Стандарт медицинской помощи больным лейкомиомой матки


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 233

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ

 

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным лейомиомой матки (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным лейомиомой матки при оказании медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 г. N 233

 

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛЕЙКОМИОМОЙ МАТКИ

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: интрамуральная лейомиома матки

Код по МКБ-10: D25.1

Стадия: небольшие размеры

Осложнение: некроз (инфицирование) узла

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.001.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-гинеколога первичный

1       

1    

A02.31.001

Термометрия общая         

1       

1    

A04.20.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков         

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A09.20.001

Микроскопическое          
исследование влагалищных  
мазков                    


1       


1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A11.20.006

Получение влагалищного    
мазка                     

1       

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 дней

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B01.001.02

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-гинеколога повторный

1       

4    

A02.31.001

Термометрия общая         

1       

3    

A04.20.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков         

0,1     

1    

 

Фармакоте-
рапевтичес-
кая группа

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Анальгетики, нестероидные            
противовоспалительные препараты,     
средства для лечения ревматических   
заболеваний и подагры                

1    

 

 

 

Ненаркотические          
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные    
средства                 

1    

 

 

 

Диклофенак    

0,33 

100 мг

700 мг

Ибупрофен     

0,33 

1050 
мг   

7350  
мг    

Ацетилсалицило-
вая кислота   

0,33 

2012,5
мг   

14087,5
мг    

Средства, применяемые для профилактики
и лечения инфекций                   

1    

 

 

 

Антибактериальные средства

1    

 

 

 

Доксициклин   

0,5  

200 мг

1400 мг

Ципрофлоксацин

0,5  

750 мг

5250 мг

Противопротозойные и     
противомалярийные средства

0,1  

 

 

 

Метронидазол  

1    

1125 
мг   

7875 мг

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

2. Модель пациента

Нозологическая форма: интрамуральная лейомиома матки

Код по МКБ-10: D25.1

Стадия: небольшие размеры

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

 

2.1. ДИАГНОСТИКА

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

В01.001.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-гинеколога первичный

1       

1    

B01.001.02

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-гинеколога повторный

1       

2    

B01.003.01

Осмотр (консультация)     
врача-анестезиолога       

1       

1    

A04.20.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков         

1       

1    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

1    

A09.20.001

Микроскопическое          
исследование влагалищных  
мазков                    

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A11.20.006

Получение влагалищного    
мазка                     

1       

1    

A09.05.007

Исследование уровня железа
сыворотки крови           

0,5     

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

0,5     

1    

A03.20.003

Гистероскопия             

0,01    

1    

A06.20.007

Телерентгенологическая    
гистеросальпингография    

0,001   

1    

 

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

 

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

B04.001.01

Диспансерный прием (осмотр,
консультация)             
врача-гинеколога          

1       

1    

B01.001.02

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-гинеколога повторный

1       

1    

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови       

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A14.31.011

Пособие при парентеральном
введении лекарственных    
средств                   

1       

1    

A04.20.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков         

1       

1    

A02.01.001

Измерение массы тела      

0,5     

1    

A09.05.007

Исследование уровня железа
сыворотки крови           

0,5     

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

0,5     

1    

 

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Гормоны и средства, влияющие на       
эндокринную систему                   

0,8  

 

 

 

Гестагены                

0,5  

 

 

 

Норэтистерон  

1    

5 мг 

225 мг

Аналоги гонадотропин     
релизинг гормона         

0,3  

 

 

 

Гозерелин     

1    

3,6 мг

21,6 
мг   

 

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.