Стандарт медицинской помощи больным конъюнктивитом


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

13 октября 2006 г.

N 704

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КОНЪЮНКТИВИТОМ

 

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным конъюнктивитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным конъюнктивитом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. N 272 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным конъюнктивитом".

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 13 октября 2006 г. N 704

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КОНЪЮНКТИВИТОМ

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: конъюнктивит

Код по МКБ-10: H10, B30

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.26.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии глаз    

1      

1    

A01.26.002   

Визуальное исследование
глаз                  

1      

1    

A01.26.003   

Пальпация при патологии
глаз                  

1      

1    

A02.26.001   

Исследование переднего
сегмента глаза методом
бокового освещения    

1      

1    

A02.26.002   

Исследование сред глаза
в проходящем свете    

0,1     

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

0,1     

1    

A02.26.004   

Визометрия            

0,1     

1    

A02.26.013   

Определение рефракции 
с помощью набора      
пробных линз          

0,1     

1    

A02.26.017   

Определение дефектов  
поверхности роговицы  

0,1     

1    

A03.26.001   

Биомикроскопия глаза  

0,1     

1    

A08.26.001   

Цитологическое        
исследование соскоба  
с конъюнктивы         

0,1     

1    

A08.26.002   

Цитологическое        
исследование отпечатков
с конъюнктивы         

0,1     

1    

A08.26.003   

МФА с клетками соскоба
конъюнктивы           

0,001    

1    

A09.26.001   

Микробиологическое    
исследование глазных  
структур и жидкостей  

0,1     

1    

A09.26.007   

Микроскопия мазков    
содержимого           
конъюнктивальной      
полости               

0,2     

1    

A11.26.001   

Биопсия конъюнктивы   

0,0001   

1    

A11.26.009   

Получение мазка       
содержимого           
конъюнктивальной      
полости и             
слезоотводящих путей  

0,1     

1    

A11.26.015   

Соскоб конъюнктивы    

0,05    

1    

A12.06.016   

Серологические реакции
на различные инфекции,
вирусы                

0,001    

1    

A26.26.004   

Бактериологическое    
исследование          
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость)    
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

0,1     

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.26.002   

Визуальное исследование
глаз                  

1      

2    

A01.26.003   

Пальпация при патологии
глаз                  

1      

2    

A02.26.001   

Исследование переднего
сегмента глаза методом
бокового освещения    

0,1     

2    

A02.26.002   

Исследование сред глаза
в проходящем свете    

0,01    

1    

A02.26.004   

Визометрия            

0,01    

2    

A02.26.013   

Определение рефракции 
с помощью набора      
пробных линз          

0,001    

2    

A03.26.001   

Биомикроскопия глаза  

0,01    

2    

A02.26.016   

Кератоэстезиометрия   

0,001    

1    

A02.26.017   

Определение дефектов  
поверхности роговицы  

0,05    

1    

A08.26.003   

МФА с клетками соскоба
конъюнктивы           

0,001    

1    

A09.05.055   

Исследование уровня   
сывороточных          
иммуноглобулинов в    
крови                 

0,0001   

1    

A09.05.122   

Исследование уровня   
антител к антигенам   
растительного,        
животного и химического
происхождения         

0,0001   

1    

A09.26.002   

Исследование уровня   
лизоцима в слезе      

0,0001   

1    

A09.26.003   

Исследование уровня   
иммуноглобулинов в    
слезе                 

0,0001   

1    

A09.26.004   

Исследование слезы на 
наличие антигена ВПГ  

0,001    

1    

A09.26.005   

Исследование слезы на 
наличие хламидий      

0,001    

1    

A12.06.016   

Серологические реакции
на различные инфекции,
вирусы                

0,001    

1    

A09.26.001   

Микробиологическое    
исследование глазных  
структур и жидкостей  

0,1     

1    

A11.26.009   

Получение мазка       
содержимого           
конъюнктивальной      
полости и             
слезоотводящих путей  

0,1     

1    

A12.06.004   

Тест трансформации    
лимфоцита             

0,001    

1    

A12.06.006   

Накожные исследования 
реакции на аллергены  

0,001    

1    

A12.05.030   

Тест дегрануляции     
базофилов             

0,001    

1    

A26.26.004   

Бактериологическое    
исследование          
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость)    
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

0,1     

1    

A26.26.012   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование          
отделяемого конъюнктивы
на вирус простого     
герпеса (Herpes simplex
virus)                

0,0001   

1    

A26.26.013   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование          
отделяемого конъюнктивы
на аденовирус         
(Adenovirus)          

0,0001   

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Хлорамфеникол 

0,3   

2,5 мг

37,5 мг

Гентамицин    

0,4   

3,34 мг

50 мг 

Хлорамфеникол +
Ролитетрациклин
+ Колистиметат
натрия        

0,25  

0,25 мл

2,5 мл

Ципрофлоксацин

0,3   

3,34 мг

50 мг 

Норфлоксацин  

0,3   

3,34 мг

50 мг 

Тобрамицин    

0,4   

3,34 мг

50 мг 

Фузидиевая    
кислота       

0,2   

11 мг 

110 мг

Эритромицин   

0,3   

3,34 мг

50 мг 

Сульфацетамид 

1    

200 мг

3000 мг

Противовирусные      
средства             

0,3   

 

 

 

Ацикловир     

0,2   

10 мг 

200 мг

Интерферон    
альфа         

0,3   

1000 ME

10000 ME

Локферон      

0,2   

8000 ME

80000 ME

Полудан       

0,2   

7 ЕД 

300 ЕД

Бонафтон      

0,1   

0,33 мг

2,5 мг

Средства для лечения аллергических
реакций                           

0,2   

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Кромоглициевая
кислота       

0,25  

40 мг 

800 мг

Лодоксамид    

0,25  

0,5 мг

10 мг 

Азеластин     

0,25  

0,2 мг

45 мг 

Левокабастин  

0,25  

2,5 мг

50 мг 

Лоратадин     

0,05  

10 мг 

70 мг 

Эбастин       

0,05  

20 мг 

140 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,2   

 

 

 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Дексаметазон  

0,8   

0,4 мл

5 мл 

Дезонид       

0,2   

0,5 мг

50 мг 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

0,2   

 

 

 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
средства             

1    

 

 

 

Диклофенак    
натрия        

1    

1 мг 

10 мг 

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.