Стандарт медицинской помощи больным со вторичным злокачественным новообразованием головного мозга и мозговых оболочек


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

26 мая 2006 г.

N 398

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ВТОРИЧНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ

ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со вторичным злокачественным новообразованием головного мозга и мозговых оболочек.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со вторичным злокачественным новообразованием головного мозга и мозговых оболочек при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 26.05.2006 г. N 398

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ВТОРИЧНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ

НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

 

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек

Код по МКБ-10: C79.3

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

1    

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы               

1      

1    

A01.23.003   

Пальпация при патологии
центральной нервной   
системы               

1      

1    

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы       

1      

1    

A02.26.005   

Периметрия            

0,3     

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

A26.06.036   

Определение антигена  
HBsAg Hepatitis B virus

1      

1    

A26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

1      

1    

A26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

A26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                 

1      

1    

A05.23.001   

Электроэнцефалография 

0,4     

1    

A05.26.002   

Регистрация зрительных
вызванных потенциалов 
коры головного мозга  

0,1     

1    

A05.26.004   

Расшифровка, описание и
интерпретация данных  
электрофизиологических
исследований          
зрительного анализатора

0,5     

1    

A05.23.002.001

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга с     
контрастным усилением 

1      

1    

A05.23.002.004

Магнитно-резонансная  
диффузия центральной  
нервной системы и     
головного мозга       

0,3     

1    

A06.03.002.001

Компьютерная томография
головы с контрастным  
усилением             

1      

1    

A06.23.009   

Компьютерно-          
томографическое       
перфузионное          
исследование          

0,1     

1    

A06.31.007   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

2    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

1      

2    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

1      

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.23.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

52   

A01.23.002   

Визуальное исследование
при патологии         
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

52   

A01.23.003   

Пальпация при патологии
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

52   

A01.23.004   

Исследования          
чувствительной и      
двигательной сферы при
патологии центральной 
нервной системы и     
головного мозга       

1      

52   

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

10   

A02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

1    

A02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

A05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

1    

A05.10.007   

Расшифровка, описание и
интерпретация         
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

1    

A06.09.008   

Рентгенография легких 

1      

1    

A06.31.006   

Описание и            
интерпретация         
рентгенографических   
изображений           

1      

2    

A06.03.002   

Компьютерная томография
головы                

1      

1    

A06.03.002.001

Компьютерная томография
головы с контрастным  
усилением             

1      

3    

A06.03.002.002

Компьютерная томография
головы для трехмерной 
реконструкции         

0,1     

1    

A06.12.005   

Ангиография внутренней
сонной артерии и ее   
ветвей                

1      

1    

A06.12.006   

Ангиография наружной  
сонной артерии и ее   
ветвей                

1      

1    

A06.31.006.001

Описание и            
интерпретация         
компьютерных томограмм

1      

2,5   

A05.23.005.001

Магнитно-резонансная  
томография центральной
нервной системы и     
головного мозга с     
контрастным усилением 

1      

3    

A05.31.003   

Описание и            
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм 

1      

3    

A03.26.008   

Рефрактометрия        

1      

1    

A02.26.004   

Визометрия            

1      

1    

A02.26.005   

Периметрия            

1      

1    

A02.26.006   

Кампиметрия           

1      

1    

A02.26.012   

Пупиллометрия         

1      

1    

A03.26.001   

Биомикроскопия глаза  

1      

1    

A03.26.018   

Биомикроскопия глазного
дна                   

1      

1    

A02.26.002   

Исследование сред глаза
в проходящем свете    

1      

1    

A02.26.003   

Офтальмоскопия        

1      

1    

A02.26.015   

Тонометрия            

1      

1    

A02.26.017   

Определение дефектов  
поверхности роговицы  

1      

1    

A02.26.022   

Экзофтальмометрия     

1      

1    

A04.26.001   

Ультразвуковое        
исследование глазного 
яблока                

0,03    

1    

A04.26.003   

Ультразвуковое        
исследование глазницы 

0,03    

1    

A17.26.003   

Электростимуляция     
импульсная при болезнях
органа зрения         

0,03    

1    

A02.26.027   

Исследование          
критической частоты   
слияния световых      
мельканий             

0,02    

1    

A02.26.021   

Компьютерная периметрия

0,3     

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

46   

A02.12.003   

Измерение центрального
венозного давления    

1      

3    

A02.25.001   

Осмотр органа слуха   
(отоскопия)           

