Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

1 августа 2007 г.

N 513

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи).

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 1 августа 2007 г. N 513

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт

Код по МКБ-10: I64

Фаза: острая

Стадия: любая

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

1,1   

A01.23.002   

Визуальное            
исследование при      
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

1,1   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

1,1   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1,1   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1,1   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1,1   

A02.12.002   

Измерение             
артериального давления
на периферических     
артериях              

1      

1,1   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

1      

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой        
жидкости              

1      

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой        
жидкости              

1      

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

1      

1    

A09.23.008   

Исследование          
физических свойств    
спинномозговой        
жидкости              

1      

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной      
камере                

1      

1    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,7     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа, в одной или   
более проекциях       

0,4     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

1,4   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме                

1      

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B     
virus                 

1      

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G к         
Hepatitis C virus     

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G к Human   
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G к Human   
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

1    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации          
водородных ионов мочи 
(pH мочи)             

1      

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

1    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

4    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

2. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящие транзиторные ишемические атаки

Код по МКБ-10: I60, I61, I63, G45

Фаза: острая

Стадия: любая

Условие оказания: стационарная помощь

 

2.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

1,1   

A01.23.002   

Визуальное            
исследование при      
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

1,1   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

1,1   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1,1   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

1,1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1,1   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1,1   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1,1   

A02.12.002   

Измерение             
артериального давления
на периферических     
артериях              

1      

1,1   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,2     

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой        
жидкости              

0,2     

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой        
жидкости              

0,2     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,2     

1    

A09.23.008   

Исследование           
физических свойств    
спинномозговой        
жидкости              

0,2     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной      
камере                

0,2     

1    

A06.09.001   

Рентгеноскопия легких 

0,7     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа, в одной или   
более проекциях       

0,4     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

1,4   

A06.03.002   

Компьютерная          
томография головы     

0,7     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация          
компьютерных томограмм

0,7     

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,3     

1    

A05.23.003   

Описание и            
интерпретация         
магнитно-резонансных  
томограмм             

0,3     

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме                

1      

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A12.06.011   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B     
virus                 

1      

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Нepatitis C virus   

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

1    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации          
водородных ионов мочи 
(pH мочи)             

1      

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

1    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

4    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики, миорелаксанты         

0,2   

 

 

 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

3. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: преходящие транзиторные ишемические атаки

Код по МКБ-10: G45

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

2    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A12.12.002.001

Измерение             
артериального давления
на периферических     
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

2    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

7    

A01.23.002   

Визуальное            
исследование при      
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

7    

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

7    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

7    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

7    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

7    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

10   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

11   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

11   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

11   

A02.12.002   

Измерение             
артериального давления
на периферических     
артериях              

1      

11   

A12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

0,3     

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

0,5     

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

0,5     

1    

A05.10.004   

Холтеровское          
мониторирование       

0,3     

1    

A04.10.002   

Эхокардиография       

0,3     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,9     

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A06.03.012   

Рентгенография шейно- 
дорсального отдела    
позвоночника          

0,5     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,5     

1    

A04.12.005   

Дуплексное            
сканирование артерий  

0,3     

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

0,4     

4    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

0,4     

4    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

2    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

0,2     

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

0,2     

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

0,2     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

0,2     

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

0,2     

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

0,2     

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

0,2     

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

1    

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

0,2     

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации          
водородных ионов мочи 
(pH мочи)             

0,2     

1    

A09.28.022   

Определение объема    
мочи                  

0,2     

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

0,2     

1    

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

0,3     

5    

A11.02.002   

Внутримышечное        
введение лекарственных
средств               

1      

7    

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

7    

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном        
введении лекарственных
средств               

1      

19   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

7    

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

7    

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

7    

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

7    

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

7    

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды              
тяжелобольному        

1      

7    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

14   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

7    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

3    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,8   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

1    

100 мг

700 мг

Средства, влияющие на кровь       

0,5   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Варфарин      

0,2   

5 мг 

35 мг 

Дипиридамол   

0,4   

400 мг

2800 мг

Клопидогрел   

0,3   

75 мг 

525 мг

Тиклопидин    

0,1   

500 мг

3500 мг

Гиполипидемические   
средства             

0,1   

 

 

 

Симвастатин   

0,5   

20 мг 

140 мг

Аторвастатин  

0,5   

20 мг 

140 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Глицин        

0,25  

1000 мг

7000 мг

Этилметилгидро-
ксипиридина   
сукцинат      

0,25  

100 мг

700 мг

Метионил-     
глутамил-     
гистидил-     
фенилаланил-  
пролил-глицил-
пролин        

0,25  

12 мг 

84 мг 

Цитофлавин    

0,25  

20 мл 

140 мл

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,2   

 

 

 

Эсциталопрам  

0,6   

20 мг 

140 мг

Флувоксамин   

0,2   

150 мг

1050 мг

Флуоксетин    

0,2   

20 мг 

140 мг

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

0,5   

 

 

 

Периндоприл   

0,4   

8 мг 

56 мг 

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

105 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

1050 мг

Кандесартан   

0,1   

8 мг 

56 мг 

Лозартан      

0,1   

50 мг 

350 мг

Эпросартан    

0,1   

600 мг

4200 мг

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,4   

5 мг 

35 мг 

Метопролол    

0,3   

100 мг

700 мг

Амиодарон     

0,4   

600 мг

4200 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Амлодипин     

0,8   

7,5 мг

52,5 мг

Верапамил     

0,1   

360 мг

1680 мг

Фелодипин     

0,1   

7,5 мг

52,5 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,9   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

17,5 мг

Магния сульфат

0,5   

2,5 г 

25 г 

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

48 ЕД 

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия, средства   
питания                           

0,4   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Натрия хлорид 

1    

200 мл

1 400 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

2000 мл

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

4. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инфаркт мозга

Код по МКБ-10: I63

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

5    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

5    

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

5    

A01.23.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                  

1      

65   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

32   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.30.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
(объективный и        
субъективный) в       
психиатрии            

0,1     

1    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

32   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

90   

A12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

0,3     

1    

A05.10.004   

Холтеровское          
мониторирование       

0,3     

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A04.10.002   

Эхокардиография       

0,3     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,9     

1    

A04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,6     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.04.015   

Рентгенография        
плечевого сустава     

0,4     

1    

A06.03.012   

Рентгенография шейно- 
дорсального отдела    
позвоночника          

0,5     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

1,2   

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,05    

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,05    

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,1     

5    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

2    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

2    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

2    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

2    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

2    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

2    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

2,3   

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1,4   

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1,4   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1,4   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1,4   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1,4   

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1,4   

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

14   

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме                

0,3     

6    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

0,7     

8    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия                

1      

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия                 

1      

2    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

0,1     

3    

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

0,1     

3    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

0,1     

3    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови  

0,1     

3    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

2    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

2    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

2    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

14   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

2,7   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

0,5     

15   

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,1     

15   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

0,2     

15   

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,2     

10   

14.08.004    

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,2     

15   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

1      

15   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,3     

1    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,3     

1    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,6     

24   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

42   

A13.30.010   

Нейропсихологическое  
исследование          

1      

3    

A13.23.001   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дисфагии              

0,7     

3    

A13.23.002   

Медико-логопедическое 
исследование при афазии

0,7     

3    

A13.23.003   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дизартрии             

0,3     

3    

A13.23.004   

Медико-логопедические 
процедуры при дисфагии

0,3     

54   

A13.23.005   

Медико-логопедические 
процедуры при афазии  

0,7     

54   

A13.23.006   

Медико-логопедические 
процедуры при дизартрии

0,3     

54   

A13.23.007   

Медико-логопедические 
тонально-ритмические  
процедуры             

0,3     

10   

A13.23.008   

Медико-логопедические 
процедуры с           
использованием        
интерактивных         
информационных        
технологий            

0,3     

10   

A13.23.009   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры             
индивидуальные        

