

0,8     

12   

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,6     

1    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

1    

A02.12.002   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

15   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

8    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

12   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

3    

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

30   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

6    

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

6    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

6    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

6    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

4    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

4    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

6    

A09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

1      

6    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

6    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

6    

A09.05.014   

Исследование          
глобулиновых фракций  
в крови               

1      

6    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

3    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

4    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

4    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

8    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

4    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

4    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

4    

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка   
в крови               

1      

4    

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы   
в крови               

1      

4    

A08.05.008   

Исследование уровня   
ретикулоцитов в крови 

1      

4    

A08.05.010   

Определение среднего  
содержания и средней  
концентрации          
гемоглобина в         
эритроцитах           

1      

4    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

10   

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

3    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

3    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

3    

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

3    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

3    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,5     

3    

A06.31.002   

Компьютерная томография
брюшной полости       

0,7     

3    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,5     

3    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,7     

3    

A10.31.001   

Макроскопическое      
исследование удаленного
операционного материала

1      

1    

A08.16.002   

Морфологическое       
исследование препарата
тканей желудка        

1      

1    

A08.16.007   

Цитологическое        
исследование тканей   
желудка               

0,8     

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

3    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

3    

A04.31.003   

Ультразвуковое        
исследование          
забрюшинного          
пространства          

1      

3    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,4     

1    

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

1      

2    

A11.16.002   

Биопсия желудка с     
помощью эндоскопии    

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

37   

A11.02.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 

1      

90   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

30   

A20.09.001   

Пособие при           
парентеральном введение
лекарственных средств 

1      

10   

A14.19.0011  

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

3    

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

1      

3    

A15.31.001   

Перевязки при полостных
операциях на органах  
брюшной полости       

1      

7    

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

1      

2    

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

1      

10   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

1      

1    

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

1      

1    

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,8     

3    

A16.16.017.001

Резекция желудка      
дистальная субтотальная

0,4     

1    

A16.16.017.004

Резекция желудка      
проксимальная         
субтотальная          

0,3     

1    

A16.16.015   

Гастрэктомия          

0,2     

1    

A16.16.017   

Резекция желудка      

0,1     

1    

A16.16.021   

Ушивание язвы желудка 
или 12-перстной кишки 

0,1     

1    

A16.16.020   

Гастроэнтеростомия    
(без гастрэктомии)    

0,05    

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

1    

B01.003.01   

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
анестезиолога         

1      

1    

A26.06.036   

Определение HbsAg     
Hepatitis B virus     

0,9     

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

0,9     

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

0,9     

1    

A26.06.082    

Определение антител к 
Treponema pallidum    

0,9     

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

0,9     

1    

A09.05.055   

Исследование уровня   
сывороточных          
иммуноглобулинов в    
крови (IgG, IgA, IgM) 

0,9     

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

0,9     

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,9     

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для профилактики и       
лечения инфекций                  

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Амикацин      

0,2   

1,5 г 

15 г 

Амоксициллин  

0,3   

2 г  

14 г 

Имипенем +    
Циластатин    

0,1   

2г  

20 г 

Кларитромицин 

0,1   

1 г  

7 г  

Меропенем     

0,1   

2 г  

20 г 

Цефоперазон   

0,1   

1 г  

10 г 

Ципрофлоксацин

0,1   

0,4 г 

4 г  

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

1    

 

 

 

Метронидазол  

1    

1,5 г 

16 г 

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Кетоконазол   

0,5   

600 мг

6 г  

Флуконазол    

0,5   

200 мг

2 г  

Прочие средства для  
профилактики и лечения
инфекций             

1    

 

 

 

Бифидобактерии
бифидум       

1    

20 доз

200 доз

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Гепарин натрий

0,5   

20000 МЕ

100000
МЕ  

Надропарин    
кальция       

0,25  

0,3 мг

3 мг 

Эноксапарин   
натрия        

0,25  

40 мг 

400 мг

Растворы и           
плазмозаменители     

0,9   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

500 мл

10 л 

Препараты плазмы     

1    

 

 

 

Альбумин      

1    

200 мл

3 л  

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Севофлуран    

1    

15 мл 

15 мл 

Пропофол      

0,5   

400 мг

400 мг

Тиопентал     
натрия        

0,5   

500 мг

500 мг

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Атракурия     
безилат       

0,3   

100 мг

100 мг

Пипекурония   
бромид        

0,7   

8 мг 

8 мг 

Суксаметония, 
хлорид и йодид

0,5   

200 мг

200 мг

Цисатракурия  
безилат       

1    

100 мг

100 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Морфин        

0,5   

10 мг 

150 мг

Трамадол      

1    

400 мг

2 г  

Фентанил      

1    

0,1 мг

5 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,5   

500 мг

15 г 

Диклофенак    

0,4   

75 мг 

1,5 г 

Кеторолак     

0,5   

90 мг 

450 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,9   

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

1    

 

 

 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

20 мг 

Мидазолам     

0,5   

15 мг 

60 мг 

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

1    

1 мг 

3 мг 

Дротаверин    

1    

240 мг

2400 мг

Платифиллин   

0,1   

0,015 г

0,45 г

Антиферменты         

1    

 

 

 

Апротинин     

1    

600 тыс.
ЕД  

3200 
тыс. ЕД

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Висмута       
трикалия      
дицитрат      

