Стандарт медицинской помощи больным с воспалительными полиневропатиями


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

24 апреля 2006 г.

N 310

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПОЛИНЕВРОПАТИЯМИ

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с воспалительными полиневропатиями.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с воспалительными полиневропатиями при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 24.04.2006 г. N 310

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПОЛИНЕВРОПАТИЯМИ

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром Гиейна-Барре, другие воспалительные полиневропатии

Код по МКБ-10: G61.0, G61.8

Фаза: любая

Стадия: нарастания симптомов заболевания

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.24.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

1   

А01.24.002   

Визуальное исследование
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

1   

А01.24.003   

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы               

1      

1   

А01.24.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии             
периферической нервной
системы               

1      

1   

А12.09.001   

Исследование          
неспровоцированных    
дыхательных объемов и 
потоков               

1      

1   

А05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1   

А06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1   

А06.09.006   

Компьютерная томография
органов грудной полости

0,5     

1   

А04.10.002   

Эхокардиография       

0,5     

1   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1   

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1   

А09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1   

А08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1   

А08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1   

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1   

А12.05.001   

Исследование скорости 
оседания эритроцитов  

1      

1   

А09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1   

А09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1   

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

1   

А09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы крови         

1      

1   

А09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы в
крови                 

1      

1   

А09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

1   

А09.05.009   

Исследование уровня С-
реактивного белка в   
крови                 

1      

1   

А09.28.053   

Визуальное исследование
мочи                  

1      

1   

А09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

1   

А09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1   

А09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

1   

А09.28.008   

Исследование уровня   
порфиринов и их       
производных в моче    

1      

1   

А12.06.003   

Исследование феномена 
"клетки красной       
волчанки"             

1      

1   

А26.06.041   

Определение антител   
класса M,G (IgM, IgG) к
Hepatitis С virus     

1      

1   

А26.06.048   

Определение антител   
класса M,G (IgM, IgG) к
Human immunodeficiency
virus HIV 1           

1      

1   

А26.06.049   

Определение антител   
класса M,G (IgM, IgG) к
Human immunodeficiency
virus HIV 2           

1      

1   

А12.05.005   

Определение основных  
групп крови (А, В, О) 

1      

1   

А12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1   

А11.23.001   

Спинномозговая пункция

1      

1   

А09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

1      

1   

А09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

1      

1   

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере
(определение цитоза)  

1      

1   

А05.24.001   

Измерение скорости    
проведения            
электрического импульса
по нерву              

1      

1   

А05.02.001   

Электромиография      

1      

1   

А02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1   

 

2. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром Гиейна-Барре, другие воспалительные полиневропатии

Код по МКБ-10: G61.0, G61.8

Фаза: любая

Стадия: нарастания симптомов заболевания

Осложнения: без нарушения жизненно важных функций

Условия оказания: стационарная помощь

 

 

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 40 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.24.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

45   

А01.24.002   

Визуальное исследование
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

45   

А01.24.003   

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы               

1      

45   

А01.24.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии             
периферической нервной
системы               

1      

45   

А01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

45   

А01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

45   

А02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

40   

А12.09.001   

Исследование          
неспровоцированных    
дыхательных объемов и 
потоков               

1      

10   

А02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

80   

А02.12.001   

Исследование пульса   

1      

80   

А02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

80   

А05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

20   

А05.10.007   

Расшифровка, описание и
интерпретация         
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

20   

А06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1   

А03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

0,5     

2   

А05.24.001   

Измерение скорости    
проведения            
электрического импульса
по нерву              

0,3     

2   

А05.02.001   

Электромиография      

0,3     

2   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

20   

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

15   

А09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

10   

А09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

5   

А08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

5   

А08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

5   

А08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

5   

А08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

5   

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

5   

А12.05.001   

Исследование скорости 
оседания эритроцитов  

1      

5   

А09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

3   

А09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

3   

А09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

3   

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

3   

А09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы крови         

1      

5   

А09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

5   

А09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

5   

А09.28.053   

Визуальное исследование
мочи                  

1      

5   

А09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

5   

А09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

5   

А09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

5   

А09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (рН мочи)  

1      

5   

А09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

5   

А26.28.003   

Микробиологическое    
исследование мочи на  
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

3   

А26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов к     
антибиотикам и другим 
препаратам            

0,2     

3   

А12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое время
(АЧТВ)                

1      

10   

А09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена крови     

1      

5   

А12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности крови      

1      

5   

А12.05.014   

Исследование времени  
свертывания           
нестабилизированной   
крови или             
рекальцификации плазмы
неактивированное      