0,4     

10   

A13.23.009.001

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
индивидуальные        

0,3     

10   

A13.23.009.002

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
групповые             

0,3     

3    

A13.23.010   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры групповые   

0,3     

5    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

0,8     

2    

A13.30.005   

Психотерапия          

0,8     

10   

A13.30.005.001

Арттерапия            

0,8     

10   

A13.30.012   

Процедуры по адаптации
к условиям микросреды 

0,8     

10   

A13.30.013   

Процедуры по адаптации
к условиям макросреды 

0,5     

10   

A01.02.002   

Визуальное исследование
мышц                  

1      

21   

A01.02.003   

Пальпация мышц        

1      

21   

A02.04.003   

Измерение подвижности 
сустава (углометрия)  

1      

3    

A05.05.009   

Стабилометрия         

0,6     

3    

A12.09.004   

Гипервентиляционная,  
ортостатическая пробы 

1      

5    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,6     

1    

A03.08.002   

Фарингоскопия         

0,5     

1    

A03.08.001   

Ларингоскопия         

0,6     

1    

A02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

0,5     

1    

A03.028.01   

Объективная аудиометрия

0,2     

1    

A17.02.002   

Функциональная        
электромиостимуляция  
с вертикализацией     

0,5     

10   

A13.30.011   

Процедуры двигательного
праксиса              

0,5     

10   

A19.23.002   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

0,5     

15   

A19.23.002.004

Лечебная физкультура  
для глазодвигательных 
мышц                  

0,8     

15   

A19.23.002.005

Лечебная физкультура  
при афазии, дизартрии 

0,3     

10   

A19.23.002.006

Лечебная физкультура  
при дисфагии          

0,3     

10   

A19.31.006.002

Лечебная физкультура  
с использованием      
тренажера             

0,8     

10   

A19.26.001   

Упражнения для        
восстановления и      
укрепления            
бинокулярного зрения  

0,6     

15   

A19.23.002.007

Процедуры, направленные
на уменьшение спастики

0,7     

15   

A19.23.002.008

Терренное лечение     
(лечение ходьбой)     

0,7     

5    

A19.23.004   

Коррекция нарушения   
двигательной функции  
с использованием      
компьютерных технологий

0,6     

10   

A19.23.005   

Пособие по            
восстановлению позо-  
статических функций   

0,8     

10   

A19.23.006   

Динамическая          
проприокоррекция      

0,3     

15   

A19.31.006   

Механотерапия         

0,8     

10   

A19.31.006.001

Роботизированная      
механотерапия         

0,4     

10   

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,9     

10   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A17.31.015   

Трансцеребральное     
воздействие магнитными
полями                

0,5     

10   

A17.31.020   

Воздействие магнитными
полями                

0,5     

7    

A22.31.002   

Воздействие излучением
видимого диапазона    

0,3     

7    

A21.12.002   

Перемежающаяся        
пневмокомпрессия      

0,5     

7    

A22.23.001   

Воздействие            
низкоинтенсивным      
лазерным излучением при
болезнях центральной  
нервной системы и     
головного мозга       

0,5     

10   

A22.31.006   

Вибрационное          
воздействие           

0,3     

10   

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

0,8     

16   

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

0,8     

16   

A13.31.007   

Обучение гигиене      
полости рта           

0,8     

16   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

0,8     

7    

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

0,8     

7    

A14.31.018   

Обучение пациента      
перемещению на костылях

0,7     

7    

A14.31.019   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении с помощью 
дополнительной опоры  

0,7     

7    

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

21   

A11.16.009   

Зондирование желудка  

0,1     

6    

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

60   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,1     

60   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

0,3     

60   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,2     

2    

A14.28.003   

Уход за внешним мочевым
катетером             

0,2     

15   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,8     

42   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,5     

21   

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

21   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

42   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

14   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,3     

14   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

0,5     

50   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

42   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

42   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,8   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

1    

100 мг

2100 мг

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Алтеплаза     

0,03  

90 мг 

90 мг 

Варфарин      

0,2   

5 мг 

105 мг

Дипиридамол   

0,1   

400 мг

8400 мг

Клопидогрел   

0,1   

75 мг 

1575 мг

Тиклопидин    

0,1   

500 мг

8500 мг

Гепарин натрий

0,2   

20000 
ЕД  

140000
ЕД  

Надропарин    
кальций       

0,1   

0,6 мг

4,2 мг

Эноксапарин   
натрий        

0,1   

160 мг

1120 мг

Дальтепарин   
натрий        

0,1   

25000 
ЕД  

175000
ЕД  

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,5   

400 мл

2000 мл

Декстран      

0,5   

200 мл

1000 мл

Гиполипидемические   
средства             

0,01  

 

 

 

Симвастатин   

0,5   

20 мг 

420 мг

Аторвастатин  

0,5   

20 мг 

420 мг

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

0,5   

 

 

 

Периндоприл   

0,4   

8 мг 

168 мг

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

315 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

2400 мг

Кандесартан   

0,1   

8 мг 

168 мг

Лозартан      

0,1   

50 мг 

800 мг

Эпросартан    

0,1   

600 мг

10200 
мг  

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,3   

5 мг 

105 мг

Метопролол    

0,4   

100 мг

2100 мг

Амиодарон     

0,3   

600 мг

12600 
мг  

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Амлодипин     

0,8   

7,5 мг

120 мг

Верапамил     

0,1   

240 мг

5040 мг

Фелодипин     

0,1   

7,5 мг

120 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

25 г 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

52,5 мг

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия, средства   
питания                           

0,4   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 
изотонический 

0,5   

1200 мл

12000 
мл  

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

2000 мл

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Глицин        

0,2   

1000 мг

10000 
мг  

Этилметилгидро-
ксипиридина   
сукцинат      

0,2   

100 мг

1000 мг

Метионил-     
глутамил-     
гистидил-     
фенилаланил-  
пролил-глицил-
пролин        

0,2   

12 мг 

120 мг

Цитофлавин    

0,2   

20 мл 

200 мл

Тиоктовая     
кислота       

0,2   

600 мг

6000 мг

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,4   

 

 

 

Амитриптилин  

0,5   

30 мг 

450 мг

Эсциталопрам  

0,5   

20 мг 

200 мг

Флувоксамин   

0,3   

150 мг

1500 мг

Флуоксетин    

0,2   

20 мг 

200 мг

Анестетики, миорелаксанты         

0,3   

 

 

 

Местные анестетики   

0,4   

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

Миорелаксанты        

0,6   

 

 

 

Тизанидин     

0,5   

2 мг 

32 мг 

Толперизон    

0,5   

150 мг

3150 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,8   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Ранитидин     

0,2   

150 мг

2250 мг

Фамотидин     

0,2   

20 мг 

420 мг

Омепразол     

0,2   

40 мг 

420 мг

Алгедрат +    
Магния        
гидрохлорид   

0,2   

30 мл 

630 мл

Алюминия фосфат

0,2   

30 мл 

630 мл

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

80 ЕД 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,1     

5 доз    

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

0,3     

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

6000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

3000 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

0,1     

1000 мл

15000 
мл  

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

23 г 

552 г 

 

5. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации, субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии, субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий; внутримозговое кровоизлияние

Код по МКБ-10: I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I61

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

3    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1       

3    

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

3    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

3    

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

3    

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

3    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,4     

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,4     

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,4     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,4     

1    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,4     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,4     