1      

2    

A04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

1,9   

A04.14.002   

Ультразвуковое        
исследование желчного 
пузыря                

1      

1,9   

A04.15.001   

Ультразвуковое        
исследование          
поджелудочной железы  

1      

1,9   

A04.06.001   

Ультразвуковое        
исследование селезенки

1      

1,9   

A04.28.001   

Ультразвуковое        
исследование почек    

1      

1,9   

A04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,05    

1    

A04.12.006   

Дуплексное сканирование
вен                   

0,2     

1    

A04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,1     

1    

A04.12.002   

Ультразвуковая        
допплерография вен    

0,1     

1    

A05.23.001   

Энцефалография        

0,1     

1    

A05.23.001.001

Энцефалография с      
нагрузочными пробами  

0,45    

1    

A05.23.001.002

Энцефалография с      
видеомониторингом     

0,02    

1    

A05.23.007   

Описание, интерпретация
и расшифровка данных  
электрофизиологических
методов исследования  
центральной нервной   
системы               

1      

0,6   

A11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

15   

A08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

15   

A08.05.006   

Исследование лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

15   

A09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

15   

A12.05.001   

Исследование оседания 
эритроцитов в крови   

1      

15   

A08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

15   

A08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

15   

A08.05.008   

Исследование уровня   
ретикулоцитов в крови 

0,8     

10   

A08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

15   

A09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

15   

A26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови на 
стерильность          

0,05    

2    

A09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

3    

A09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

3    

A09.28.017   

Определение           
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1      

3    

A09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

3    

A09.28.011   

Исследование уровня   
глюкозы в моче        

1      

3    

A09.28.015   

Определение уровня    
кетоновых тел в моче  

1      

3    

A26.28.003   

Микробиологическое    
исследование мочи на  
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

0,02    

2    

A11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

8    

A09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

8    

A09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

8    

A09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

8    

A09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

8    

A09.05.022   

Исследование уровня   
свободного и связанного
билирубина в крови    

0,05    

6    

A09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

10   

A09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

10   

A09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

10   

A09.05.034   

Исследование уровня   
хлоридов в крови      

1      

10   

A09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы 
в крови               

1      

6    

A09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

6    

A09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

6    

A09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы в 
крови                 

1      

6    

A09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

0,3     

6    

A09.05.009   

Исследование уровня   
С-реактивного белка в 
крови                 

0,1     

4    

A12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое     
время (АЧТВ)          

1      

2    

A12.05.027   

Определение           
протромбинового       
(тромбопластинового)  
времени в крови или в 
плазме                

1      

2    

A09.05.050   

Исследование уровня   
фибриногена в крови   

1      

2    

A09.05.051   

Определение уровня    
продуктов             
паракоагуляции в крови

0,02    

1    

A26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

A12.05.005   

Определение основных  
групп крови (A, B, 0) 

1      

1    

A12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

A11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

35   

A11.23.001   

Спинномозговая пункция

0,3     

2,5   

A11.23.002   

Введение лекарственных
средств в             
спинномозговой канал  

0,05    

7    

A16.23.047   

Люмбальный дренаж     
наружный              

0,1     

1    

A09.23.001   

Цитологическое        
исследование клеток в 
спинномозговой жидкости

0,3     

2,5   

A09.23.008   

Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости              

0,3     

2,5   

A09.23.011   

Микроскопическое      
исследование          
спинномозговой        
жидкости, подсчет     
клеток в счетной камере
(определение цитоза)  

0,3     

2,5   

A09.23.005   

Исследование уровня   
белка в спинномозговой
жидкости              

0,3     

2,5   

A09.23.004   

Исследование уровня   
глюкозы в             
спинномозговой жидкости

0,3     

2,5   

A09.23.016   

Исследование уровня   
лактата в             
спинномозговой жидкости

0,3     

2,5   

A26.23.006   

Микробиологическое    
исследование          
спинномозговой жидкости
на аэробные и         
факультативно-        
анаэробные условно-   
патогенные            
микроорганизмы        

0,3     

1,5   

A26.23.013   

Микробиологическое    
исследование          
спинномозговой        
жидкости на кандида   
(Candida spp.)        

