Стандарт медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки (при оказании специализированной помощи)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
31 мая 2007 г.
N 382
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОТСЛОЙКОЙ И РАЗРЫВАМИ СЕТЧАТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 31 мая 2007 г. N 382
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОТСЛОЙКОЙ И РАЗРЫВАМИ СЕТЧАТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Отслойка и разрывы сетчатки
Код по МКБ-10: H33
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
А01.26.001 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
1 |
А01.26.002 |
Визуальное исследование |
1 |
1 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии |
1 |
1 |
А02.26.001 |
Исследование переднего |
1 |
1 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза |
1 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
1 |
А02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
1 |
1 |
А02.26.013 |
Определение рефракции с |
1 |
1 |
А02.26.014 |
Скиаскопия |
0,2 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
1 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
1 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
А03.26.003 |
Осмотр периферии |
1 |
1 |
А03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,01 |
1 |
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
1 |
1 |
А03.26.009 |
Офтальмометрия |
1 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,1 |
1 |
А03.26.017 |
Локализация разрывов, |
1 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
1 |
1 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое |
1 |
1 |
А04.26.003 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация |
0,4 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация |
1 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
А06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,05 |
1 |
А06.26.005 |
Рентгенография глазного |
0,01 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из |
1 |
1 |
В01.003.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних |
1 |
1 |
А03.25.002 |
Исследование слуха с |
1 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
А03.08.002 |
Фарингоскопия |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
А06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А08.05.008 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А08.05.010 |
Определение среднего |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение |
1 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного |
1 |
1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 11 ДНЕЙ
Код |
Наименование |
Частота |
Среднее |
А01.26.001 |
Сбор анамнеза и жалоб |
1 |
13 |
А01.26.002 |
Визуальное исследование |
1 |
13 |
А01.26.003 |
Пальпация при патологии |
1 |
13 |
А02.26.001 |
Исследование переднего |
1 |
13 |
А02.26.002 |
Исследование сред глаза |
1 |
13 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
13 |
А02.26.004 |
Визометрия |
1 |
13 |
А02.26.005 |
Периметрия |
1 |
3 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,1 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
1 |
2 |
А23.06.001 |
Биомикроскопия глаза |
1 |
10 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
5 |
А03.26.003 |
Осмотр периферии |
1 |
4 |
А03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,01 |
1 |
А03.26.017 |
Локализация разрывов, |
1 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
1 |
10 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое |
1 |
2 |
А05.26.001 |
Регистрация |
0,01 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация |
0,01 |
1 |
А05.26.004 |
Расшифровка, описание и |
0,01 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение |
1 |
10 |
А11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные |
0,5 |
10 |
А11.26.016 |
Субконъюнктивальные |
0,5 |
10 |
А14.31.003 |
Транспортировка |
1 |
1 |
А15.26.001 |
Перевязки при операциях |
1 |
10 |
А15.26.002 |
Наложение монокулярной |
1 |
10 |
А16.26.081 |
Пломбирование |
0,2 |
1 |
А16.26.082 |
Циркляж (круговое |
0.7 |
1 |
А16.26.113 |
Удаление эписклеральной |
0,3 |
1 |
А17.26.001 |
Электрофорез |
0,001 |
10 |
А23.26.001 |
Подбор очковой |
1 |
1 |
А22.26.009 |
Фокальная лазерная |
0,15 |
1 |
А22.26.010 |
Панретинальная |
0,01 |
2 |
А25.26.001 |
Назначение |
1 |
1 |
А25.26.002 |
Назначение диетической |
1 |
1 |
А25.26.003 |
Назначение лечебно- |
1 |
1 |
В01.003.01 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое |
1 |
1 |
А05.10.003 |
Прикроватное |
0,5 |
1 |
А09.05.037 |
Исследование pH крови |
0,5 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
А12.05.033 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
А14.19.002 |
Постановка |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка |
1 |
1 |
Фармакотера- |
АТХ |
Международное |
Частота |
ОДД |
ЭКД |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Средства для наркоза |
0,7 |
|
|
||
Пропофол |
1 |
200 мг |
200 мг |
|||
Местные анестетики |
1 |
|
|
|||
|
Артикаин |
0,5 |
240 мг |
240 мг |
||
Лидокаин |
0,5 |
160 мг |
160 мг |
|||
Оксибупрокаин |
0,5 |
2 мг |
2 мг |
|||
Прокаин |
1 |
125 мг |
125 мг |
|||
Проксиметакаин |
0,5 |
2,5 мг |
2,5 мг |
|||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|||
|
Суксаметония |
0,5 |
100 мг |
100 мг |
||
Пипекурония |
1 |
8 мг |
8 мг |
|||
Анальгетики, нестероидные |
1 |
|
|
|||
|
Наркотические |
1 |
|
|
||
|
Тримеперидин |
1 |
20 мг |
20 мг |
||
Фентанил |
1 |
0,4 мг |
0,4 мг |
|||
Ненаркотические |
1 |
|
|
|||
|
Кеторолак |
1 |
30 мг |
30 мг |
||
|
|
Диклофенак |
0,5 |
0,5 мг |
5,5 мг |
|
Средства, применяемые для лечения |
1 |
|
|
|||
|
Антигистаминные |
1 |
|
|
||
Дифенгидрамин |
1 |
10 мг |
10 мг |
|||
Средства, влияющие на центральную |
1 |
|
|
|||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
||
|
Диазепам |
1 |
60 мг |
60 мг |
||
|
Мидазолам |
0,5 |
5 мг |
5 мг |
||
Антипсихотические |
1 |
|
|
|||
Дроперидол |
1 |
20 мг |
20 мг |
|||
Прочие средства, |
0,1 |
|
|
|||
Флумазенил |
1 |
1 мг |
1 мг |
|||
Средства для профилактики и лечения |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные |
1 |
|
|
||
|
Гентамицин |
0,5 |
1,67 мг |
18,4 мг |
||
Сульфацетамид |
1 |
100 мг |
1100 мг |
|||
Хлорамфеникол |
0,9 |
1,25 мг |
13,8 мг |
|||
Ципрофлоксацин |
0,5 |
1,67 мг |
18,4 мг |
|||
Цефтриаксон |
0,02 |
1 г |
5 г |
|||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
|||
|
Плазмозаменители |
1 |
|
|
||
Декстроза |
1 |
25 г |
25 г |
|||
Средства, влияющие на |
1 |
|
|
|||
|
Аминокапроновая |
1 |
5 г |
5 г |
||
|
|
Этамзилат |
1 |
500 мг |
4250 мг |
|
Средства, влияющие на сердечно- |
0,3 |
|
|
|||
|
Вазопрессорные средства |
1 |
|
|
||
Фенилэфрин |
1 |
50 мг |
500 мг |
|||
Средства для лечения заболеваний |
1 |
|
|
|||
|
Спазмолитические |
0,9 |
|
|
||
Атропин |
0,4 |
5 мг |
55 мг |
|||
Антиферменты |
0,6 |
|
|
|||
Апротинин |
1 |
100000 |
300000 |
|||
Средства для лечения |
0,5 |
|
|
|||
|
|
Тропикамид |
0,3 |
5 мг |
55 мг |
|
Циклопентолат |
0,3 |
5 мг |
55 мг |
|||
Гормоны и средства, влияющие на |
1 |
|
|
|||
|
Неполовые гормоны, |
1 |
|
|
||
|
Дексаметазон |
1 |
0,5 мг |
5,5 мг |
||
Триамцинолон |
0,5 |
40 мг |
80 мг |
|||
Гидрокортизон |
0,05 |
2,5 мг |
27,5 мг |
|||
Растворы, электролиты, средства |
1 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства |
1 |
|
|
||
|
Натрия хлорид |
1 |
9 г |
9 г |
||
Кальция хлорид |
1 |
1 г |
1 г |
|||
Повидон |
0,8 |
12 г |
60 г |
|||
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Имплантаты
Наименование |
Частота |
Среднее |
Силиконовая губка для операций по |
1 |
1 |