1    

A06.03.002.003

Компьютерная томография
головы спиральная с   
контрастным усилением 

0,5     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,5     

1    

A05.12.006   

Магнитно-резонансная  
ангиография с         
контрастным усилением 

0,5     

1    

A05.23.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,5     

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

0,4     

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

0,4     

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

0,4     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

0,4     

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

0,4     

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

0,4     

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

0,4     

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

12   

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

0,4     

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

0,4     

2    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

1    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

0,4     

2    

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

0,4     

2    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

0,4     

2    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

0,4     

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

12   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

3,2   

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

0,3     

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

0,3     

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

0,3     

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

0,3     

1    

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,4     

12   

14.08.004    

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,4     

12   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

0,4     

12   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,2     

1    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,4     

1    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,6     

12   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

0,3     

15   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

14   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

6    

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

20   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

3    

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

3    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

12   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

3    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

3    

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,5     

9    

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,5     

3    

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

3    

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

9    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,5     

3    

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,1     

1    

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

0,5     

18   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,6   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Трамадол      

1    

100 мг

300 мг

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Метамизол     
натрия        

0,2   

4 г  

12 г 

Парацетамол   

0,5   

1 г  

3 г  

Диклофенак    

0,3   

200 мг

600 мг

Средства, влияющие на кровь       

0,8   

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

1200 мл

Декстран      

0,9   

400 мл

1200 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

20 г 

60 г 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

1    

 

 

 

Периндоприл   

0,4   

8 мг 

24 мг 

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

45 мг 

Каптоприл     

0,2   

50 мг 

150 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

450 мг

Лозартан      

0,1   

50 мг 

150 мг

Эпросартан    

0,1   

600 мг

1800 мг

Нимодипин     

1    

46 мг 

138 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Клонидин      

1    

100 мкг

300 мкг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

7,5 мг

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

7,5 г 

Ацетазоламид  

0,3   

250 мг

750 мг

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия, средства   
питания                           

0,4   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

0,6   

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

18 г 

Натрия хлорид 

0,5   

1200 мл

3600 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

500 мл

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,5   

 

 

 

Ферменты и           
антиферменты         

1    

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

1400000
ЕД  

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

36 ЕД 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Противосудорожные    
средства             

0,3   

 

 

 

Карбамазепин  

0,2   

600 мг

1800 мг

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,8   

1000 мг

3000 мг

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Диазепам      

1    

10 мг 

30 мг 

Средства для лечения аллергических
заболеваний                       

1    

 

 

 

Антигистаминные      
препараты            

1    

 

 

 

Клемастин     

0,2   

2 мг 

6 мг 

Хлоропирамин  

0,2   

50 мг 

150 мг

Лоратадин     

0,1   

10 мг 

30 мг 

Дифенгидрамин 

0,6   

10 мг 

30 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

6. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное, внутримозговое кровоизлияние неуточненное

Код по МКБ-10: I60.9, I61.9

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

6.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

3    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

3    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

3    

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

3    

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

3    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,4     

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,4     

1    

A09.23.004   

Исследование          
уровня глюкозы в      
спинномозговой жидкости

0,4     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,4     

1    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,4     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,4     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

0,4     

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

0,4     

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

0,4     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

0,4     

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

0,4     

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

0,4     

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

0,4     

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1     

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

12   

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

0,4     

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

0,4     

2    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

1    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

0,4     

2    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

0,4     

2    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

0,4     

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

12   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

3,2   

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

0,3     

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

0,3     

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

0,3     

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

0,3     

1    

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,4     

1    

A14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,4     

1    

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

0,4     

3    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,2     

1    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,4     

1    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,6     

12   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

0,3     

15   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

14   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

6    

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

20   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

3    

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

3    

A14.31.006   

Пособие по смене      
белья и одежды        
тяжелобольному        

1      

3    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

12   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

3    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного        
внутри учреждения     

1      

3    

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,5     

9    

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,5     

3    

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

3    

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

9    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,5     

3    

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,1     

1    

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

0,5     

18   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,6   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Трамадол      

1    

100 мг

300 мг

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Метамизол     
натрия        

0,2   

4 г  

12 г 

Парацетамол   

0,5   

1 г  

3 г  

Диклофенак    

0,3   

200 мг

600 мг

Средства, влияющие на кровь       

0,8   

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

1200 мл

Декстран      

0,9   

400 мл

1200 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

20 г 

60 г 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

1    

 

 

 

Периндоприл   

0,4   

8 мг 

24 мг 

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

45 мг 

Каптоприл     

0,2   

50 мг 

150 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

450 мг

Лозартан      

0,1   

50 мг 

150 мг

Эпросартан    

0,1   

600 мг

1800 мг

Нимодипин     

1    

46 мг 

138 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Клонидин      

1    

100 мкг

300 мкг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

7,5 мг

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

7,5 г 

Ацетазоламид  

0,3   

250 мг

750 мг

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия, средства   
питания                           

0,4   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

0,6   

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

18 г 

Натрия хлорид 

0,5   

1200 мл

3600 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

500 мл

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,5   

 

 

 

Ферменты и           
антиферменты         

1    

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

1400000
ЕД  

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

720 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

12 ЕД 

36 ЕД 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Противосудорожные    
средства             

0,3   

 

 

 

Карбамазепин  

0,2   

600 мг

1800 мг

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,8   

1000 мг

3000 мг

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Диазепам      

1    

10 мг 

30 мг 

Средства для лечения аллергических
заболеваний                       

1    

 

 

 

Антигистаминные      
препараты            

1    

 

 

 

Клемастин     

0,2   

2 мг 

6 мг 

Хлоропирамин  

0,2   

50 мг 

150 мг

Лоратадин     

0,1   

10 мг 

30 мг 

Дифенгидрамин 

0,6   

10 мг 

30 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

7. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние

Код по МКБ-10: I60

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без нарушений жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

7.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

5    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

5    

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

5    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

32   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

20   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

32   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на            
периферических артериях

1      

90   

A06.03.002.003

Компьютерная томография
головы спиральная с   
контрастным усилением 

0,1     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,1     

1     

A05.12.006   

Магнитно-резонансная  
ангиография с         
контрастным усилением 

0,1     

1    

A05.23.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,1     

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

0,8     

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

0,8     

2    

A12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

0,3     

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,1     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,1     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,3     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,6     

2    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,7     

2    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,7     

2    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,7     

2    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,7     

2    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,7     

2    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,7     

2    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

2    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

2    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

2    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

2    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

2    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

2    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

2    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

2    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

2    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

2    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

2    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

2    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

14   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

3    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

3    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

0,3     

10   

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

0,3     

10   

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

0,3     

10   

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

3    

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

2    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

2    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

2    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

2    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

2    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

14   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

3    

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

15   

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,1     

15   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,2     

3    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,4     

3    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,6     

10   

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,4     

10   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

0,6     

15   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

42   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

10   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

40   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

20   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

70   

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

7    

A13.30.005   

Психотерапия          

1      

10   

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

21   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы                

1      

21   

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

0,3     

60   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,2     

2    

A14.28.003   

Уход за внешним мочевым
катетером             

0,2     

15   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,8     

42   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,5     

21   

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

21   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

42   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

14   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,3     

14   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

0,5     

50   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

0,8     

7    

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

25   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

42   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

42   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные средства для
лечения ревматических заболеваний 
и подагры                         

0,6   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Трамадол      

1    

100 мг

1000 мг

Ненаркотические      
анальгетики,         
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

0,9   

 

 

 

Метамизол     
натрия        

0,2   

4 г  

40 г 

Парацетамол   

0,5   

1 г  

10 г 

Диклофенак    

0,3   

200 мг

2000 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Противосудорожные    
средства             

0,4   

 

 

 

Карбамазепин  

0,3   

600 мг

3000 мг

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,7   

1000 мг

3000 мг

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,5   

 

 

 

Амитриптилин  

0,01  

30 мг 

300 мг

Эсциталопрам  

0,5   

20 мг 

200 мг

Флувоксамин   

0,3   

150 мг

1500 мг

Флуоксетин    

0,2   

20 мг 

200 мг

Антипсихотические    
средства             

0,5   

 

 

 

Сульпирид     

1    

100 мг

1400 мг

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Диазепам      

1    

10 мг 

210 мг

Анестетики, миорелаксанты         

0,7   

 

 

 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

0,9   

 

 

 