0,3     

1,5   

A11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

48   

A14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

48   

A11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

6    

A14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

24   

A14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

96   

A14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

0,1     

30   

A14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

0,8     

30   

A14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

0,1     

24   

A14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения в постели 

0,1     

2    

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

0,1     

24   

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

86   

A02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

86   

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

48   

A02.31.001   

Термометрия общая     

1      

48   

A14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

0,1     

24   

A14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

0,1     

48   

A14.01.002   

Уход за волосами,     
ногтями, бритье       
тяжелобольного        

0,1     

24   

A14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольному        

0,1     

48   

A14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

0,1     

48   

A14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

0,1     

36   

A14.28.005   

Пособие при недержании
мочи                  

0,03    

24   

A11.28.007   

Катетеризация мочевого
пузыря                

1      

1,8   

A14.28.002   

Уход за постоянным    
мочевым катетером     

0,05    

24   

A14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,2     

72   

A14.31.007   

Уход за промежностью и
наружными половыми    
органами тяжелобольных

0,1     

24   

A13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

1    

A13.30.003   

Психологическая       
адаптация             

1      

1    

A14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

1      

1    

A14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

2    

B01.003.03   

Суточное наблюдение   
врачом-реаниматологом 

1      

1,5   

A14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

2    

A14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,2     

72   

A16.09.011   

Искусственная         
вентиляция легких     

1      

2    

A14.07.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

1      

3    

A14.08.002   

Пособие при трахеостоме

0,3     

24   

A14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

0,1     

24   

A03.09.001   

Бронхоскопия          

0,05    

2    

A12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,9     

2    

A15.01.001   

Перевязки при         
нарушениях целостности
кожных покровов       

1      

7    

A26.02.001   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,1     

1    

A26.02.001   

Бактериологическое    
исследование гнойного 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

0,1     

1    

A26.03.001   

Бактериологическое    
исследование биоптата 
костной ткани на      
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,2     

1    

A26.31.004   

Определение           
чувствительности      
микроорганизмов к     
антибиотикам и другим 
препаратам            

0,3     

5    

A26.09.009   

Бактериологическое    
исследование мокроты на
аэробные и            
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,05    

1    

A26.09.010   

Бактериологическое    
исследование лаважной 
жидкости на аэробные и
факультативно-        
анаэробные            
микроорганизмы        

0,03    

1    

A26.09.029   

Микробиологическое    
исследование мокроты на
грибы                 

0,04    

1    

A26.09.030   

Микробиологическое    
исследование лаважной 
жидкости на грибы     

0,03    

1    

A08.23.001   

Цитологическое        
исследование препарата
тканей центральной    
нервной системы       

1      

1    

A08.23.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей центральной    
нервной системы       

1      

1    

A08.31.014   

Иммуногистохимическое 
исследование          

1      

1    

A08.31.009   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование мутации  
генов в тканях        

0,7     

1    

A12.05.059   

Идентификация генов   

0,7     

1    

A25.23.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

60   

A25.23.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях          
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

60   

A25.23.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы и головного   
мозга                 

1      

60   

A25.31.019   

Назначение комплекса  
упражнений (лечебной  
физкультуры)          

1      

1    

A21.23.001   

Массаж при заболеваниях
центральной нервной   
системы               

0,1     

8    

A09.23.002   

Лечебная физкультура  
при заболеваниях      
центральной нервной   
системы               

0,5     

8    

A17.28.003   

Электростимуляция     
мочевого пузыря       

0,05    

5    

B01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

A18.05.001   

Плазмаферез           

0,1     

1    

A18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,9     

1    

A18.05.013   

Реинфузия             

0,2     

1    

A21.12.002   

Перемежающаяся        
пневмокомпрессия      

0,2     

3    

B01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
ведение)              

1      

2,9   

A16.23.025.001

Стереотаксическая     
биопсия опухоли       
головного мозга       

0,1     

1    

A16.23.050   

Дренирование бокового 
желудочка головного   
мозга наружное        

0,05    

1,5   

A16.23.010   

Внечерепной           
желудочковый шунт     

0,05    

1    

A16.23.070.001

Удаление              
новообразования       
больших полушарий     
головного мозга       
микрохирургическое    

0,4     

1    

A16.23.071.001

Удаление              
новообразования       
головного мозга       
срединно-глубинной    
локализации           
микрохирургическое    

