Стандарт медицинской помощи больным стрептококковой септицемией, другой септицемией, кандидозной септицемией (при оказании специализированной помощи)


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

19 октября 2007 г.

N 659

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СТРЕПТОКОККОВОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ,

 ДРУГОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ, КАНДИДОЗНОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным стрептококковой септицемией, другой септицемией, кандидозной септицемией (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным стрептококковой септицемией, другой септицемией, кандидозной септицемией (при оказании специализированной помощи).

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 19 октября 2007 г. N 659

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СТРЕПТОКОККОВОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ,

ДРУГОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ, КАНДИДОЗНОЙ СЕПТИЦЕМИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41.9, A41.0, A.41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, B37.7

Нозологическая форма: Септицемия, вызванная стрептококком группы A, Септицемия, вызванная стрептококком группы B, Септицемия, вызванная стрептококком группы D, Септицемия, вызванная Streptococcus pneumoniae, Другие стрептококковые септицемии, Стрептококковая септицемия неуточненная, Септицемия, вызванная Staphylococcus aureus, Септицемия, вызванная другим уточненным стафилококком, Септицемия, вызванная неуточненным стафилококком, Септицемия, вызванная Haemophilus influenzae, Септицемия, вызванная анаэробами, септицемия, вызванная другими грамотрицательными микроорганизмами, другая уточненная септицемия, септицемия неуточненная, кандидозная септицемия

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: нарушения гемодинамики

Условия оказания: стационарная помощь, отделение реанимации и интенсивной терапии

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.31.002   

Измерение температуры 
тела                  

1      

1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

A02.12.003   

Измерение центрального
венозного давления    

1      

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

1    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

1    

A12.05.032   

Определение степени   
насыщения кислородом  
гемоглобина           

1      

1    

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

1    

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

1    

A09.05.115   

Исследование уровня   
буферных веществ в    
крови                 

 

 

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

1    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

1    

A12.05.042   

Исследование          
активированного       
частичного            
тромбопластинового    
времени (АЧТВ)        

1      

1    

A12.05.027   

Исследование          
протромбинового времени

1      

1    

A12.05.028   

Исследование          
тромбинового времени  

1      

1    

A09.05.010   

Определение общего    
белка в сыворотке крови

1      

1    

A09.05.011   

Определение альбумина 
в сыворотке крови     

1      

1    

A12.05.037   

Исследование          
онкотического давления
крови                 

1      

1    

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка   
в крови               

1      

1    

A09.05.215   

Исследование уровня   
прокальцитонина в крови

0,5     

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

1    

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.043   

Исследование уровня   
креатинкиназы в крови 

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютаминтрансферазы   
в крови               

1      

1    

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы    
в крови               

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

1    

A26.05.009   

Микроскопическое      
исследование "толстой 
капли" мазка крови на 
малярийные плазмодии  
(Plasmodium)          

0,1     

1    

A26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови    
на стерильность       

1      

1    

A26.05.005   

Микробиологическое    
исследование крови    
на грибы              

1      

1    

A26.05.006   

Микробиологическое    
исследование крови на 
кандида (Candida spp.)

1      

1    

A26.05.007   

Микробиологическое    
исследование крови на 
облигатные анаэробные 
микроорганизмы        

1      

1    

A09.09.001   

Микроскопическое      
исследование нативного
и окрашенного препарата
мокроты               

0,8     

1    

A26.09.010   

Бактериологическое    
исследование мокроты  
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,8     

1    

A26.09.029   

Микробиологическое    
исследование мокроты  
на грибы              

0,8     

1    

A26.28.003   

Микробиологическое    
исследование мочи     
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

1      

1    

A26.28.004   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи на кандида       
(Candida spp.)        

1      

1    

A26.01.001   

Бактериологическое    
исследование гнойного 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,8     

1    

A11.01.007   

Пункция пролежня      

0,3     

1    

A26.01.002   

Бактериологическое    
исследование пунктата 
пролежня на аэробные  
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,3     

1    

A26.01.015   

Микологическое        
исследование пунктата 
пролежня на кандида   
(Candida spp.)        

