Стандарт медицинской помощи больным со стенокардией (грудной жабой)


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

25 сентября 2006 г.

N 671

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СТЕНОКАРДИЕЙ (ГРУДНОЙ ЖАБОЙ)

 

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со стенокардией (грудной жабой).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным со стенокардией (грудной жабой) при оказании скорой медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 25 сентября 2006 г. N 671

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СТЕНОКАРДИЕЙ (ГРУДНОЙ ЖАБОЙ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: стенокардия (грудная жаба)

Код по МКБ-10: I20.0-I20.9

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A09.05.199   

Исследование уровня   
тропонина в крови с   
помощью экспресс-тестов

1      

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A25.10.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях сердца
и перикарда           

1      

1    

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

0,7     

1    

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

1      

1    

F05.01.02    

Транспортировка       
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)         

1      

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,3   

325 мг

325 мг

Ацетилсалицило-
вая кислота + 
магния        
гидроксид     

0,7   

150 мг

150 мг

Наркотические        
анальгетики          

0,5   

 

 

 

Морфин        

1    

10 мг 

20 мг 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин    
кальций       

0,4   

7600 Ед

7600 Ед

Эноксапарин   
натрий        

0,4   

80 мг 

80 мг 

Гепарин натрий

0,2   

4000 Ед

4000 Ед

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Антиангинальные      
средства             

1    

 

 

 

Нитроглицерин 

0,5   

0,5 мг

1,0 мг

Нитроглицерин 
спрей         

0,5   

0,4 мг

0,8 мг

Гипотензивные средства

0,9   

 

 

 

Пропранолол   

1    

5 мг 

10 мг 

Прочие средства      

0,3   

 

 

 

Этилметилгидро-
ксипиридина   
сукцинат      

1    

300 мг

1800 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.