Стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток лангерганса


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

15 августа 2006 г.

N 606

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИСТИОЦИТОЗОМ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607 приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 15.08.2006 г. N 606

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИСТИОЦИТОЗОМ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Код по МКБ-10: D76.0

Фаза: терапия первой линии

Стадия: любая

Осложнения: инфекционные осложнения: инвазивный микоз/тяжелая бактериальная инфекция

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.05.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях органов  
кроветворения и крови 

1      

1    

A01.05.002   

Визуальное исследование
при болезнях органов  
кроветворения и крови 

1      

1    

A01.05.003   

Пальпация при болезнях
органов кроветворения 
и крови               

1      

1    

A01.05.004   

Перкуссия при болезнях
органов кроветворения 
и крови               

1      

1    

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

1    

A04.06.001   

Ультразвуковое        
исследование селезенки

1      

1    

A04.06.002   

Ультразвуковое        
исследование лимфоузлов

1      

1    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1    

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

0,5     

1    

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1    

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,3     

1    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,1     

1    

A06.08.003   

Рентгенография        
придаточных пазух носа

0,1     

1    

A06.03.058   

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,7     

1    

A06.03.006   

Рентгенография всего  
черепа, в одной или   
более проекциях       

1      

1    

A06.09.006   

Компьютерная томография
органов грудной полости

0,3     

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1    

A07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,5     

1    

A08.05.001   

Цитологическое        
исследование мазка    
костного мозга (подсчет
формулы костного мозга)

1      

1    

A08.05.002   

Гистологическое       
исследование препарата
костного мозга        

1      

1    

A08.06.002   

Гистологическое       
исследование пунктатов
лимфоузлов            

0,3     

1    

A08.01.003   

Гистохимическое       
исследование препарата
кожи                  

0,8     

1    

A08.01.001   

Морфологическое       
исследование препарата
кожи                  

0,8     

1    

A08.06.002   

Гистологическое       
исследование пунктатов
лимфоузлов            

0,1     

1    

A08.03.001   

Цитологическое        
исследование           
пунктатов опухолей,   
опухолеподобных       
образований костей    

0,3     

1    

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

1    

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

1    

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

1    

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

1    

A08.05.007   

Просмотр мазка крови  
для анализа аномалий  
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и         
лейкоцитов            

1      

1    

A08.05.008   

Исследование уровня   
ретикулоцитов в крови 

1      

1    

A08.05.010   

Определение среднего  
содержания и средней  
концентрации          
гемоглобина в         
эритроцитах           

1      

1    

A08.05.014   

Иммуноцитохимическое  
исследование с        
моноклональными       
антителами материала  
на антигены           
дифференцировки       
лимфоидных клеток (CD)

1      

1    

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка в 
крови                 

1      

1    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

1    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

1    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

1    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

1    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                  

1      

1    

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

1    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

1    

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

1    

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

1    

A09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

1      

1    

A09.05.033   

Исследование уровня   
неорганического фосфора
в крови               

1      

1    

A09.05.034   

Исследование уровня   
хлоридов в крови      

1      

1    

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

1    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

1    

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

1    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

1    

A09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

1    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

1    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

1    

A11.05.003   

Получение             
цитологического       
препарата костного    
мозга путем пункции   

1      

1    

A11.05.004   

Получение             
гистологического      
препарата костного    
мозга                 

1      

1    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

1    

A11.01.001   

Биопсия кожи          

0,8     

1    

A11.03.001   

Биопсия кости         

0,8     

1    

A11.06.002   

Биопсия лимфоузла     

0,8     

1    

A12.05.010   

HLA-антигены          

1      

1    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

1    

A12.05.028   

Определение           
тромбинового времени  
в крови               

1      

1    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

1    

A12.05.050   

Определение уровня    
фибриногена           

1      

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 180 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.05.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при болезнях органов  
кроветворения и крови 