0,3      

1    

A26.01.003   

Бактериологическое    
исследование пунктата 
из ожога на аэробные  
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

1    

A26.31.007   

Определение метаболитов
грибов                

0,1     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

2    

A04.31.003   

Ультразвуковое        
исследование          
забрюшинного          
пространства          

1      

1    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1    

A04.18.001   

Ультразвуковое        
исследование толстой  
кишки                 

1      

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

28   

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

28   

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

28   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

28   

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

28   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

28   

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

28   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

28   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

28   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

28   

A15.12.002   

Эластическая компрессия
нижних конечностей    

1      

10   

A14.31.010   

Уход за дренажом      

1      

14   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

10   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

28   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

28   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

14   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

14   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

14   

A11.09.011   

Искусственная         
вентиляция легких     

0,2     

3    

A14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

0,2     

3    

A16.08.003   

Постановка временной  
трахеостомы           

0,5     

1    

A16.08.019   

Смена трахеостомической
трубки                

0,5     

1    

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании тяжелого
больного              

1      

14   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

1      

1    

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

1      

14   

A14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми    
органами тяжелобольных

1      

14   

A14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного        

1      

14   

A14.31.004   

Кормление тяжелого    
больного через рот и  
назогастральный зонд  

0,5     

21   

A14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

1      

21   

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,4     

2    

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

2    

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

80   

A02.12.002   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

80   

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

80   

A11.09.008   

Ингаляторное введение 
лекарственных средств 
и кислорода           

1      

14   

A11.09.007   

Эндотрахеальное       
введение лекарственных
средств               

0,8     

2    

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

60   

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

14   

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,1     

1    

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

1      

5    

A02.12.003   

Измерение центрального
венозного давления    

1      

14   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

4    

A14.31.013   

Оценка степени тяжести
пролежней             

0,3     

10   

A14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

28   

A12.09.001   

Исследование          
неспровоцированных    
дыхательных объемов   
и потоков             

0,7     

14   

A12.01.008   

Определение           
парциального давления 
кислорода в мягких    
тканях (оксиметрия)   

1      

14   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

14   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

10   

A12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

10   

A12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

10   

A09.05.115   

Исследование уровня   
буферных веществ в    
крови                 

1      

10   

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

10   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

10   

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

10   

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина    
в крови               

1      

10   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

10   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

10   

A08.05.008   

Исследование уровня   
ретикулоцитов в крови 

1      

10   

A08.05.010   

Определение среднего  
содержания и средней  
концентрации          
гемоглобина в         
эритроцитах           

1      

2    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

14   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

10   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

10   

A09.05.034   

Исследование уровня   
хлоридов в крови      

1      

10   

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка   
в крови               

0,8     

1    

A09.05.215   

Исследование уровня   
прокальцитонина в крови

0,5     

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка крови    

1      

10   

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина крови       

1      

10   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

10   

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина     
в крови               

1      

10   

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

10   

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

10   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

10   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

10   

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютаминтрансферазы   
в крови               

0,8     

10   

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы    
в крови               

0,8     

10   

A12.05.042   

Исследование          
активированного       
частичного            
тромбопластинового    
времени (АЧТВ)        

1      

10   

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

10   

A12.05.028   

Исследование          
тромбинового времени  

1      

10   

A09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

10   

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

10   

A09.05.047   

Исследование уровня   
антитромбина III в    
крови                 

1      

3    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

10   

A09.05.110   

Исследование          
эндотоксина в крови   

1      

3    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

10   

A09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

10   

A26.06.036   

Определение антигенов 
HbsAg Hepatitis B virus

0,8     

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

0,8     

1    

A12.31.004   

Суточное прикроватное 
мониторирование       
жизненных функций     
и параметров          

1      

14   

A09.09.001   

Микроскопическое      
исследование нативного
и окрашенного препарата
мокроты               

0,8     

3    

A26.09.010   

Бактериологическое    
исследование мокроты  
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,8     

3    

A03.09.001   

Бронхоскопия          

0,8     

2    

A11.09.006   

Бронхоскопический лаваж

0,8     

2    

A26.09.011   

Бактериологическое    
исследование лаважной 
жидкости на аэробные  
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,8     

2    

A26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови    
на стерильность       

1      

3    

A26.05.006   

Микробиологическое    
исследование крови    
на кандида            
(Candida spp.)        

1      

3    

A11.09.004   

Пункция плевральной   
полости               

0,5     

1    

A03.10.001   

Торакоскопия          

0,1     

1    

A26.09.012   

Бактериологическое    
исследование          
плевральной жидкости  
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,5     

3    

A26.09.014   

Микробиологическое    
исследование          
плевральной жидкости  
на неспорообразующие  
анаэробы              

0,5     

3    

A16.01.029   

Вскрытие и дренирование
флегмоны (абсцесса)   

0,2     

3    

A26.07.005   

Бактериологическое    
исследование абсцессов
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

3    

A26.09.013   

Микробиологическое    
исследование мокроты  
абсцессов на          
неспорообразующие     
анаэробы              

0,2     

3    

A26.28.003   

Микробиологическое    
исследование мочи     
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

1      

3    

A26.28.004   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи на кандида       
(Candida spp.)        

