Стандарт медицинской помощи больным невритом зрительного нерва


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

13 октября 2006 г.

N 707

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НЕВРИТОМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

 

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным невритом зрительного нерва (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным невритом зрительного нерва при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2005 г. N 171 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным невритом зрительного нерва".

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 13 октября 2006 г. N 707

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НЕВРИТОМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Неврит зрительного нерва

Код по МКБ-10: H46

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.26.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии глаз    

1      

1    

A01.26.002   

Визуальное исследование
глаз                  

1      

1    

A01.26.003   

Пальпация при патологии
глаз                  

1      

1    

A02.26.001   

Исследование переднего
сегмента глаза методом
бокового освещения    

1      

1    

A02.26.002   

Исследование сред глаза
в проходящем свете    

1      

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A02.26.004   

Визометрия            

1      

1    

A02.26.005   

Периметрия            

1      

1    

A02.26.006   

Кампиметрия           

0,4     

1    

A02.26.009   

Исследование          
цветоощущения по      
полихроматическим     
таблицам              

0,1     

1    

A02.26.013   

Определение рефракции 
с помощью набора      
пробных линз          

0,1     

1    

A02.26.015   

Тонометрия глаза      

1      

1    

A03.26.001   

Биомикроскопия глаза  

1      

1    

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы       

1      

1    

A04.26.003   

Ультразвуковое        
исследование глазницы 

0,02    

1    

A05.26.001   

Регистрация           
электроретинограммы   

0,2     

1    

A05.26.002   

Регистрация зрительных
вызванных потенциалов 
коры головного мозга  

0,1     

1    

A05.26.003   

Регистрация           
чувствительности и    
лабильности зрительного
анализатора           

0,2     

1    

A05.26.004   

Расшифровка, описание  
и интерпретация данных
электрофизиологических
исследований          
зрительного анализатора

0,2     

1    

A05.26.008   

Магнитно-резонансная  
томография глазницы   

0,001    

1    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,001    

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,001    

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа в одной или    
более проекциях       

0,1     

1    

A06.26.001   

Рентгенография глазницы

0,1     

1    

A06.26.002   

Рентгенография глазного
отверстия и канала    
зрительного нерва     

0,1     

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,3     

1    

A06.26.006   

Компьютерная томография
глазницы              

0,001    

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

0,5     

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

0,5     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

0,5     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,002    

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.26.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии глаз    

1      

2    

A01.26.002   

Визуальное исследование
глаз                  

1       

2    

A01.26.003   

Пальпация при патологии
глаз                  

1      

2    

A02.26.001   

Исследование переднего
сегмента глаза методом
бокового освещения    

1      

2    

A02.26.002   

Исследование сред глаза
в проходящем свете    

1      

2    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

2    

A02.26.004   

Визометрия            

1      

2    

A02.26.005   

Периметрия            

1      

2    

A02.26.006   

Кампиметрия           

0,4     

1    

A02.26.009   

Исследование          
цветоощущения по      
полихроматическим     
таблицам              

0,1     

1    

A02.26.013   

Определение рефракции 
с помощью набора      
пробных линз          

0,1     

1    

A02.26.015   

Тонометрия глаза      

1      

1    

A03.26.008   

Рефрактометрия        

0,25    

1    

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы       

1      

1    

A05.26.001   

Регистрация           
электроретинограммы   

0,2     

1    

A05.26.002   

Регистрация зрительных
вызванных потенциалов 
коры головного мозга  

0,1     

1    

A05.26.003   

Регистрация           
чувствительности и    
лабильности зрительного
анализатора           

0,2     

1    

A05.26.004   

Расшифровка, описание 
и интерпретация данных
электрофизиологических
исследований          
зрительного анализатора

0,2     

1    

A05.26.008   

Магнитно-резонансная  
томография глазницы   

0,001    

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,001    

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа, в одной или   
более проекциях       

0,1     

1    

A06.26.001   

Рентгенография глазницы

0,1     

1    

A06.26.002   

Рентгенография глазного
отверстия и канала    
зрительного нерва     

0,1     

1    

A06.26.006   

Компьютерная томография
глазницы              

0,001    

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

0,5     

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

0,5     

1    

A11.26.011   

Пара- и ретробульбарные
инъекции              

0,1     

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

0,5     

1    

A17.26.003   

Электростимуляция     
зрительного нерва     

0,1     

10   

A17.26.002   

Низкочастотная        
магнитотерапия на орган
зрения                

0,1     

10   

A17.26.001   

Электрофорез          
лекарственных         
препаратов при болезнях
органа зрения         

0,1     

10   

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,001    

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

0,3     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,002    

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Лекарственные средства,           
использующиеся при                
офтальмологических заболеваниях, не
обозначенные в других рубриках    

0,5   

 

 

 

Стимуляторы          
регенерации и        
ретинопротекторы     

1    

 

 

 

Метилэтилпири-
динол         

1    

0,022 г

0,2 г 

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,8   

 

 

 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

1    

 

 

 

Пирацетам     

0,5   

0,8 г 

8,0 г 

Винпоцетин    

0,25  

0,015 г

0,45 г

Ницерголин    

0,25  

0,03 г

0,9 г 

Циннаризин    

0,25  

0,75 г

22,5 г

Ипидакрин     

0,2   

40 мг 

1,8 г 

Средства, влияющие на кровь       

0,5   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Пентоксифиллин

1    

0,6 г 

6,0 г 

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,5   

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Дексаметазон  

1    

2 мг 

12 мг 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Диклофенак    

0,7   

0,75 мг

7,5 мг

Ибупрофен     

0,3   

0,6 г 

6,0 г 

Индометацин   

0,7   

0,075 г

0,75 г

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,1   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Ацетазоламид  

1    

0,5 г 

2,0 г 

Витамины и минералы               

0,5   

 

 

 

Витамины             

1    

 

 

 

Тиамин        

1    

0,025 г

0,25 г

Пиридоксин    

1    

0,05 г

0,5 г 

Аскорбиновая  
кислота       

1    

0,15 г

4,5 г 

Токоферол     

1    

0,15 г

4,5 г 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.