1      

360  

A01.05.002   

Визуальное исследование
при болезнях органов  
кроветворения и крови 

1      

360  

A01.05.003   

Пальпация при болезнях
органов кроветворения 
и крови               

1      

360  

A01.05.004   

Перкуссия при болезнях
органов кроветворения 
и крови               

1      

360  

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

180  

A02.07.001   

Осмотр полости рта с  
помощью дополнительных
инструментов          

1      

180  

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

360  

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

360  

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

360  

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

360  

A02.12.003   

Измерение центрального
венозного давления    

1      

10   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

360  

A04.06.001   

Ультразвуковое        
исследование селезенки

1      

3   

A04.06.002   

Ультразвуковое        
исследование лимфоузлов

0,1     

1   

A04.12.002   

Ультразвуковая        
допплерография вен    

0,2     

2   

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

3   

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

0,2     

2   

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

3   

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

0,5     

2   

A05.10.007   

Расшифровка, описание 
и интерпретация       
электрокардиографичес-
ких данных            

0,5     

2   

A05.23.002   

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга       

0,5     

2   

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

0,4     

2   

A06.09.006   

Компьютерная томография
органов грудной полости

1      

5   

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

5   

A08.05.001   

Цитологическое        
исследование мазка    
костного мозга (подсчет
формулы костного мозга)

0,3     

1   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

90   

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

90   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

90   

A08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

90   

A08.05.007   

Просмотр мазка крови  
для анализа аномалий  
морфологии эритроцитов,
тромбоцитов и         
лейкоцитов            

1      

10   

A08.05.008   

Исследование уровня   
ретикулоцитов в крови 

1      

10   

A08.05.010   

Определение среднего  
содержания и средней  
концентрации          
гемоглобина в         
эритроцитах           

1      

90   

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка   
в крови               

1      

10   

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

10   

A09.03.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

40   

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

40   

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

40   

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

39   

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

1      

39   

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

40   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

40   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

40   

A09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

1      

40   

A09.05.132   

Исследование уровня   
общего магния в крови 

1      

40   

A09.05.033   

Исследование уровня   
неорганического фосфора
в крови               

1      

13   

A09.05.034   

Исследование уровня   
хлоридов в крови      

1      

39   

A09.05.037   

Исследование pH крови 

1      

26   

A09.05.038   

Исследование уровня   
осмолярности          
(осмоляльности) крови 

1      

2   

A09.05.039   

Исследование уровня   
лактатдегидрогеназы   
в крови               

1      

26   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

26   

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы   
в крови               

1      

26   

A09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

0,3     

5   

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы   
в крови               

0,3     

5   

A09.05.055   

Исследование          
уровня сывороточных   
иммуноглобулинов в    
крови                 

0,2     

2   

A09.05.077   

Исследование уровня   
ферритина в крови     

1      

1   

A25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

0,5     

2   

A06.31.001   

Обзорный снимок брюшной
полости и органов     
малого таза           

0,4     

2   

A09.07.004   

Микроскопическое      
исследование          
отделяемого из        
ротоглотки            

1      

5   

A09.07.005   

Микроскопическое      
исследование          
отделяемого из полости
рта на чувствительность
к антибактериальным и 
противогрибковым      
средствам             

1      

5   

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

13   

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

13   

A09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

13   

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

13   

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

13   

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

10   

A11.05.003   

Получение             
цитологического       
препарата костного    
мозга путем пункции   

0,5     

1   

A11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

0,5     

2   

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

4   

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

20   

A11.12.013   

Взятие крови из       
центральной вены      

1      

200  

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или   
в плазме              

1      

10   

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

1      

20   

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

1      

1   

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1   

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

1      

20   

A12.05.007   

Определение подгруппы 
и других групп крови  
меньшего значения A-1,
A-2, D, Cc, E, Kell,  
Duffy                 