Гепарин натрий

0,4   

10000 ЕД

70000 ЕД

Надропарин    
кальций       

0,2   

0,6 мг

4,2 мг

Эноксапарин   
натрий        

0,2   

160 мг

1120 мг

Дальтепарин   
натрий        

0,2   

25000 ЕД

175000
ЕД  

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

1200 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

1000 мл

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

1    

 

 

 

Периндоприл   

0,05  

4 мг 

84 мг 

Каптоприл     

0,3   

100 мг

2100 мг

Эналаприл     

0,7   

40 мг 

840 мг

Нимодипин     

1    

406 мг

4060 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Верапамил     

1    

240 мг

5040мг

Амезатония    
бромид        

0,5   

5 мг 

50 мг 

Нитропруссид  
натрия        

0,01  

500 мкг

1500 мкг

Вазопрессорные       
средства             

0,5   

 

 

 

Допамин       

0,45  

200 мг

3000 мг

Фенилэфрин    

0,1   

10 мг 

100 мг

Добутамин     

0,05  

250 мг

2500 мг

Норэпинефрин  

0,2   

2 мг 

10 мг 

Эпинефрин     

0,2   

1 мг 

5 мг 

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,6   

5 мг 

105 мг

Метопролол    

0,4   

100 мг

2100 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

52,5 мг

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

25 г 

Ацетазоламид  

0,3   

250 мг

5250 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия, средства 
питания              

1    

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 

0,5   

1200 мл

12000 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

2000 мл

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,8   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Ранитидин     

0,2   

150 мг

3150 мг

Фамотидин     

0,2   

20 мг 

420 мг

Омепразол     

0,2   

40 мг 

420 мг

Алгедрат +    
Магния        
гидрохлорид   

0,2   

30 мл 

630 мл

Алюминия фосфат

0,2   

30 мл 

630 мл

Ферменты и           
антиферменты         

1    

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

1400000
ЕД  

Стимуляторы моторики 
желудочно-кишечного  
тракта               

0,01  

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

40 мг 

120 мг

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

4 ЕД 

80 ЕД 

Средства для лечения аллергических
заболеваний                       

0,8   

 

 

 

Антигистаминные      
препараты            

1    

 

 

 

Клемастин     

0,2   

2 мг 

42 мг 

Хлоропирамин  

0,2   

50 мг 

1050 мг

Лоратадин     

0,1   

10 мг 

210 мг

Дифенгидрамин 

0,6   

10 мг 

210 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

8. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Внутримозговое кровоизлияние

Код по МКБ-10: I61

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без нарушения жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

8.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

5    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

5    

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

5    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

32   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

20   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

32   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

90   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

0,3     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.04.015   

Рентгенография        
плечевого сустава     

0,4     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,7     

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,2     

1    

A05.23.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,2     

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,2     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,2     

1    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,1     

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,1     

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,1     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,1     

1    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,1     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,1     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня    
лейкоцитов в крови    

1      

2,3   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

2,3   

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

2,3   

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

2,3   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

2,3   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

2,3   

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

0,3     

3    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

2,3   

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

2,3   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

2,3   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

2,3   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови                

1      

2,3   

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

2,3   

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия                

1      

3    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия                 

1      

3    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

14   

A12.05.027   

Определение           
протромбинового        
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

0,3     

3    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

0,3     

3    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

0,4     

20   

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

0,4     

20   

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

0,4     

20   

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

0,4     

20   

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

2    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

2    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

2    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

3,3   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

14   

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

1    

A16.23.019   

Удаление гематомы     
головного мозга       

0,3     

1    

A16.23.020   

Пластика твердой      
мозговой оболочки     

0,05    

1    

A16.23.010   

Внутричерепной        
желудочковый шунт     

0,1     

1    

A16.03.050   

Пластика дефекта костей
черепа                

0,05    

1    

A15.01.001   

Перевязки при         
нарушениях целостности
кожных покровов       

0,4     

15   

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,4     

10   

A14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,4     

20   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

0,6     

15   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

40   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

15   

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,1     

15   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

0,2     

15   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,4     

3    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен     

0,6     

3    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

10   

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

1      

7    

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,3     

2    

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

30   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

65   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

25   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

122   

A13.30.010   

Нейропсихологическое  
исследование          

1      

1,5   

A13.23.001   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дисфагии              

0,3     

1    

A13.23.002   

Медико-логопедическое 
исследование при афазии

0,7     

1    

A13.23.003   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дизартрии             

0,3     

1    

A13.23.004   

Медико-логопедические 
процедуры при дисфагии

0,3     

54   

A13.23.005   

Медико-логопедические 
процедуры при афазии  

0,7     

54   

A13.23.006   

Медико-логопедические 
процедуры при дизартрии

0,3     

54   

A13.23.007   

Медико-логопедические 
тонально-ритмические  
процедуры             

0,3     

15   

A13.23.008   

Медико-логопедические 
процедуры с           
использованием        
интерактивных         
информационных        
технологий            

0,3     

15   

A13.23.009   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры             
индивидуальные        

0,4     

10   

A13.23.009.001

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
индивидуальные        

0,3     

10   

A13.23.009.002

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
групповые             

0,3      

5    

A13.23.010   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры групповые   

0,3     

5    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

0,8     

2    

A13.30.005   

Психотерапия          

0,8     

10   

A13.30.005.001

Арттерапия            

0,8     

10   

A13.30.012   

Процедуры по адаптации
к условиям микросреды 

0,8     

10   

A13.30.013   

Процедуры по адаптации
к условиям макросреды 

0,5     

10   

A01.02.002   

Визуальное исследование
мышц                  

1      

21   

A01.02.003   

Пальпация мышц        

1      

21   

A02.04.003   

Измерение подвижности 
сустава (углометрия)  

1      

3    

A05.05.009   

Стабилометрия         

0,6     

3    

A12.09.004   

Гипервентиляционная,  
ортостатическая пробы 

1      

5    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,5     

1    

A03.08.002   

Фарингоскопия         

0,6     

1    

A03.08.001   

Ларингоскопия         

0,6     

1    

A02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

0,5     

1    

A03.028.01   

Объективная аудиометрия

0,2     

1    

A17.02.002   

Функциональная        
электромиостимуляция с
вертикализацией       

0,5     

10   

A13.30.011   

Процедуры двигательного
праксиса              

0,5     

10   

A19.23.002   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

1      

10   

A19.23.002.004

Лечебная физкультура  
для глазодвигательных 
мышц                  

0,8     

15   

A19.23.002.005

Лечебная физкультура  
при афазии, дизартрии 

0,3     

10   

A19.23.002.006

Лечебная физкультура  
при дисфагии          

0,3     

10   

A19.31.006.002

Лечебная физкультура  
с использованием      
тренажера             

0,5     

10   

A19.26.001   

Упражнения для        
восстановления и      
укрепления            
бинокулярного зрения  

0,6     

15   

A19.23.002.007

Процедуры, направленные
на уменьшение спастики

0,7     

15   

A19.23.002.008

Терренное лечение     
(лечение ходьбой)     

0,7     

15   

A19.23.004   

Коррекция нарушения   
двигательной функции  
с использованием      
компьютерных технологий

0,6     

10   

A19.23.005   

Пособие по            
восстановлению позо-  
статических функций   

0,8     

10   

A19.23.006   

Динамическая          
проприокоррекция      

0,3     

15   

A19.31.006   

Механотерапия         

0,5     

1    

A19.31.006.001

Роботизированная      
механотерапия         

0,6     

1    

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,9     

10   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A17.31.015   

Трансцеребральное     
воздействие магнитными
полями                

0,5     

7    

A17.31.020   

Воздействие магнитными
полями                

0,5     

7    

A22.31.002   

Воздействие излучением
видимого диапазона    

0,6     

7    

A21.12.002   

Перемежающаяся        
пневмокомпрессия      

0,5     

7    

A22.23.001   

Воздействие           
низкоинтенсивным      
лазерным излучением при
болезнях центральной  
нервной системы и     
головного мозга       

