Стандарт медицинской помощи больным геморроем (при оказании специализированной помощи)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
10 апреля 2007 г.
N 253
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЕМОРРОЕМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с геморроем (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 10 апреля 2007 г. N 253
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГЕМОРРОЕМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: геморрой
Код по МКБ-10: I84
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
A01.19.001 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
1 |
A01.19.002 |
Визуальное исследование |
1 |
1 |
A01.19.003 |
Пальпация при патологии |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,5 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания |
1 |
1 |
A03.19.001 |
Ректоскопия |
1 |
1 |
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
1 |
1 |
A09.19.002 |
Исследование кала на |
0,1 |
1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
A01.19.001 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
14 |
A01.19.002 |
Визуальное исследование |
1 |
14 |
A01.19.003 |
Пальпация при патологии |
1 |
14 |
A02.09.001 |
Измерение частоты |
1 |
14 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
14 |
A02.12.002 |
Измерение артериального |
1 |
14 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
20 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,5 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов |
1 |
1 |
A03.19.001 |
Ректоскопия |
1 |
1 |
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,3 |
1 |
A03.18.001 |
Толстокишечная |
0,05 |
1 |
A09.19.002 |
Исследование кала на |
0,7 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена |
0,2 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных |
0,2 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,2 |
1 |
B01.003.01 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
B01.003.04 |
Анестезиологическое |
1 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка |
1 |
2 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
1 |
2 |
A16.19.013 |
Удаление |
0,7 |
2 |
A16.19.016 |
Энуклиация |
0,9 |
1 |
A16.19.002 |
Прижигание слизистой |
0,1 |
1 |
A16.19.008 |
Разрез или иссечение |
0,05 |
1 |
A16.19.011 |
Разрез или иссечение |
0,05 |
1 |
A19.18.001 |
Лечебная физкультура |
0,3 |
1 |
A25.19.001 |
Назначение |
1 |
10 |
A25.19.002 |
Назначение диетической |
1 |
10 |
A25.19.003 |
Назначение лечебно- |
1 |
10 |
Фармакотера- |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
Анальгетики, нестероидные |
1 |
|
|
||
|
Наркотические |
1 |
|
|
|
|
Фентанил |
0,5 |
5 мг |
5,5 мг |
|
Тримеперидин |
0,5 |
80 мг |
340 мг |
||
Ненаркотические |
1 |
|
|
||
|
Кетопрофен |
0,8 |
500 мг |
3,5 г |
|
Кеторолак |
0,9 |
30 мг |
400 мг |
||
Лорноксикам |
0,2 |
16 мг |
160 мг |
||
Средства для профилактики и лечения |
0,3 |
|
|
||
|
Антибактериальные |
1 |
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,25 |
2 г |
14 г |
|
Оксациллин |
0,25 |
1,5 г |
10,5 г |
||
Цефуроксим |
0,25 |
1,0 г |
5,0 г |
||
Эритромицин |
0,25 |
1,0 г |
5,0 г |
||
Растворы, электролиты, средства |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства |
1 |
|
|
|
|
Растворы |
1 |
400 мл |
1200 мг |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
400 мг |
400 мг |
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
||
Тиопентал |
0,5 |
1 г |
1 г |
||
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
||
Миорелаксанты |
0,01 |
|
|
||
|
Суксаметония |
0,5 |
200 мг |
200 мг |
|
Атракурия |
0,5 |
200 мг |
200 мг |
||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
1200 мг |
|
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
500 мг |
||
Бупивакаин |
0,3 |
15 мг |
15 мг |
||
Средства, влияющие на центральную |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
Мидазолам |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
70 мг |
||
Антипсихотические |
0,2 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
5 мг |
20 мг |
|
Средства, влияющие на |
0,03 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на |
1 |
|
|
|
|
Гепарин натрий |
1 |
1 г |
4 г |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.