0,5   

360 мг

10800 мг

Омепрозол     

0,3   

20 мг 

600 мг

Пирензепин    

0,9   

100 мг

1,4 г 

Рабепрозол    

0,4   

20 мг 

600 мг

Ранитидин     

0,5   

300 мг

4,2 г 

Фамотидин     

0,5   

40 мг 

280 мг

Эзомепрозол   

0,3   

20 мг 

600 мг

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
желудочно-кишечного  
тракта               

0,7   

 

 

 

Домперидон    

0,3   

30 мг 

90 мг 

Метоклопрамид 

0,7   

30 мг 

90 мг 

Средства для лечения аллергических
реакций                           

0,8   

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Дифенгидрамин 

0,3   

20 мг 

140 мг

Клемастин     

0,3   

6 мг 

42 мг 

Хлоропирамин  

0,4   

60 мг 

420 мг

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

0,9   

 

 

 

Вазопрессорные       
средства             

1    

 

 

 

Допамин       

0,6   

200 мг

1 г  

Добутамин     

0,4   

250 мг

1 г  

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Натрия хлорид 

1    

500 мл

5 л  

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

2 л  

15 л 

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,5   

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Октреотид     

0,5   

0,3 мг

3 мг 

Преднизолон   

1    

360 мг

1500 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,8     

5 доз    

Эритроцитная масса              

0,3     

3 дозы   

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

1      

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

3000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

5000 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

1      

1000 мл

3000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

20 г 

700 г 

 

3. Модель пациента:

Категория возрастая: взрослые, дети

Нозологическая форма: язва желудка

Код по МКБ-10: K25

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, рефрактерность к консервативной терапии

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.16.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

28   

A01.16.002   

Визуальное исследование
при болезнях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

28   

A01.16.003   

Пальпация при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

28   

A01.16.004   

Перкуссия при болезнях
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

28   

A01.31.016   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

28   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

28   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления              

1      

21   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

42   

A03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

1      

1    

A08.16.004   

Исследование материала
желудка на наличие    
инфекции H.pylori     

1      

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

0,3     

1    

A09.05.007   

Исследование уровня   
железа в сыворотке    
крови                 

0,3     

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

0,1     

2    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

0,1     

2    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

0,9     

1    

A26.06.036   

Определение HBsAg     
Hepatitis B virus     

0,9     

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

0,9     

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса B, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

0,9     

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A09.19.002   

Исследование кала     
на скрытую кровь      

0,5     

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.009   

Исследование цветового
показателя            

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Исследование          
соотношения лейкоцитов
в крови               

1      

1    

A12.05.028   

Определение уровня    
тромбоцитов в крови   

0,8     

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

0,1     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A25.16.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

21   

A25.16.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях пищевода,
желудка, 12-перстной  
кишки                 

1      

21   

A25.16.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
пищевода, желудка,    
12-перстной кишки     

1      

21   

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,5     

1    

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

0,5     

10   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

0,1     

14   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

0,5     

14   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,1     

10   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелобольного        

0,1     

3    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

3    

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,1     

5    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

5    

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

5    

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

0,1     

1    

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

15   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

0,2     

5    

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

0,2     

5    

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольных

0,2     

5    

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств  

0,1     

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Алгедрат +    
Магния        
гидроксид     

0,5   

17,44 г/
2,8 г 

366,24/
58,5 

Алюминия фосфат

0,5   

48 г 

1008 г

Лансопразол   

0,2   

60 мг 

840 мг

Омепразол     

0,2   

40 мг 

840 мг

Пирензепин    

0,1   

100 мг

2,1 г 

Рабепразол    

0,4   

40 мг 

560 мг

Ранитидин     

0,1   

300 мг

6,3 г 

Фамотидин     

0,1   

40 мг 

560 мг

Эзомепразол   

0,1   

40 мг 

840 мг

Средства для         
лечения печеночной   
недостаточности      

0,2   

 

 

 

Лактулоза     

0,91000 мг

10 г 

140 г 

Урсодеоксихолевая    
кислота              

0,1   

1000 мг

14000 мг

Спазмолитические     
средства             

0,5   

 

 

 

Гисциона      
бутилбромид   

0,2   

80 мг 

1680 мг

Дротаверин    

0,2   

80 мг 

1680 мг

Мебеверин     

0,4   

400 мг

8400 мг

Пинаверия     
бромид        

0,2   

150 мг

3150 мг

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
желудочно-кишечного  
тракта               

0,8   

 

 

 

Висмута       
трикалия      
дицитрат      

0,4   

480 мг

6720 мг

Диоксометил-  
тетрагидро-   
пиримидин     

0,1   

1,5 мг

31,5 мг

Домперидон    

0,5   

30 мг 

630 мг

Сукральфат    

0,1   

3 г  

63 г 

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Амоксициллин  

0,5   

2,0 г 

28,0 г

Кларитромицин 

0,4   

1,0 г 

14,0 г

Тетрациклин   

0,1   

2,0 г 

28,0 г

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,2   

 

 

 

Метронидазол  

1    

1,5 г 

21,0 г

Прочие средства для  
профилактики и лечения
инфекций             

0,4   

 

 

 

Нифурател     

1    

800 мг

5600 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,8   

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Гидроксизин   

1    

50 мг 

700 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Эритроцитная масса              

0,1     

3 дозы   

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для энтерального        
зондового питания             

0,1    

1000 мл

10000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

20 г 

420 г