Стандарт медицинской помощи больным острой трещиной заднего прохода; хронической трещиной заднего прохода; трещиной заднего прохода неуточненной


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

11 февраля 2005 г.

N 129

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРОЙ ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА; ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА; ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА НЕУТОЧНЕННОЙ

 

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с острой трещиной заднего прохода; хронической трещиной заднего прохода; трещиной заднего прохода неуточненной (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с острой трещиной заднего прохода; хронической трещиной заднего прохода; трещиной заднего прохода неуточненной (приложение).

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 11.02.2005 г. N 129

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОСТРОЙ ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА; ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА; ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА НЕУТОЧНЕННОЙ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: острая трещина заднего прохода; хроническая трещина заднего прохода; трещина заднего прохода неуточненная

Код по МКБ-10: K60.0; K60.1; K60.2

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.19.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии сигмовидной и   
прямой кишки              

1       

1   

A01.19.002

Визуальное исследование при
патологии сигмовидной и   
прямой кишки              

1       

1   

A01.19.003

Пальпация при патологии   
сигмовидной и прямой кишки

1       

1   

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1   

A09.05.002

Оценка гематокрита        

0,5     

1   

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

1   

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1   

A03.19.001

Ректоскопия               

0,1     

1   

A03.19.002

Ректороманоскопия         

0,1     

1   

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия 

0,05    

1   

A06.19.002

Прямой кишки и ободочной  
двойное контрастирование  

0,01    

1   

A06.19.001

Рентгенография нижней части
брюшной полости           

0,005   

1   

A06.18.002

Ирригоскопия              

0,005   

1   

A06.18.003

Рентгеноконтроль          
прохождения контраста по  
толстому кишечнику        

0,005   

1   

A09.19.002

Исследование кала на      
скрытую кровь             

0,7     

1   

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА НА 10 ДНЕЙ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.19.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии сигмовидной и   
прямой кишки              

1       

2    

A01.19.002

Визуальное исследование при
патологии сигмовидной и   
прямой кишки              

1       

2    

A01.19.003

Пальпация при патологии   
сигмовидной и прямой кишки

1       

2    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

2    

A09.05.002

Оценка гематокрита        

0,5     

1    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

2    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

A03.19.001

Ректоскопия               

0,1     

1    

A09.19.002

Исследование кала на      
скрытую кровь             

0,7     

1    

A07.19.001

Исследование скрытой      
кровопотери с             
использованием Cr51       

0,001   

1    

A16.19.011

Разрез или иссечение      
перианальной ткани        

0,05    

1    

A19.18.001

Лечебная физкультура при  
заболеваниях кишечника    

0,3     

1    

A25.19.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
сигмовидной и прямой кишки

1       

1    

A25.19.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
сигмовидной и прямой кишки

1       

1    

A25.19.003

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима при заболеваниях   
сигмовидной и прямой кишки

1       

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Средства, влияющие на                 
сердечно-сосудистую систему           

0,7  

 

 

 

Антиангинальные средства 

1    

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

1 г  

14 г 

Анестетики, миорелаксанты             

0,5  

 

 

 

Местные анестетики       

 

 

 

 

Лидокаин      

1    

0,5 г

3,5 г

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.