0,5     

10   

A22.31.006   

Вибрационное          
воздействие           

0,3     

10   

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

0,8     

15   

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

0,8     

15   

A13.31.007   

Обучение гигиене      
полости рта           

0,8     

5    

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

0,8     

15   

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

0,8     

5    

A14.31.018   

Обучение пациента     
перемещению на костылях

0,8     

5    

A14.31.019   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении с помощью 
дополнительной опоры  

0,8     

5    

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы                

1      

21   

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической ценности
с учетом              
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

21   

A11.16.009   

Зондирование желудка  

0,1     

6    

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

60   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,1     

60   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

0,5     

60   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,2     

2    

A14.28.001   

Уход за внешним мочевым
катетером             

0,2     

15   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

42   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

21   

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

21   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

42   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

14   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,3     

14   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольных

0,5     

50   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

42   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

42   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

20   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***>  

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные средства для
лечения ревматических заболеваний 
и подагры                         

0,8   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Трамадол      

1    

100 мг

1000 мг

Ненаркотические      
анальгетики,         
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

0,9   

 

 

 

Метамизол     
натрия        

0,2   

4 г  

40 г 

Парацетамол   

0,5   

2 г  

24 г 

Диклофенак    

0,3   

200 мг

2000 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Противосудорожные    
средства             

0,3   

 

 

 

Карбамазепин  

0,4   

600 мг

6000 мг

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,6   

1000 мг

10000 мг

Антипсихотические    
средства             

0,5   

 

 

 

Сульпирид     

1    

100 мг

1400 мг

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Диазепам      

1    

10 мг 

210 мг

Анестетики, миорелаксанты         

0,1   

 

 

 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

Миорелаксанты        

0,3   

 

 

 

Тизанидин     

0,5   

2 мг 

32 мг 

Пипекурония   
бромид        

0,1   

8 мг 

112 мг

Суксаметония  
бромид, хлорид
и йодид       

0,4   

100 мг

400 мг

Толперизон    

0,5   

150 мг

3150 мг

Средства для наркоза 

0,2   

 

 

 

Тиопентал     
натрия        

0,5   

1 г  

2 г  

Пропофол      

0,5   

200 мг

400 мг

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Тахокомб      

0,3   

30 кв.
см  

30 кв.
см  

Гепарин натрий

0,3   

10000 ЕД

70000 ЕД

Надропарин    
кальций       

0,2   

0,6 мг

4,2 мг

Эноксапарин   
натрий        

0,2   

160 мг

1120 мг

Дальтепарин   
натрий        

0,3   

25 000
ЕД  

175000
ЕД  

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

1600 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

20 г 

200 г 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

1    

 

 

 

Периндоприл   

0,05  

4 мг 

84 мг 

Каптоприл     

0,3   

100 мг

3000 мг

Эналаприл     

0,7   

40 мг 

3200 мг

Нимодипин     

0,2   

406 мг

4060 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Верапамил     

0,8   

360 мг

11600 мг

Амезатония    
бромид        

0,5   

5 мг 

100 мг

Клонидин      

0,3   

150 мг

2250 мг

Нитропруссид  
натрия        

0,01  

500 мкг

1500 мкг

Вазопрессорные       
средства             

0,5   

 

 

 

Допамин       

0,7   

200 мг

3000 мг

Фенилэфрин    

0,1   

10 мг 

100 мг

Добутамин     

0,05  

250 мг

2500 мг

Норэпинефрин  

0,2   

2 мг 

10 мг 

Эпинефрин     

0,2   

1 мг 

5 мг 

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,6   

5 мг 

105 мг

Метопролол    

0,4   

100 мг

2100 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

25 г 

Маннитол      

0,3   

60 г 

600 г 

Ацетазоламид  

0,3   

250 мг

2500 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия, средства 
питания              

1    

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 
изотонический 

0,5   

1200 мл

12000 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

2000 мл

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,8   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Ранитидин     

0,4   

150 мг

6300 мг

Фамотидин     

0,4   

20 мг 

42 мг 

Омепразол     

0,2   

40 мг 

840 мг

Алгедрат +    
Магния        
гидрохлорид   

0,2   

30 мл 

630 мл

Алюминия фосфат

0,2   

30 мл 

630 мл

Ферменты и           
антиферменты         

0,8   

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

1400000
ЕД  

Стимуляторы моторики 
желудочно-кишечного  
тракта               

0,01  

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

40 мг 

120 мг

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

4 ЕД 

80 ЕД 

Средства для лечения аллергических
заболеваний                       

0,8   

 

 

 

Антигистаминные      
препараты            

1    

 

 

 

Клемастин     

0,2   

2 мг 

42 мг

Хлоропирамин  

0,2   

50 мг 

1050 мг

Лоратадин     

0,1   

10 мг 

210 мг

Дифенгидрамин 

0,6   

10 мг 

210 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,7     

7 доз    

Эритроцитная масса              

0,3     

2 дозы   

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

0,5     

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

6000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

3000 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

0,1     

1000 мл

15000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

23 г 

552 г 

 

Аллотранспланты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Твердая мозговая оболочка       

0,1      

30 кв. см  

Полиметилметакрилат             

0,02     

40 г    

 

9. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

Код по МКБ-10: I64

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

9.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

5    

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

5    

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

5    

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

65   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

32   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

20   

A01.30.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
(объективный и        
субъективный) в       
психиатрии            

0,1     

1    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

32   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

90   

A12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

0,3     

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

2    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A04.10.002   

Эхокардиография       

0,3     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

1      

1    

A04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,6     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,3     

1    

A06.04.015   

Рентгенография        
плечевого сустава     

0,4     

1    

A06.03.012   

Рентгенография шейно- 
дорсального отдела    
позвоночника          

0,5     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

1,2   

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,9     

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,9     

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,9     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,9     

1    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,9     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,9     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

2    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

2    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

2    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

2    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

2    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

2    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

2    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

2    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

2    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

2    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

2    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

2    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

2    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

14   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия                

1      

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия                 

1      

2    

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

0,01    

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

0,01    

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

0,01    

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

2    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

2    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

2    

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

2    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

2    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

2    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

2    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

2    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

2    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

2    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

14   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

2,7   

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

0,1     

2    

A14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,1     

30   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

0,5     

15   

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,1     

15   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

0,2     

15   

A11.12.001    

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,2     

1    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,2     

1    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,4     

12   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

42   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

10   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

20   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

15   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

45   

A13.30.010   

Нейропсихологическое  
исследование          

1      

3    

A13.23.001   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дисфагии              

1      

3    

A13.23.002   

Медико-логопедическое 
исследование при афазии

0,7     

3    

A13.23.003   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дизартрии             

0,3     

3    

A13.23.004   

Медико-логопедические 
процедуры при дисфагии

0,3     

54   

A13.23.005   

Медико-логопедические 
процедуры при афазии  

0,7     

54   

A13.23.006   

Медико-логопедические 
процедуры при дизартрии

0,3     

54   

A13.23.007   

Медико-логопедические 
тонально-ритмические  
процедуры             

0,3     

10   

A13.23.008   

Медико-логопедические 
процедуры с           
использованием        
интерактивных         
информационных        
технологий            

0,3     

10   

A13.23.009   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры             
индивидуальные        

0,4     

10   

A13.23.009.001

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
индивидуальные        

0,3     

10   

A13.23.009.002

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
групповые             

0,3     

3    

A13.23.010   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры групповые   

0,3     

5    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

0,8     

2    

A13.30.005   

Психотерапия          

0,8     

10   

A13.30.005.001

Арттерапия            

0,8     

10   

A13.30.012   

Процедуры по адаптации
к условиям микросреды 

0,8     

10   

A13.30.013   

Процедуры по адаптации
к условиям макросреды 

0,5     

10   

A01.02.002   

Визуальное исследование
мышц                  

1      

21   

A01.02.003   

Пальпация мышц        

1      

21   

A02.04.003   

Измерение подвижности 
сустава (углометрия)  