1      

3    

A03.31.001   

Лапароскопия          
диагностическая       

0,8     

3    

A09.31.001   

Исследование физических
свойств перитонеальной
(асцитической")       
жидкости              

0,8     

1    

A09.31.005   

Микроскопическое      
исследование          
перитонеальной        
(асцитической) жидкости

0,8     

1    

A09.31.007   

Цитологическое        
исследование          
перитонеальной жидкости

0,5     

1    

A26.31.001   

Бактериологическое    
исследование          
перитонеальной жидкости
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

0,8     

3    

A26.31.002   

Бактериологическое    
исследование          
перитонеальной жидкости
на анаэробные         
неспорообразующие     
микроорганизмы        

0,8     

3    

A26.31.003   

Микологическое        
исследование          
перитонеальной        
жидкости на кандида   
(Candida spp.)        

0,8     

3    

A26.01.001   

Бактериологическое    
исследование гнойного 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

3    

A11.01.007   

Пункция пролежня      

0,3     

3    

A26.01.002   

Бактериологическое    
исследование пунктата 
пролежня на аэробные  
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,3     

3    

A26.01.015   

Микологическое        
исследование пунктата 
пролежня на кандида   
(Candida spp.)        

0,3     

3    

A26.01.003   

Бактериологическое    
исследование пунктата 
из ожога на аэробные  
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

3    

A26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов к     
антибиотикам и другим 
препаратам            

1      

32   

A26.31.007   

Определение метаболитов
грибов                

0,1     

2    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

2    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

2    

A06.09.006   

Компьютерная томография
органов грудной полости

0,01    

1    

A06.31.002   

Компьютерная томография
органов брюшной полости

0,01    

1    

A06.31.004   

Компьютерная томография
забрюшинного          
пространства          

0,01    

1    

A06.23.004   

Компьютерная томография
головы                

0,01    

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,01    

4    

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

0,2     

20   

A14.19.005   

Пособие при недержании
кала                  

0,01    

20   

A14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

0,01    

2    

A18.05.001   

Плазмаферез           

0,2     

5    

A18.05.003   

Гемофильтрация        

0,3     

5    

A18.05.002   

Гемодиализ            

0,3     

5    

A19.09.001   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
бронхолегочной системы

1      

14   

A19.09.002   

Дыхательные упражнения
дренирующие           

1      

28   

A14.31.016   

Обучение пациента     
самопомощи при        
перемещении в постели 
и кресле              

0,8     

1    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

5    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

5    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

5    

A09.28.022   

Определение объема мочи

1      

14   

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

5    

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

2    

B03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

14   

A25.31.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при неуточненных      
заболеваниях          

1      

14   

A25.31.002   

Назначение диетической
терапии при           
неуточненных          
заболеваниях          

1      

14   

A25.31.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при неуточненных      
заболеваниях          

1      

14   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Амоксициллин +
Клавулановая  
кислота       

0,2   

3,6 г 

25,2 г

Ампициллин +  
Сульбактам    

0,2   

4 г  

28 г 

Амикацин      

0,5   

1 г  

7 г  

Ванкомицин    

0,8   

2 г  

14 г 

Имипенем +    
Циластатин    

0,9   

3 г  

21 г 

Левофлоксацин 

0,2   

0,4 г 

2,8 г 

Линезолид     

0,8   

1,2 г 

12 г 

Линкомицин    

0,2   

1,8 г 

8,4 г 

Моксифлоксацин

0,2   

0,4 г 

2,8 г 

Меропенем     

0,9   

3 г  

21 г 

Офлоксацин    

0,25  

0,8 г 

5,6 г 

Пефлоксацин   

0,8   

1,2 г 

8,4 г 

Рифампицин    

0,4   

0,9 г 

6,3 г 

Цефоперазон + 
Сульбактам    

0,6   

4 г  

28 г 

Цефотаксим    

0,5   

8 г  

56 г 

Цефтазидим    

0,5   

6 г  

42 г 

Цефепим       

0,8   

4 г  

28 г 

Ципрофлоксацин

0,7   

0,8 г 

5,6 г 

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,8   

 

 

 

Метронидазол  

1    

1,5 г 

15 г 

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Амфотерицин B 

0,4   

0,014 г

0,196 г

Амфотерицин B 
липосомальный 

0,1   

100 мг

1000 мг

Каспофунгин   

0,5   

0,7 г 

9,8 г 

Итраконазол   

0,5   

400 мг

5600 мг

Флуконазол    

0,5   

0,4 г 

4 г  

Иммуноглобулины      

1    

 

 

 

Иммуноглобулин
человека      
нормальный [IgG
+ IgA + IgM]  

0,5   

250 мг

750 мг

Иммуноглобулин
человека      
нормальный    

0,5   

70 г 

280 г 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Гепарин натрий

1    

20000 ME

100000
ME  

Надропарин    
кальций       

0,25  

0,3 мг

3 мг 

Эноксапарин   
натрий        

0,25  

40 мг 

400 мг

Растворы и           
плазмазаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,7   