1      

5   

А09.05.047   

Исследование уровня   
антитромбина III в    
крови                  

1      

5   

А09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

5   

А14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

20   

А25.19.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

40   

А25.19.002   

Назначение диетической
терапии при патологии 
периферической нервной
системы               

1      

40   

А25.19.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

40   

А25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

1      

7   

А11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

10   

А11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,5     

1   

А11.31.0114  

Перестановка          
центрального венозного
катетера              

0,3     

1   

А14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

20   

А16.12.018   

Остановка кровотечения
из периферического    
сосуда                

1      

10   

А18.05.001   

Плазмаферез           

1      

5   

А11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

50   

А11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

120  

А11.01.002   

Подкожное ведение     
лекарственных средств и
растворов             

1      

40   

А11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,3     

20   

А19.24.001   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
периферической нервной
системы               

1      

40   

А21.24.004   

Массаж при заболеваниях
периферической нервной
системы               

1      

40   

А14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

20   

А14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

20   

А14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,2     

20   

А14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,2     

20   

А14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

40   

А14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного        

1      

40   

А14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми    
органами              

1      

80   

А14.07.003   

Гигиена полости рта и 
зубов                 

1      

80   

А11.31.0094  

Постановка мочевого   
катетера              

0,2     

20   

А14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

20   

А24.01.001   

Применение грелки     

1      

10   

А14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

80   

А14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

80   

А14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

А14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1   

 

 

 

Противоаритмические  
средства             

1   

 

 

 

Амиодарон     

0,2  

200 мг

10 мг 

Метопролол    

0,4  

100 мг

4,0 г 

Атенолол      

0,4  

40 мг

1,6 г 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

1   

 

 

 

Каптоприл     

0,2  

50 мг

2,0 г 

Эналаприл     

0,2  

20 мг

800 мг

Периндоприл   

0,2  

4 мг 

160 мг

Спираприл     

0,1  

3 мг 

60 мг 

Рамиприл      

0,1  

5 мг 

100 мг

Фозиноприл    

0,1  

10 мг

200 мг

Эналаприл +   
гидрохлортиазид

0,1  

20 мг/
50 мг

400 мг/
100 мг

Лозартан      

0,1  

50 мг

500 мг

Средства, влияющие на кровь       

1   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1   

 

 

 

Гепарин натрий

1   

20000 ЕД

100000
ЕД  

Надропарин    
кальция       

0,5  

0,6 мл

12 мл 

Эноксапарин   
натрия        

0,5  

0,4 мл

8 мл 

Препараты плазмы     

1   

 

 

 

Альбумин      

1   

300 мл

1,5 л 

Средства для лечения желудочно-   
кишечного тракта                  

1   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,5  

 

 

 

Фамотидин     

0,2  

20 мг

400 мг

Омепразол     

0,3  

20 мг

400 мг

Рабепразол    

0,1  

20 мг

400 мг

Эзомепразол   

0,1  

20 мг

400 мг

Алгедрат +    
магния        
гидроксид     

0,3  

15 мл

450 мл

Противорвотные       
средства             

0,5  

 

 

 

Ондасетрон    

0,3  

8 мг 

160 мг

Метаклопромид 

0,7  

10 мг

200 мг

Панкреатические      
энзимы               

0,5  

 

 

 

Панкреатин    

1   

400 тыс.
ЕД  

8000 
тыс. ЕД

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1   

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1   

 

 

 

Хлоропирамин  

0,5  

60 мг

420 мг

Клемастин     

0,5  

3 мг 

60 мг 

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1   

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1   

 

 

 

Цефтазидим    

0,5  

2,0 г

14,0 г

Ципрофлоксацин

1   

1,0 г

10,0 г

Цефепим       

0,5  

2,0 г

14,0 г

Противогрибковые     
средства             

1   

 

 

 

Флюконазол    

0,7  

150 мг

3,0 г 

Нистатин      

0,3  

1,5 млн.
ЕД  

30 млн.
ЕД  

Прочие средства для  
профилактики и       
лечения инфекций     

1   

 

 

 

Бифидумбактерин

1   

20 доз

400 доз

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1   

 

 

 

Натрия хлорид 

1   

500 мл

14 л 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1   

500 мл

10 л 

Калия и магния
аспарагинат   

1   

500 мл

5 л  

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1   

 

 

 

Трамадол      

1   

100 мг

2,1 г 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1   

 

 

 

Диклофенак    

0,5  

75 мг

1,5 г 

Кеторолак     

0,5  

90 мг

450 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование            

Частота  
предоставления

Среднее 
количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,3    

5 доз  

 

3. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: синдром Гиейна-Барре, другие воспалительные полиневропатии