0,2      

1    

D04.06.31.02 

Планирование и        
моделирование         
оперативного          
вмешательства с       
использованием        
виртуальной трехмерной
модели головы         

0,2     

1    

A10.23.001   

Интраоперационное     
электрофизиологическое
исследование головного
и спинного мозга      

0,25    

1    

A16.23.019   

Удаление гематомы     
головного мозга       

0,1     

1    

A07.23.001   

Дистанционная лучевая 
терапия при поражении 
головы и головного    
мозга                 

0,6     

30   

D04.06.31.04 

Планирование и        
моделирование         
лучевой терапии с     
использованием        
виртуальной трехмерной
модели головы         

0,9     

1    

A07.23.001.001

Дистанционная         
прецизионная          
лучевая терапия со    
стереотаксическим     
наведением на линейном
ускорителе с          
фокусировкой при      
поражении головы и    
головного мозга       

0,3     

1,5   

A07.23.001.002

Дистанционная         
многоисточниковая     
прецизионная          
гамма-терапия со      
стереотаксическим     
наведением при        
поражении головы и    
головного мозга       

0,3     

1,5   

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Анестетики, миорелаксанты         

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,8   

1 г  

2 г  

Кетамин       

0,1   

160 мг

160 мг

Тиопентал     
натрия        

0,95  

3 г  

6 г  

Динитроген    
оксид         

1    

1300 л

1300 л

Кислород      

1    

900 л 

900 л 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Пипекурония   
бромид        

1    

8 мг 

16 мг 

Суксаметония  
бромид        

0,5   

10 мг 

10 мг 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,4   

200 мг

1000 мг

Прокаин       

0,5   

200 мг

1000 мг

Ропивакаин    

0,05  

300 мг

300 мг

Бупивакаин    

0,05  

20 мг 

20 мг 

Анальгетики, нестероидные         
противовоспалительные препараты,  
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры             

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

0,9   

2 мг 

2 мг 

Тримеперидин  

0,05  

20 мг 

100 мг

Трамадол      

0,2   

100 мг

700 мг

Ненаркотические      
анальгетики,         
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кеторолак     

0,1   

30 мг 

210 мг

Кетопрофен    

0,3   

300 мг

2400 мг

Парацетамол   

0,1   

2 г  

8 г  

Диклофенак    

0,3   

200 мг

2000 мг

Метамизол     
натрия        

0,95  

4 г  

20 г 

Индометацин   

0,05  

75 мг 

750 мг

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,7   

500 мг

2000 мг

Средства для лечения аллергических
заболеваний                       

0,8   

 

 

 

Антигистаминные      
препараты            

1    

 

 

 

Дифенгидрамин 

0,5   

20 мг 

100 мг

Клемастин     

0,25  

2 мг 

28 мг 

Хлоропирамин  

0,2   

75 мг 

1050 мг

Лоратадин     

0,05  

10 мг 

140 мг

Средства, влияющие на центральную 
нервную систему                   

1    

 

 

 

Анксиолитики         
(транквилизаторы)    

1    

 

 

 

Диазепам      

0,6   

5 мг 

35 мг 

Оксибутират   
натрия        

0,05  

400 мг

1200 мг

Альпразолам   

0,04  

0,75 мг

7,5 мг

Бромдигидро-  
хлорфенилбензо-
диазепин      

0,3   

1 мг 

14 мг 

Оксазепам     

0,01  

10 мг 

100 мг

Средства для лечения 
нарушений сна        

1    

 

 

 

Диазепам +    
Циклобарбитал 
кальция       

0,05  

0,01 г +
0,1 г 

0,1 г +
1 г  

Зопиклон      

0,1   

7,5 мг

75 мг 

Мидазолам     

1    

10 мг 

20 мг 

Антипсихотические    
средства             

1    

 

 

 

Галоперидол   

0,05  

5 мг 

25 мг 

Дроперидол    

0,8   

20 мг 

20 мг 

Кветиапин     

0,2   

75 мг 

750 мг

Хлорпромазин  

0,03  

25 мг 

75 мг 

Рисперидон    

0,1   

1 мг 

7 мг 

Клозапин      

0,02  

50 мг 

500 мг

Перфеназин    

0,25  

4 мг 

40 мг 

Тиоридазин    

0,01  

25 мг 

250 мг

Левомепромазин

0,01  

25 мг 

50 мг 

Трифлуоперазин

0,01  

5 мг 

35 мг 

Сульпирид     

0,01  

100 мг

700 мг

Зуклопентиксол

0,01  

50 мг 

150 мг

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,3   

 