1      

3    

A05.05.009   

Стабилометрия         

0,6     

3    

A12.09.004   

Гипервентиляционная,  
ортостатическая пробы 

0,8     

5    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,6     

1    

A03.08.002   

Фарингоскопия         

0,5     

1    

A03.08.001   

Ларингоскопия         

0,6     

1    

A02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

0,5     

1    

A03.028.01   

Объективная аудиометрия

0,2     

1    

A17.02.002   

Функциональная        
электромиостимуляция с
вертикализацией       

0,5     

10   

A13.30.011   

Процедуры двигательного
праксиса              

0,5     

10   

A19.23.002   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

0,5     

15   

A19.23.002.004

Лечебная физкультура  
для глазодвигательных 
мышц                  

0,8     

15   

A19.23.002.005

Лечебная физкультура  
при афазии, дизартрии 

0,3     

10   

A19.23.002.006

Лечебная физкультура  
при дисфагии          

0,3     

10   

A19.31.006.002

Лечебная физкультура  
с использованием      
тренажера             

0,8     

10   

A19.26.001   

Упражнения для        
восстановления и      
укрепления            
бинокулярного зрения  

0,6     

15   

A19.23.002.007

Процедуры, направленные
на уменьшение спастики

0,7     

15   

A19.23.002.008

Терренное лечение     
(лечение ходьбой)     

0,7     

5    

A19.23.004   

Коррекция нарушения   
двигательной функции  
с использованием      
компьютерных технологий

0,6     

10   

A19.23.005   

Пособие по            
восстановлению позо-  
статических функций   

0,8     

10   

A19.23.006   

Динамическая          
проприокоррекция      

0,3     

15   

A19.31.006   

Механотерапия         

0,8     

10   

A19.31.006.001

Роботизированная      
механотерапия         

0,4     

10   

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,9     

10   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A17.31.015   

Трансцеребральное     
воздействие магнитными
полями                

0,5     

10   

A17.31.020   

Воздействие магнитными
полями                

0,5     

7    

A22.31.002   

Воздействие излучением
видимого диапазона    

0,3     

7    

A21.12.002   

Перемежающаяся        
пневмокомпрессия      

0,5     

7    

A22.23.001   

Воздействие           
низкоинтенсивным      
лазерным излучением при
болезнях центральной  
нервной системы и     
головного мозга       

0,5     

10   

A22.31.006   

Вибрационное          
воздействие           

0,3     

10   

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

0,8     

16   

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

0,8     

16   

A13.31.007   

Обучение гигиене      
полости рта           

0,8     

16   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике      
его перемещения и     
размещения в постели  

0,8     

7    

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

0,8     

7    

A14.31.018   

Обучение пациента     
перемещению на костылях

0,7     

7    

A14.31.019   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении с помощью 
дополнительной опоры  

0,7     

7    

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

21   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A25.18.002   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

21   

A11.16.009   

Зондирование желудка  

0,1     

6    

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

60   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,1     

60   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

0,3     

60   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,2     

2    

A14.28.003   

Уход за внешним мочевым
катетером             

0,2     

15   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,8     

21   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,5     

21   

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

21   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

42   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

14   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,3     

14   

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

1      

30   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

42   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

42   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

45   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

1    

 

 

 

Периндоприл   

0,4   

8 мг 

168 мг

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

315 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

2400 мг

Лозартан      

0,1   

50 мг 

850 мг

Кандесартан   

0,1   

8 мг 

168 мг

Эпросартан    

0,1   

600 мг

10200 мг

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,5   

5 мг 

105 мг

Метопролол    

0,5   

100 мг

1000 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Амлодипин     

0,8   

7,5 мг

120 мг

Верапамил     

0,1   

240 мг

5040 мг

Фелодипин     

0,1   

7,5 мг

120 мг

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Гепарин натрий

0,4   

10000 ЕД

70000 ЕД

Надропарин    
кальций       

0,2   

0,6 мг

4,2 мг

Эноксапарин   
натрий        

0,2   

160 мг

1120 мг

Дальтепарин   
натрий        

0,2   

25000 ЕД

175000
ЕД  

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

2000 мл

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

25 г 

Индапамид     

0,5   

2,5 мг

52,5 мг

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия, средства   
питания                           

0,4   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 

0,5   

1200 мл

12000 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

500 мл

Препараты плазмы     

 

 

 

 

Альбумин      

1    

20 г 

200 г 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Глицин        

0,2   

1000 мг

21000 мг

Этилметилгидро-
ксипиридина   
сукцинат      

0,2   

100 мг

2100 мг

Метионил-     
глутамил-     
гистидил-     
фенилаланил-  
пролил-глицил-
пролин        

0,2   

12 мг 

120 мг

Цитофлавин    

0,2   

20 мл 

200 мл

Тиоктовая     
кислота       

0,2   

600 мг

6000 мг

Антидепрессанты      
и средства           
нормотимического     
действия             

0,4   

 

 

 

Эсциталопрам  

0,5   

20 мг 

200 мг

Флувоксамин   

0,3   

150 мг

1500 мг

Флуоксетин    

0,2   

20 мг 

200 мг

Анестетики, миорелаксанты         

0,9   

 

 

 

Миорелаксанты        

0,4   

 

 

 

Тизанидин     

0,5   

2 мг 

32 мг 

Толперизон    

0,5   

150 мг

3150 мг

Местные анестетики   

0,9   

 

 

 

Лидокаин      

0,7   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,3   

12,5 мг

25 мг 

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,8   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Ранитидин     

0,3   

150 мг

6300 мг

Фамотидин     

0,3   

20 мг 

420 мг

Омепразол     

0,4   

40 мг 

840 мг

Алгедрат +    
Магния        
гидрохлорид   

0,2   

30 мл 

630 мл

Алюминия фосфат

0,2   

30 мл 

630 мл

Стимуляторы моторики 
желудочно-кишечного  
тракта               

0,01  

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

40 мг 

120 мг

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

4 ЕД 

80 ЕД 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

0,3     

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

6000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

3000 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

0,1     

1000 мл

15000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

23 г 

552 г 

 

10. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.

Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: нарушение жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

10.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врача-реаниматолога   

1      

10   

A05.10.003   

Прикроватное          
непрерывное           
мониторирование       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

10   

A12.12.002.001

Измерение артериального
давления на           
периферических        
артериях. Суточное    
мониторирование       

1      

10   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

190   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

180   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

40   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

40   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

40   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

60   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

90   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

5    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

5    

A04.10.002   

Эхокардиография       

0,3     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,9     

1    

A04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,6     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

2    

A06.04.015   

Рентгенография        
плечевого сустава     

0,5     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1,5     

2    

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,5     

1    

A09.23.002   

Определение крови в   
спинномозговой жидкости

0,5     

1    

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,5     

1    

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,5     

1    

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,5     

1    

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере

0,5     

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,1     

1    

A05.23.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,1     

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,3     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,3     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

3    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

3    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

3    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

3    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

3    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

3    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

8    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

3    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

3    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

3    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

3    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

3    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

3    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

14   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия                

1      

10   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия                 

1      

10   

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

4    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

4    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

10   

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

10   

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

10   

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

10   

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

4    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

4    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

4    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

4    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

14   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

14   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

10   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

60   

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

1      

5    

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

10   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

20   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

20   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

50   

A03.09.001   

Бронхоскопия          

1      

10   

A16.08.003   

Постановка временной  
трахеостомы           

1      

10   

A16.08.019   

Смена трахеостомической
трубки                

1      

10   

A14.08.002   

Пособие при трахеостоме

1      

10   

A16.09.011   

Искусственная         
вентиляция легких     

1      

20   

A14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

1      

180   

A14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

1      

180   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

1      

15   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

30   

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,3     

30   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

60   

A13.30.010   

Нейропсихологическое  
исследование          

0,1     

1    

A13.23.001   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дисфагии              

1      

1    

A13.23.002   

Медико-логопедическое 
исследование при афазии

0,05    

1    

A13.23.003   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дизартрии             

0,05    

1    

A19.23.002.006

Лечебная физкультура  
при дисфагии          

0,3     

10   

A01.02.002   

Визуальное исследование
мышц                  

1      

7    

A01.02.003   

Пальпация мышц        

1      

7    

A02.04.003   

Измерение подвижности 
сустава (углометрия)  