Код по МКБ-10: G61.0, G61.8

Фаза: любая

Стадия: нарастания симптомов заболевания

Осложнения: с нарушениями жизненно важных функций

Условия оказания: стационарная помощь

 

 

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.24.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

95   

А01.24.002   

Визуальное исследование
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

95   

А01.24.003   

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы               

1      

95   

А01.24.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии             
периферической нервной
системы               

1      

95   

В03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

90   

А01.28.002   

Визуальное исследование
при патологии почек и 
мочевыделительного    
тракта                

0,3     

4   

А01.28.003   

Пальпация при патологии
почек и               
мочевыделительного    
тракта                

0,3     

4   

А01.28.004   

Перкуссия при патологии
почек и               
мочевыделительного    
тракта                

0,3     

4   

А01.08.002   

Визуальное исследование
верхних дыхательных   
путей                 

1      

20   

А12.09.001   

Исследование          
неспровоцированных    
дыхательных объемов и 
потоков               

1      

20   

А12.12.004   

Суточное              
мониторирование       
артериального давления

1      

50   

А05.10.004   

Холтеровское          
мониторирование       

0,5     

4   

А04.10.002   

Эхокардиография       

0,5     

2   

А03.16.001   

Эзофагогастродуодено- 
скопия                

0,5     

2   

А04.12.006   

Дуплексное сканирование
вен                   

0,3     

2   

А06.09.006   

Компьютерная томография
органов грудной полости

0,7     

2   

А06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

5   

А05.24.001   

Измерение скорости    
проведения            
электрического импульса
по нерву              

0,3     

2   

А05.02.001   

Электромиография      

0,3     

2   

А02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,2     

2   

А02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

1      

3   

А02.12.003   

Измерение центрального
венозного давления    

1      

20   

А09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

10   

А09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

5   

А09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

7   

А09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

7   

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

7   

А09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы крови         

1      

20   

А09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы в
крови                 

1      

2   

А09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

2   

А09.19.002   

Исследование кала на  
скрытую кровь         

1      

3   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

110  

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

36   

А11.12.013   

Взятие крови из       
центральной вены      

1      

12   

А12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое время
(АЧТВ)                

1      

20   

А12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
плазме                

1      

10   

А09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена крови     

1      

10   

А12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности крови      

1      

10   

А09.05.047   

Исследование уровня   
антитромбина III в    
крови                 

1      

5   

А26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови на 
стерильность          

0,3     

2   

А26.19.008   

Бактериологическое    
исследование кала на  
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

3   

А26.09.010   

Бактериологическое    
исследование мокроты на
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,7     

5   

А26.09.024   

Микологическое        
исследование мокроты на
кандида (Candida spp.)

0,7     

5   

А26.28.003   

Микробиологическое    
исследование мочи на  
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

5   

А26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов к     
антибиотикам и другим 
препаратам            

1      

10   

А09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

20   

А14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

30   

А25.19.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

90   

А25.19.002   

Назначение диетической
терапии при патологии 
периферической нервной
системы               

1      

90   

А25.19.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при патологии         
периферической нервной
системы               

1      

90   

А25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

1      

15   

А14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационного или 
поврежденного участка 

0,5     

1   

А16.08.021   

Трахеотомия           

0,5     

1   

А16.08.003   

Постановка временной  
трахеостомы           

0,5     

1   

А16.08.019   

Смена                 
трахеостомической     
трубки                

0,5     

7   

А11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

10   

А11.31.0114  

Перестановка          
центрального венозного
катетера              

0,3     

2   

А14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

30   

А18.05.001   

Плазмаферез           

1      

5   

A11.31.0074  

Санационная           
бронхоскопия          

0,7     

15   

А11.09.006   

Бронхоскопический     
лаваж                 

0,7     

15   

А16.09.011   

Искусственная         
вентиляция легких     

0,7     

40   

А11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств и
кислорода             

1      

20   

А11.09.007   

Эндотрахеальное       
введение              
лекарственных веществ 

0,7     

240  

А11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

180  

А11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

270  

А11.01.002   

Подкожное ведение     
лекарственных средств и
растворов             

1      

80   

А11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

0,3     

20   

А19.24.001   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
периферической нервной
системы               

1      

90   

А21.24.004   

Массаж при заболеваниях
периферической нервной
системы               

1      

90   

А14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

1      

450  

А14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

90   

А14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

90   

А14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

90   

А14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,3     

90  

А14.08.001   

Уход за               
респираторным         
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