 

 

Сертралин     

0,35  

100 мг

1000 мг

Амитриптилин  

0,15  

25 мг 

250 мг

Мапротилин    

0,25  

25 мг 

250 мг

Циталопрам    

0,25  

20 мг 

200 мг

Противосудорожные    
средства             

1    

 

 

 

Карбамазепин  

0,6   

900 мг

12600 мг

Бензонал      

0,15  

300 мг

4200 мг

Ламотриджин   

0,2   

200 мг

2800 мг

Вальпроевая   
кислота и ее  
натриевая соль

0,4   

1000 мг

14000 мг

Топирамат     

0,15  

200 мг

2000 мг

Фенобарбитал  

0,01  

50 мг 

500 мг

Клоназепам    

0,2   

2 мг 

20 мг 

Средства для лечения 
паркинсонизма        

0,07  

 

 

 

Амантадин     

0,4   

300 мг

4200 мг

Леводопа +    
Карбидопа     

0,4   

1000 мг

14000 мг

Тригексифенидил

0,2   

1 мг 

14 мг 

Средства, влияющие на сердечно-   
сосудистую систему                

1    

 

 

 

Гипотензивные средства

0,6   

 

 

 

Клонидин      

0,05  

0,2 мг

0,6 мг

Моноприл      

0,2   

20 мг 

280 мг

Пропранолол   

0,4   

30 мг 

420 мг

Нифедипин     

0,3   

40 мг 

560 мг

Амлодипин     

0,1   

10 мг 

140 мг

Индапамид     

0,05  

2,5 мг

25 мг 

Магния сульфат

0,2   

2,5 мг

17,5 мг

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,3   

 

 

 

Каптоприл     

0,3   

100 мг

1400 мг

Эналаприл     

0,7   

40 мг 

520 мг

Строфантин    

0,01  

1 мг 

14 мг 

Периндоприл   

0,05  

4 мг 

52 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,1   

 

 

 

Добутамин     

0,05  

2304 мг

16128 мг

Фенилэфрин    

0,98  

48 мг 

96 мг 

Допамин       

0,01  

1728 мг

12096 мг

Противоаритмические  
средства             

0,1   

 

 

 

Амиодарон     

0,6   

1200 мг

4800 мг

Прокаинамид   

0,4   

2 г  

10 г 

Атенолол      

0,3   

100 мг

1400 мг

Антиангинальные      
средства             

0,1   

 

 

 

Нитроглицерин 

0,3   

100 мкг

1400 мкг

Изосорбида    
динитрат      

0,3   

180 мг

1680 мг

Триметазидин  

0,4   

70 мг 

980 мг

Гормоны и средства, влияющие на   
эндокринную систему               

0,9   

 

 

 

Инсулин и средства для
лечения сахарного    
диабета              

0,9   

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
(человеческий 
генно-        
инженерный)   

1    

6 ЕД 

48 ЕД 

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Гидрокортизон 

0,1   

50 мг 

1000 мг

Преднизолон   

0,05  

30 мг 

420 мг

Дексаметазон  

0,98  

16 мг 

210 мг

Флудрокортизон

0,02  

0,1 мг

0,7 мкг

Левотироксин  
натрия        

0,05  

100 мкг

14000 
мкг  

Десмопрессин  

0,1   

0,4 мг

2,8 мг

Средства для лечения заболеваний  
желудочно-кишечного тракта        

0,8   

 

 

 

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,1   

 

 

 

Алюминия фосфат

0,06  

40,16 мг

562,24
мг  

Альгелдрат +  
магния        
гидроксид     

0,05  

3366 мг

47124 мг

Ранитидин     

0,7   

300 мг

4200 мг

Фамотидин     

0,3   

40 мг 

560 мг

Омепразол     

0,02  

20 мг 

280 мг

Сукральфат    

0,02  

4 г  

56 г 

Стимуляторы моторики 
желудочно-кишечного  
тракта               

0,6   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

316,2 мг

6324 мг

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Атропин       

1    

1 мг 

2 мг 

Дротаверин    

0,4   

80 мг 

240 мг

Папаверин     

0,6   

40 мг 

200 мг

Панкреатические энзимы

0,5   

 