250 мл

10 л 

Декстроза     

0,3   

500 мл

20 л 

Препараты плазмы     

0,8   

 

 

 

Альбумин      

1    

200 мл

8 л  

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Гексобарбитал 

0,5   

500 мг

500 мг

Кетамин       

0,6   

400 мг

400 мг

Пропофол      

0,8   

800 мг

800 мг

Тиопентал     
натрия        

0,5   

500 мг

500 мг

Севофлуран    

0,3   

100 мл

100 мл

Изофлуран     

0,3   

100 мл

100 мл

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Атракурия     
бесилат       

0,1   

100 мг

100 мг

Пипекурония   
бромид        

0,9   

12 мт 

12 мг 

Суксаметония  
хлорид        

0,1   

200 мг

200 мг

Мивакурия     
хлорид        

0,3   

10 мг 

10 мг 

Рокурония     
бромид        

0,6   

50 мг 

50 мг 

Анальгетики, нестероидные         
противоспалительные препараты,    
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Морфин        

0,5   

30 мг 

120 мг 

Тримеперидин  

0,5   

80 мг 

240 мг

Трамадол      

0,5   

200 мг

1 г  

Фентанил      

1    

1 мг 

1 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,2   

500 мг

7000 мг

Диклофенак    

0,4   

75 мг 

525 мг

Кеторолак     

0,3   

10 мг 

70 мг 

Метамизол     
натрия        

0,1   

500 мг

7000 мг

Лорноксикам   

0,1   

16 мг 

224 мг

Парацетамол   

0,3   

500 мг

7000 мг

Мелоксикам    

0,1   

7,5 мг

165 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

0,9   

 

 

 

Антипсихотические    
средства             

0,4   

 

 

 

Дроперидол    

1    

5 мг 

25 мг 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

1    

 

 

 

Диазепам      

0,5   

10 мг 

140 мг

Мидазолам     

0,5   

15 мг 

150 мг

Местные анестетики   

0,8   

 

 

 

Лидокаин      

0,5   

300 мг

1500 мг

Ропивакаин    

0,5   

250 мг

250 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,7   

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Дексаметазон  

0,2   

50 мг 

250 мг

Октреотид     

0,8   

0,3 мг

2,1 мг

Преднизолон   

0,2   

100 мг

700 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Омепразол     

0,3   

40 мг 

560 мг

Ранитидин     

0,5   

150 мг

2100 мг

Рабепразол    

0,4   

20 мг 

280 мг

Фамотидин     

0,5   

20 мг 

280 мг

Антиферменты         

0,8   

 

 

 

Апротинин     

1    

 

7 дней

Спазмолитические     
средства             

0,9   

 

 

 

Дротаверин    

0,2   

80 мг 

800 мг

Папаверин     

0,1   

120 мг

1200 мг

Платифиллин   

0,1   

1 мг 

10 мг 

Атропин       

1    

1 мг 

1 мг 

Средства, влияющие на органы      
дыхания                           

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

1    

 

 

 

Аминофиллин   

1    

0,24 г

3,36 г

Сальбутамол   

0,33  

1,4 мг

42 мг 

Эпинефрин     

0,25  

1 мг 

3 мг 

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,9   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

1 г  

30 г 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

0,9   

 

 

 

Вазопрессорные       
средства             

0,4   

 

 

 

Допамин       

0,33  

200 мг

600 мг

Добутамин     

0,33  

250 мг

750 мг

Норэпинефрин  

0,33  

2 мг 

4 мг 

Антиангинальные      
средства             

1    

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

24 мг 

240 мг

Натрия        
нитропруссид  

0,5   

0,2 г 

2 г  

Противоаритмические  
средства             

0,2   

 

 

 

Атенолол      

0,5   

50 мг 

500 мг

Пропранолол   

0,5   

40 мг 

800 мг

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,4   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,5 мг

5 мг 

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,4   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Спиронолактон 

0,33  

25 мг 

500 мг

Триамтерен    

0,33  

25 мг 

500 мг

Фуросемид     

0,33  

40 мг 

400 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

30 л 

Натрия хлорид 

1    

500 мл

30 л 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Питательные смеси

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального     
питания                       

1      

 

 

 

Растворы аминокислот

1      

1000 мл

7000 мл

Жировые эмульсии   

1      

500 мл

3500 мл

Смеси для энтерального        
зондового питания             

0,5    

1000 мл

10000 мл

Смесь белковая композитная    
сухая                         

1      

24 г 

336 г

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

1      

12 доз   

Эритроцитная масса              

0,1     

1 доза