1      

1   

A12.05.028   

Определение           
тромбинового времени  
в крови               

1      

10   

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

10   

A12.05.050   

Определение уровня    
фибриногена           

1      

10   

A12.06.034   

Исследование антител  
главного комплекса    
гистосовместимости    

0,2     

1   

A13.31.006   

Обучение уходу за     
больным ребенком      

1      

1   

A14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

180  

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

360  

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

360  

A14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

180  

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

180  

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

180  

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

30   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,5     

720  

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

180  

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

180  

A14.31.007   

Уход за промежностью  
и наружными половыми  
органами тяжелобольного

1      

180  

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

360  

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

360  

A11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств 
и растворов           

1      

20   

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

26   

A26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови    
на стерильность       

1      

10   

A26.05.005   

Микробиологическое    
исследование крови    
на грибы              

1      

10   

A26.05.006   

Микробиологическое    
исследование крови на 
кандида (Candida spp.)

1      

10   

A26.05.xxx   

Определение антигена  
Aspergillus spp.      

1      

90   

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B virus

1      

3   

A26.06.040   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к HBsAg Hepatitis B   
virus                 

1      

2   

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

1      

2   

A26.06.043   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis D virus   

1      

2   

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV1                  

1      

2   

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

2   

A26.08.005   

Бактериологическое    
исследование слизи    
с миндалин и задней   
стенки глотки на      
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,3     

10   

A26.08.009   

Микологическое        
исследование          
носоглоточных смывов на
кандида (Candida spp.)

0,3     

10   

A26.08.010   

Микологическое        
исследование          
носоглоточных смывов  
на аспергиллы         
(Aspergillus spp.)    

0,3     

10   

A26.09.010    

Бактериологическое    
исследование мокроты  
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,3     

5   

A26.09.024   

Микологическое        
исследование мокроты на
кандида (Candida spp.)

0,3     

5   

A26.09.025   

Микологическое        
исследование мокроты  
на аспергиллы         
(Aspergillus spp.)    

0,3     

5   

A26.05.006   

Микробиологическое    
исследование крови на 
кандида (Candida spp.)

0,3     

5   

A25.05.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
системы органов       
кроветворения и крови 

1      

180  

A25.05.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях системы  
органов кроветворения 
и крови               

1      

180  

A25.05.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного      
режима терапии        
при заболеваниях      
системы органов       
кроветворения и       
крови                 

1      

180  

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Кетамин       

1    

50 мг 

250 мг

Пропофол      

1    

1800 мг

1800 мг

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Морфин        

0,5   

20 мг 

300 мг

Трамадол      

0,5   

30 мг 

300 мг

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства              

1    

 

 

 

Метамизол     

1    

1000 мг

60000 мг

Парацетамол   

1    

2000 мг

10000 мг

Средства для лечения аллергических
реакций                           

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

1    

2 мг 

20 мг 

Дифенгидрамин 

1    

150 мг

1500 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

 

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

1    

 

 

 

Диазепам      

1    

30 мг 

300 мг

Мидазолам     

1    

15 мг 

30 мг 

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

 

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

1,5 мг

30 мг 

Нимодипин     

0,1   

10 мг 

100 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,9   

4500 мг

135000
мг  

Ванкомицин    

0,5   

1200 мг

36000 мг

Амикацин      

0,8   

600 мг

12600 мг

Меропенем     

0,3   

1800 мг

37800 мг

Ципрофлоксацин

0,1   

600 мг

12600 мг

Клиндамицин   

0,1   

900 мг

18900 мг

Кларитромицин 

0,1   

450 мг

9450 мг

Линезолид     

0,1   

900 мг

18900 мг

Цефтазидим    

0,1   

3000 мг

30000 мг

Пиперациллин/ 
тазобактам    

0,1   

9000 мг

90000 мг

Цефоперазон/  
сульбактам    

0,1   

4500 мг

45000 мг

Тикарциллин/  
клавуланат    

0,1   

9000 мг

90000 мг

Противовирусные      
средства             

1    

 

 

 

