Стандарт медицинской помощи больным атеросклерозом


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 239

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ

 

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным атеросклерозом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным атеросклерозом при оказании медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 г. N 239

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Атеросклероз

Код по МКБ-10: I70

Фаза: первичной диагностики

Стадия: критическая ишемия нижних конечностей

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии сердца и        
перикарда                 

1       

1    

A01.10.002

Визуальное исследование при
патологии сердца и        
перикарда                 

1       

1    

A01.10.003

Пальпация при патологии   
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.10.004

Перкуссия при патологии   
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.10.005

Аускультация при патологии
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.12.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
сосудистой патологии      

1       

1    

A01.12.002

Визуальное исследование при
сосудистой патологии      

1       

1    

A01.12.003

Пальпация при сосудистой  
патологии                 

1       

1    

A01.12.004

Аускультация при сосудистой
патологии                 

1       

1    

A02.12.001

Исследование пульса       

1       

1    

A02.12.002

Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  

1       

1    

B03.016.02

Общий (клинический) анализ
крови                     

1       

1    

A05.10.001

Регистрация               
электрокардиограммы       

1       

1    

A05.10.007

Расшифровка, описание и   
интерпретация             
электрокардиографических  
данных                    

1       

1    

A06.09.008

Рентгенография легких     

1       

1    

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                   

1       

1    

A04.12.001

Ультразвуковая            
допплерография артерий    

1       

1    

A04.12.005

Дуплексное сканирование   
артерий                   

0,8     

1    

A09.05.020

Исследование уровня       
креатинина в крови        

0,05    

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
патологии сердца и        
перикарда                 

1       

1    

A01.10.002

Визуальное исследование при
патологии сердца и        
перикарда                 

1       

1    

A01.10.003

Пальпация при патологии   
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.10.004

Перкуссия при патологии   
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.10.005

Аускультация при патологии
сердца и перикарда        

1       

1    

A01.12.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
сосудистой патологии      

1       

1    

A01.12.002

Визуальное исследование при
сосудистой патологии      

1       

1    

A01.12.003

Пальпация при сосудистой  
патологии                 

1       

1    

A01.12.004

Аускультация при сосудистой
патологии                 

1       

1    

A02.12.001

Исследование пульса       

1       

1    

A02.12.002

Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  

1       

1    

B03.016.02

Общий (клинический) анализ
крови                     

1       

1    

A05.10.001

Регистрация               
электрокардиограммы       

1       

1    

A05.10.007

Расшифровка, описание и   
интерпретация             
электрокардиографических  
данных                    

1       

1    

A06.09.008

Рентгенография легких     

1       

1    

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                   

1       

1    

A04.12.001

Ультразвуковая            
допплерография артерий    

1       

1    

A25.12.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
крупных кровеносных сосудов

1       

1    

A25.12.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
крупных кровеносных сосудов

1       

1    

A25.12.003

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима при заболеваниях   
крупных кровеносных сосудов

1       

1    

A04.12.005

Дуплексное сканирование   
артерий                   

0,8     

1    

A09.05.020

Исследование уровня       
креатинина в крови        

0,05    

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Анальгетики, нестероидные             
противовоспалительные препараты,      
средства для лечения ревматических    
заболеваний и подагры                 

0,5  

 

 

 

Ненаркотические          
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные    
средства                 

1    

 

 

 

Диклофенак    

0,8  

93,75
мг   

16875
мг   

Ибупрофен     

0,2  

1750 
мг   

315000
мг   

Средства, влияющие на систему         
свертывания крови                     

0,9  

 

 

 

Антиагреганты            

1    

 

 

 

Тиклопидин    

0,7  

250 мг

45000
мг   

Клопидогрел   

0,3  

75 мг

13500
мг   

Средства, влияющие на                 
сердечно-сосудистую систему           

0,6  

 

 

 

Периферические           
вазодилятаторы           

1    

 

 

 

Пентоксифиллин

1    

600 мг

108000
мг   

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.