Стандарт медицинской помощи больным с несахарным диабетом


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

9 февраля 2006 г.

N 66

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с несахарным диабетом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с несахарным диабетом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 9 февраля 2006 г. N 66

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: несахарный диабет

Код по МКБ-10: E23.2

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код       

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.22.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
в эндокринологии      

1      

1    

A01.22.002   

Визуальное исследование
в эндокринологии      

1      

1    

A01.22.003   

Пальпация в           
эндокринологии        

1      

1    

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

5    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

5    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

5    

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

6    

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

0,8     

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

1    

A09.28.022   

Определение объема    
мочи                  

1      

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

8    

A09.28.019   

Определение           
осмолярности мочи     

0,8     

7    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

0,4     

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

1    

A09.05.018   

Исследование уровня   
мочевой кислоты в крови

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

5    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.034   

Исследование уровня   
хлоридов в крови      

0,3     

1    

A09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

3    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

0,6     

6    

A09.05.119   

Исследование уровня   
вазопрессина          
(антидиуретического   
гормона) в крови      

0,1     

2    

A09.05.064   

Исследование уровня   
свободного тироксина  
(Т4) крови            

0,03    

1    

A09.05.090   

Исследование уровня   
тиреотропного гормона 
крови                 

0,03    

1    

A09.05.088   

Исследование уровня   
пролактина в крови    

0,5     

1    

A09.05.140   

Исследование уровня   
свободного кортизола  
крови                 

0,2     

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

0,01    

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме                

0,01    

1    

A12.05.028   

Определение           
тромбинового времени в
крови                 

0,01    

1    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

0,01    

1    

A12.05.038   

Исследование активности
и свойств фактора     
Виллибранда в крови   

0,01    

2    

A09.05.194   

Определение активности
фактора VIII          

0,01    

2    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа в одной или    
более проекциях       

1      

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

0,1     

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,9     

1    

A06.23.004   

Компьютерная          
томография головы с   
контрастированием     
структур головного    
мозга                 

0,1     

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

0,1     

1    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

0,9     

1    

A02.26.005   

Периметрия            

1      

1    

A03.26.003   

Осмотр периферии      
глазного дна          
трехзеркальной линзой 
Гольдмана             

1      

1    

A02.26.004   

Визометрия            

1      

1    

A02.26.008   

Скотометрия (тест     
Амслера-Маринчева)    

1      

1    

A02.26.015   

Тонометрия глаза      

1      

1    

A12.25.001   

Тональная аудиометрия 

0,01    

1    

B01.029.01   

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога первичный

1      

1    

B01.006.01   

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
генетика первичный    

0,05    

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

 

Код       

Наименование    

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.22.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
в эндокринологии      

1      

14   

A01.22.002   

Визуальное исследование
в эндокринологии      

1      

14   

A01.22.003   

Пальпация в           
эндокринологии        

1      

14   

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

20   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

2    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

14   

A02.12.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

14   

A25.22.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболевании желез 
внутренней секреции   

1      

10   

A25.22.002   

Назначение диетической
терапии при заболевании
желез внутренней      
секреции              

1      

10   

A25.22.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима при заболевании
желез внутренней      
секреции              

1      

10   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

1    

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов           

1      

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

1    

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

1    

A09.28.001   

Исследование осадка   
мочи                  

1      

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

1    

A09.28.022   

Определение объема    
мочи                  

1      

9    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

9    

A09.28.019   

Определение           
осмолярности мочи     

1      

8    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

2    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

2    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1    

A09.05.212   

Исследование уровня   
ионизированного кальция
в крови               

0,2     

1    

A09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

0,2     

1    

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

2    

A09.05.033   

Исследование уровня   
неорганического       
фосфора в крови       

1      

1    

A12.10.001   

Электрокардиография   

1      

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

2    

A14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

0,01    

3    

A14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного        

0,01    

3    

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

0,01    

10   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

0,01    

2    

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

0,01    

2    

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

0,01    

10   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

0,01    

10   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

0,01    

10   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Десмопрессин  

1    

10 мг 

100 мг

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.