Ацикловир     

0,5   

750 мг

11500 мг

Валацикловир  

0,5   

1000 мг

14000 мг

Ганцикловир   

0,2   

300 мг

6200 мг

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Вориконазол   

0,1   

240 мг

5040 мг

Каспофунгин   

0,1   

50 мг 

1050 мг

Амфотерицин В 

0,1   

30 мг 

620 мг

Флуконазол    

0,3   

150 мг

15000 мг

Итраконазол   

0,5   

150 мг

15000 мг

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

900 мг

18900 мг

Противоопухолевые,                
иммунодепрессивные и сопутсвующие 
средства                          

1    

 

 

 

Противоопухолевые    
средства             

1    

 

 

 

Винбластин    

1    

6 мг

108 мг

Метотрексат   

1    

500 мг

3000 мг

Меркаптопурин 

1    

50 мг 

4200 мг

Сопутствующие средства
для лечения опухолей 

1    

 

 

 

Филграстим    

0,2   

300 мкг

4500 мкг

Вазопрессорные       
средства             

1    

 

 

 

Добутамин     

0,3   

250 мг

5000 мг

Допамин       

0,3   

200 мг

4000 мг

Норэпинефрин  

0,1   

4 мг 

20 мг 

Эпинефрин     

0,3   

1 мг 

10 мг 

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

1    

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

1    

 

 

 

Альгедрат +   
Магния        
гидроксид     

0,25  

40 мл 

2000 мл

Омепразол     

0,25  

20 мг 

600 мг

Ранитидин     

0,5   

150 мг

1000 мг

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

1    

1 мг 

10 мг 

Дротаверин    

1    

60 мг 

600 мг

Средства для лечения 
печеночной           
недостаточности      

1    

 

 

 

Лактулоза     

1    

15 мл 

1000 мл

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

1    

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

1    

40 мг 

3600 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

1    

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Маннитол      

0,05  

60 г 

300 г 

Спиронолактон 

0,05  

100 мг

1000 мг

Фуросемид     

1    

30 мг 

1000 мг

Ленограстим   

0,2   

263 мкг

3945 мкг

Метоклопрамид 

1    

10 мг 

300 мг

Гранисетрон   

0,3   

3 мг 

30 мг 

Трописетрон   

0,3   

5 мг 

50 мг 

Ондансетрон   

0,4   

32 мг 

320 мг

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Аминокапроновая
кислота       

1    

12000 мг

120000
мг  

Гепарин натрий

1    

500 Ед

25000 Ед

Протамина     
сульфат       

0,1   

25 мг 

75 мг 

Стрептокиназа 

1    

10000 Ед

50000 Ед

Растворы и           
плазмозаменители     

0,3   

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

1    

1000 мл

3000 мл

Препараты плазмы     

0,1   

 

 

 

Альбумин      

1    

30 г 

300 г 

Эптакогальфа  
(активирован- 
ный)          

0,1   

2,4 мг

12 мг 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Противоаритмические  
средства             

0,2   

 

 

 

Атенолол      

1    

50 мг 

250 мг

Гипотензивные средства

1    

 

 

 

Нифедипин     

1    

5 мг 

150 мг

Средства для         
лечения сердечной    
недостаточности      

0,5   

 

 

 

Эналаприл     

1    

2,5 мг

250 мг

Дигоксин      

0,05  

200 мкг

2000 мкг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Декстроза     

1    

1000 мл

30000 мл

Калия хлорид  

1    

60 мл 

1800 мл

Кальция       
глюконат      

1    

5 мл 

150 мл

Магния сульфат

1    

2,5 мл

75 мл 

Натрия хлорид 

1    

1000 мл

30000 мл

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Питательные смеси для парентерального питания

 

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  

ЭКД  

Средства для парентерального
питания                     

1      

 

 

 

Растворы аминокислот
адаптированные,    
обогащенные        

0,2     

500 мл 

7000 мл

Жировые эмульсии   

0,2     

500 мл 

7000 мл

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Тромбоцитный концентрат,        
полученный автоматическим       
аферезом, гамма-облученный,     
фильтрованный                   

1      

400 доз  

Эритроцитная масса с удаленным  
лейкотромбослоем, гамма-        
облученная, фильтрованная       

1      

3000 мл