0,7     

40   

А14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,3     

30   

А14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

30   

А14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

1      

50   

А14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

90   

А14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

270  

А14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного        

1      

180  

А14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми    
органами              

1      

90   

A11.31.0084  

Постановка            
назогастрального зонда

1      

50   

А11.31.0094  

Постановка мочевого   
катетера              

0,3     

15   

А14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

90   

А14.01.003   

Постановка горчичников

1      

10   

А24.01.001   

Применение грелки     

1      

10   

А24.01.002   

Компресс на кожу      

1      

20   

А14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

360  

А14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

360  

А14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

12   

А14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

60   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1   

 

 

 

Противоаритмические  
средства             

1   

 

 

 

Амиодарон     

0,3  

200 мг

10,0 мг

Метопролол    

0,4  

100 мг

10,0 г

Атенолол      

0,4  

40 мг

6,0 г 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

1   

 

 

 

Дигоксин      

0,5  

0,25 мг

12,5 мг

Эналаприл     

1   

20 мг

1,8 г 

Каптоприл     

0,5  

50 мг

2,0 г 

Периндоприл   

0,5  

4 мг 

360 мг

Спираприл     

0,1  

3 мг 

60 мг 

Рамиприл      

0,1  

5 мг 

100 мг

Фозиноприл    

0,1  

10 мг

200 мг

Эналаприл +   
гидрохлортиазид

0,1  

20 мг/
50 мг

400 мг/
100 мг

Лозартан      

0,1  

50 мг

500 мг

Вазопрессорные       
средства             

0,3  

 

 

 

Добутамин     

0,5  

500 мг

5,0 г 

Допамин       

1   

400 мг

4,0 г 

Средства, влияющие на кровь       

1   

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1   

 

 

 

Гепарин натрий

1   

20000 ЕД

140000
ЕД  

Надропарин    
кальция       

0,5  

0,6 мл

18 мл 

Эноксапарин   
натрия        

0,5  

0,4 мл

12 мл 

Растворы и           
плазмозаменители     

0,5  

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1   

500 мл

5 л  

Препараты плазмы     

1   

 

 

 

Альбумин      

1   

400 мл

2 л  

Средства для лечения желудочно-   
кишечного тракта                  

1   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,7  

 

 

 

Фамотидин     

0,3  

20 мг

40 мг 

Омепразол     

0,4  

20 мг

40 мг 

Рабепразол    

0,1  

20 мг

400 мг

Эзомепразол   

0,1  

20 мг

400 мг

Алгедрат +    
магния        
гидроксид     

0,1  

15 мл

450 мл

Противорвотные       
средства             

0,7  

 

 

 

Ондансетрон   

0,3  

8 мг 

160 мг

Метаклопромид 

0,7  

10 мг

300 мг

Панкреатические      
энзимы               

0,5  

 

 

 

Панкреатин    

1   

400 тыс.
ЕД  

16000
тыс. ЕД

Средства для лечения аллергических
реакций                           

0,5  

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1   

 

 

 

Хлоропирамин  

0,5  

60 мг

420 мг

Клемастин     

0,5  

3 мг 

120 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1   

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1   

 

 

 

Имипенем +    
циластатин    
натрий        

0,5  

4 г 

4 г  

Цефтазидим    

0,5  

4 г 

4 г  

Ципрофлоксацин

1   

1 г 

3 г  

Цефепим       

1   

4 г 

4 г  

Спарфлоксацин 

1   

200 мг

2,0 г 

Противогрибковые     
средства             

1   

 

 

 

Флюконазол    

0,7  

150 мг

3,0 г 

Нистатин      

0,3  

1,5 млн.
ЕД  

45 млн.
ЕД  

Прочие средства для  
профилактики и       
лечения инфекций     

1   

 

 

 

Бифидумбактерин

1   

20 доз

800 доз

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1   

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1   

 

 

 

Натрия хлорид 

1   

500 мл

24 л 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1   

500 мл

30 л 

Калия и магния
аспарагинат   

1   

500 мл

7 л  

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1   

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1   

 

 

 

Тримеперидин  

0,5  

20 мг

120 мг

Трамадол      

0,5  

100 мг

2100 мг

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1   

 

 

 

Диклофенак    

0,5  

75 мг

1,5 г 

Кеторолак     

0,5  

90 мг

450 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование            

Частота  
предоставления

Среднее 
количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,3    

5 доз  

 

Питательные смеси

 

Наименование            

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Смеси для парентерального питания    

0,1     

 

 

Растворы аминокислот     

1      

8 л   

 

Жировые эмульсии         

1      

8 л   

Смеси для энтерального зондового     
питания                              

1      

80 л  

Смеси для специализированного        
белкового питания                    

0,5     

30 л