1      

3    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,1     

1    

A03.08.002   

Фарингоскопия         

1      

2    

A03.08.001   

Ларингоскопия         

1      

2    

A01.03.002   

Визуальное исследование
костной системы       

1      

7    

A22.31.006   

Вибрационное          
воздействие           

0,05    

10   

A19.23.002.007

Процедуры, направленные
на уменьшение спастики

0,4     

15   

A19.23.005   

Пособие по            
восстановлению позо-  
статических функций   

1      

10   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A17.02.002   

Функциональная        
электромиостимуляция  
с вертикализацией     

0,2     

10   

A22.31.002   

Воздействие излучением
видимого диапазона    

0,3     

8    

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

180   

A13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

0,7     

16   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

0,7     

7    

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

30   

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии          
центральной нервной   
системы               

1      

30   

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

30   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

30   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

180   

A11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

6    

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

1      

180   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

1      

180   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

180   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

60   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

60   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

1      

10   

A14.28.001   

Уход за внешним мочевым
катетером             

1      

30   

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

30   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

60   

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,2     

30   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,2     

60   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,3     

15   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,3     

30   

A14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми    
органами тяжелобольного

1      

60   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

90   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

5    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Глицин        

0,25  

1000 мг

10000 мг

Этилметилгидро-
ксипиридина   
сукцинат      

0,25  

100 мг

1000 мг

Метионил-     
глутамил-     
гистидил-     
фенилаланил-  
пролил-глицил-
пролин        

0,25  

12 мг 

120 мг

Цитофлавин    

0,25  

20 мл 

200 мл

Противосудорожные    
средства             

0,2   

 

 

 

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,5   

300 мг

3000 мг

Карбамазепин  

0,5   

200 мг

18000 мг

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

0,5   

 

 

 

Диазепам      

1    

10 мг 

280 мг

Антипсихотические    
средства             

0,15  

 

 

 

Сульпирид     

1    

100 мг

1400 мг

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Местные анестетики   

0,5   

 

 

 

Лидокаин      

0,5   

200 мг

400 мг

Прокаин       

0,5   

12,5 мг

25 мг 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Баклофен      

0,2   

10 мг 

160 мг

Тизанидин     

0,4   

2 мг 

32 мг 

Толперизон    

0,4   

150 мг

3150 мг

Пипекурония   
бромид        

0,1   

8 мг 

240 мг

Суксаметония  
бромид, хлорид
и йодид       

0,4   

100 мг

1000 мг

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Тиопентал     
натрия        

0,5   

1 г  

30 г 

Пропофол      

0,5   

200 мг

6000 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,8   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,6   

100 мг

3000 мг

Парацетамол   

0,5   

1 г  

8 г  

Наркотические        
анальгетики          

0,1   

 

 

 

Трамадол      

1    

100 мг

1000 мг

Средства, влияющие на кровь       

0,7   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Гепарин натрий

0,2   

10000 ЕД

100000
ЕД  

Надропарин    
кальций       

0,3   

0,6 мг

6 мг 

Дальтепарин   
натрий        

0,2   

25000 ЕД

175000
ЕД  

Эноксапарин   
натрий        

0,2   

160 мг

1600 мг

Варфарин      

0,01  

5 мг 

150 мг

Тахокомб      

0,2   

30 кв.
см  

30 кв.
см  

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

400 мл

4000 мл

Декстран      

0,9   

200 мл

2000 мл

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

500 мл

Препараты плазмы     

0,6   

 

 

 

Альбумин      

1    

400 мл

4000 мл

Гиполипидемические   
средства             

0,01  

 

 

 

Симвастатин   

0,5   

20 мг 

420 мг

Аторвастатин  

0,5   

20 мг 

420 мг

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

0,6   

 

 

 

Эналаприл     

1    

15 мг 

450 мг

Нимодипин     

0,3   

2 мг 

14 мг 

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Верапамил     

1    

240 мг

7200 мг

Амезатония    
бромид        

0,5   

5 мг 

50 мг 

Клонидин      

0,3   

150 мкг

1500 мкг

Нитропруссид  
натрия        

0,01  

500 мг

1500 мг

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,4   

5 мг 

150 мг

Метопролол    

0,3   

100 мг

3000 мг

Амиодарон     

0,3   

600 мг

18000 мг

Вазопрессорные       
средства             

0,5   

 

 

 

Допамин       

0,7   

200 мг

3000 мг

Фенилэфрин    

0,1   

10 мг 

100 мг

Добутамин     

0,05  

250 мг

2500 мг

Норэпинефрин  

0,2   

2 мг 

10 мг 

Эпинефрин     

0,2   

1 мг 

5 мг 

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Магния сульфат

0,6   

2,5 г 

25 г 

Маннитол      

0,3   

60 г 

600 г 

Ацетазоламид  

0,3   

250 мг

2500 мг

Растворы, электролиты, средства   
кислотного равновесия             

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Калия хлорид  

0,5   

6 г  

60 г 

Натрия хлорид 

0,5   

1200 мл

12000 мл

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,4   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Ранитидин     

0,3   

150 мг

4500 мг

Фамотидин     

0,3   

20 мг 

600 мг

Омепразол     

0,4   

20 мг 

600 мг

Алгедрат +    
Магния        
гидрохлорид   

0,2   

30 мл 

900 мл

Алюминия фосфат

0,2   

30 мл 

900 мл

Ферменты и           
антиферменты         

0,1   

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

1400000
ЕД  

Стимуляторы моторики 
желудочно-кишечного  
тракта               

0,3   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

40 мг 

120 мг

Прочие средства      

0,3   

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,3   

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

4 ЕД 

80 ЕД 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,7     

7 доз    

Эритроцитная масса              

0,3     

3 дозы   

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

1      

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

6000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

3000 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

1      

1000 мл

20000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

23 г 

552 г 

 

11. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга

Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64

Фаза: ранний восстановительный

Стадия: ранняя нейрореабилитация

Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений, без нарушений жизненно важных функций

Условие оказания: стационарная помощь

 

11.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор жалоб и анамнеза 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

50   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии          
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

50   

A01.23.003   

Пальпация при патологии
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

50   

A01.23.004   

Исследование          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

50   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

48   

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

30   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

30   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

30   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

90   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

90   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

90   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

3    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

3    

A05.10.004   

Холтеровское          
мониторирование       

0,15    

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,1     

1    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансной томограммы

0,1     

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,2     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,2     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

2    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

2    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

2    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

2    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

2    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

2    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

2    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1    

A09.05.025   

Исследование уровня   
триглицеридов в крови 

1      

1    

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

1    

A09.05.027   

Исследование уровня   
липопротеидов в крови 

1      

1    

A09.05.028   

Исследование уровня   
липопротеидов низкой  
плотности             

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

2    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

0,1     

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

0,1     

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия                

1      

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия                 

1      

2    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

2    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

2    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

2    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

2    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,2     

2    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

0,2     

30   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

18   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

18   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

18   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

54   

A13.30.010   

Нейропсихологическое  
исследование          

1      

1    

A13.23.001   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дисфагии              

1      

1    

A13.23.002   

Медико-логопедическое 
исследование при афазии

0,7     

1    

A13.23.003   

Медико-логопедическое 
исследование при      
дизартрии             

0,3     

1    

A01.02.002   

Визуальное исследование
мышц                  

1      

21   

A01.02.003   

Пальпация мышц        

1      

21   

A02.04.003   

Измерение подвижности 
сустава (углометрия)  