 

 

Панкреатин    

1    

150000
ЕД  

2100000
ЕД  

Противорвотные       
средства             

0,1   

 

 

 

Домперидон    

1    

60 мг 

420 мг

Антиферменты         

0,05  

 

 

 

Апротинин     

1    

700000
ЕД  

700000
ЕД  

Прочие средства      

0,06  

 

 

 

Симетикон     

1    

240 мг

2400 мг

Средства для лечения заболеваний  
почек и мочевыводящих путей       

0,5   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Ацетазоламид  

0,2   

250 мг

1000 мг

Гидрохлоротиа-
зид           

0,1   

100 мг

400 мг

Маннитол      

0,2   

400 мл

1200 мл

Фуросемид     

0,5   

20 мг 

80 мг 

Средства, влияющие на кровь       

1    

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

 

 

 

 

Клопидогрел   

0,03  

75 мг 

750 мг

Пентоксифиллин

0,05  

1500 мг

15000 мг

Надропарин    
кальция       

0,5   

855 МЕ

3420 МЕ

Эноксапарин   
натрия        

0,3   

40 мг 

200 мг

Варфарин      

0,05  

750 мкг

7500 мкг

Гепарин       

0,95  

1000 МЕ

5000 МЕ

Этамзилат     

0,8   

250 мг

1000 мг

Аминокапроновая
кислота       

0,3   

12 г 

12 г 

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Декстроза     

0,95  

400 мл

3200 мл

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,6   

500 мл

700 мл

Желатин       

0,5   

500 мл

1000 мл

Препараты плазмы     

0,5   

 

 

 

Альбумин      

0,3   

400 мл

800 мл

Тахокомб      

0,7   

30 кв.
см  

30 кв.
см  

Декстран, мол.
масса около   
60000         

0,1   

400 мл

2000 мл

Декстран, мол.
масса около   
35000         

0,6   

400 мл

2000 мл

Средства, влияющие на органы      
дыхания                           

0,8   

 

 

 

Противоастматические 
средства             

0,8   

 

 

 

Эуфиллин      

1    

360 мг

10800 мг

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,1   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

600 мг

3000 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций                          

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Амоксициллин +
Клавулановая  
кислота       

0,1   

1500 мг
+ 375 мг

10500 мг
+ 2625
мг  

Цефазолин     

0,7   

6000 мг

18000 мг

Цефтриаксон   

0,4   

2000 мг

10000 мг

Цефепим       

0,05  

4000 мг

36000 мг

Ципрофлоксацин

0,1   

1000 мг

5000 мг

Офлоксацин    

0,03  

800 мг

8000 мг

Пефлоксацин   

0,3   

800 мг

11200 мг

Норфлоксацин  

0,05  

800 мг

4000 мг

Ванкомицин    

0,05  

2000 мг

20000 мг

Имипенем +    
циластатин    

0,08  

6000 мг

60000 мг

Меропенем     

0,05  

4000 мг

40000 мг

Пипемидовая   
кислота       

0,1   

800 мг

8000 мг

Противогрибковые     
средства             

0,5   

 

 

 

Флуконазол    

0,4   

400 мг

4000 мг

Кетоконазол   

0,7   

200 мг

2000 мг

Итраконазол   

0,02  

400 мг

12000 мг

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

1500 мг

15000 мг

Растворы, электролиты, средства   
коррекции кислотного равновесия,  
средства питания                  

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия, средства 
питания              

1    

 

 

 

Натрия хлорид 

1    

400 мл

8000 мл

Кальция хлорид

0,95  

1000 мг

5000 мг

Калия, магния 
аспарагинат   

0,5   

1,8 г 

25 г 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

500 мл

2000 мл

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Эритроцитная масса из дозы крови

0,9     

2 дозы   

Плазма свежезамороженная из дозы
крови                           

0,9     

2 дозы   

 

Импланты

 

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Твердая мозговая оболочка       
синтетическая                   

0,1     

30 кв. см  

Полиметилметакрилат             

0,1     

40 г    

Вентрикулоперитонеальный шунт   

0,1     

1