1      

21   

A05.05.009   

Стабилометрия         

0,6     

3    

A12.09.004   

Гипервентиляционная,  
ортостатическая пробы 

1      

5    

A03.08.002   

Фарингоскопия         

0,5     

1    

A03.08.001   

Ларингоскопия         

0,6     

1    

A02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

0,5     

1    

A03.028.01   

Объективная аудиометрия

0,2     

1    

A06.04.015   

Рентгенография        
плечевого сустава     

0,4     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,4     

1    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

0,8     

2    

A13.30.005   

Психотерапия          

0,8     

10   

A13.30.005.001

Арттерапия            

0,8     

10   

A13.30.012   

Процедуры по адаптации
к условиям микросреды 

0,8     

10   

A13.30.013   

Процедуры по адаптации
к условиям макросреды 

0,5     

10   

A13.23.004   

Медико-логопедические 
процедуры при дисфагии

0,3     

54   

A13.23.005   

Медико-логопедические 
процедуры при афазии  

0,7     

54   

A13.23.006   

Медико-логопедические 
процедуры при дизартрии

0,3     

54   

A13.23.007   

Медико-логопедические 
тонально-ритмические  
процедуры             

0,3     

15   

A13.23.008   

Медико-логопедические 
процедуры с           
использованием        
интерактивных         
информационных        
технологий            

0,3      

15   

A13.23.009   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры             
индивидуальные        

0,3     

15   

A13.23.009.001

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
индивидуальные        

0,7     

15   

A13.23.010   

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры групповые   

0,3     

3    

A17.02.002   

Функциональная        
электромиостимуляция  
с вертикализацией     

0,5     

10   

A13.23.010.002

Нейропсихологические  
коррекционно-         
восстановительные     
процедуры при афазии  
групповые             

0,3     

3    

A13.30.011   

Процедуры двигательного
праксиса              

0,5     

10   

A19.23.002   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

0,5     

15   

A19.23.002.004

Лечебная физкультура  
для глазодвигательных 
мышц                  

0,8     

15   

A19.23.002.005

Лечебная физкультура  
при афазии, дизартрии 

0,3     

10   

A19.23.002.006

Лечебная физкультура  
при дисфагии          

0,3     

10   

A19.23.002.007

Процедуры, направленные
на уменьшение спастики

0,7     

15   

A19.23.002.008

Терренное лечение     
(лечение ходьбой)     

0,7     

5    

A19.23.004   

Коррекция нарушения   
двигательной функции  
с использованием      
компьютерных технологий

0,8     

10   

A19.23.005   

Пособие по            
восстановлению позо-  
статических функций   

0,8     

10   

A19.23.006   

Динамическая          
проприокоррекция      

0,3     

15   

A19.31.006   

Механотерапия         

0,8     

10   

A19.31.006.001

Роботизированная      
механотерапия         

0,4     

10   

A19.31.006.002

Лечебная физкультура  
с использованием      
тренажера             

0,8     

10   

A19.26.001   

Упражнения для        
восстановления и      
укрепления            
бинокулярного зрения  

0,6     

15   

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,5     

10   

A24.01.003   

Применение пузыря со  
льдом                 

0,4     

10   

A17.31.015   

Трансцеребральное     
воздействие магнитными
полями                

0,5     

10   

A17.31.020   

Воздействие магнитными
полями                

0,5     

7    

A22.31.002   

Воздействие излучением
видимого диапазона    

0,3     

7    

A21.12.002   

Перемежающаяся        
пневмокомпрессия      

0,5     

7    

A22.23.001   

Воздействие           
низкоинтенсивным      
лазерным излучением при
болезнях центральной  
нервной системы и     
головного мозга       

0,5     

10   

A22.31.006   

Вибрационное          
воздействие           

0,3     

10   

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A13.31.007   

Обучение гигиене      
полости рта           

1      

1    

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

1      

1    

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

1      

1    

A14.31.018   

Обучение пациента     
перемещению на костылях

0,7     

5    

A14.31.019   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении с помощью 
дополнительной опоры  

0,7     

5    

A25.31.018   

Расчет суточной       
энергетической        
ценности с учетом     
физиологической массы 
тела и физических     
нагрузок              

1      

24   

A25.18.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

24   

A25.18.001   

Назначение диетической
терапии при патологии 
центральной нервной   
системы               

1      

24   

A25.18.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при патологии  
центральной нервной   
системы               

1      

24   

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

0,2     

2    

A14.28.001   

Пособие при недержании
кала                  

0,1     

10   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,1     

10   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

48   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

24   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

0,1     

12   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                   

0,5     

72   

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,1     

72   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

0,5     

24   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

0,5     

24   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,6   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

1    

100 мг

2400 мг

Средства, влияющие на кровь       

0,4   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Клопидогрел   

0,1   

75 мг 

1800 мг

Тиклопидин    

0,1   

500 мг

12000 мг

Дипиридамол   

0,6   

400 мг

12000 мг

Варфарин      

0,1   

5 мг 

120 мг

Пентоксифиллин

0,1   

600 мг

14400 мг

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

0,5   

 

 

 

Периндоприл   

0,5   

8 мг 

192 мг

Эналаприл     

0,2   

15 мг 

360 мг

Ирбесартан    

0,1   

150 мг

3600 мг

Кандесартан   

0,2   

20 мг 

480 мг

Лозартан      

0,1   

50 мг 

1200 мг

Эпросартан    

0,3   

600 мг

14400 мг

Противоаритмические  
средства             

0,3   

 

 

 

Бисопролол    

0,5   

5 мг 

120 мг

Метопролол    

0,5   

100 мг

2400 мг

Гипотензивные средства

0,2   

 

 

 

Амлодипин     

0,8   

7,5 мг

180 мг

Верапамил     

0,1   

240 мг

5760 мг

Фелодипин     

0,1   

7,5 мг

180 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,8   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Гидрохлоротиа-
зид           

0,3   

25 мг 

600 мг

Индапамид     

0,7   

2,5 мг

60 мг 

Анестетики, миорелаксанты         

0,8   

 

 

 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Тизанидин     

0,5   

2 мг 

32 мг 

Толперизон    

0,5   

150 мг

3600 мг

Баклофен      

0,1   

10 мг 

240 мг

Ботулинический
токсин        

0,01  

100 ЕД

100 ЕД

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,7   

 

 

 

Амитриптилин  

0,01  

30 мг 

720 мг

Эсциталопрам  

0,4   

20 мг 

480 мг

Флувоксамин   

0,3   

150 мг

3600 мг

Флуоксетин    

0,1   

20 мг 

480 мг

Милнаципран   

0,1   

100 мг

24000 мг

Пароксетин    

0,05  

20 мг 

480 мг

Сульпирид     

0,01  

100 мг

2400 мг

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Метионил-     
глутамил-     
гистидил-     
фенилаланил-  
пролил-глицил-
пролин        

0,1   

12 мг 

288 мг

Гинкго билоба 
двулопастного 
листьев       
экстракт      

0,1   

240 мг

5760 мг

Фенилоксопирро-
лидинилацетамид

0,1   

100 мг

2400 мг

Бетагистин    

0,3   

32 мг 

640 мг

Пирацетам     

0,1   

5 мг 

900 мг

Винпоцетин    

0,1   

5 мг 

900 мг

Тиоктовая     
кислота       

0,2   

600 мг

6000 мг

Ингибиторы           
ацетилхолинэстеразы  

0,4   

 

 

 

Галантамин    

0,7   

16 мг 

384 мг

Ривастигмин   

0,1   

4,5 мг

108 мг

Ипидакрин     

0,1   

40 мг 

960 мг

Холина        
альфосцерат   

0,1   

1200 мг

28800 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.