Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 мая 2006 г.

N 378

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДНА ПОЛОСТИ РТА

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием дна полости рта при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

 

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

 

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22 мая 2006 г. N 378

 

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДНА ПОЛОСТИ РТА

 

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественное новообразование дна полости рта

Код по МКБ-10: С04

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.07.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии полости 
рта                   

1      

2    

А01.07.002   

Визуальное исследование
при патологии полости 
рта                   

1      

2    

А01.07.003   

Пальпация органов     
полости рта           

1      

2    

А01.07.004   

Перкуссия при патологии
полости рта           

1      

2    

А01.07.005   

Внешний осмотр        
челюстно-лицевой      
области               

1      

2    

А01.07.006   

Пальпация челюстно-   
лицевой области       

1      

2    

А01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

2    

А02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

2    

А02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

2    

А02.12.001   

Исследование пульса   

1      

2    

А01.07.007   

Определение степени   
открывания рта и      
ограничения подвижности
нижней челюсти        

1      

1    

А02.07.001   

Осмотр полости рта с  
помощью дополнительных
инструментов          

1      

1    

А06.07.002   

Панорамная            
рентгенография нижней 
челюсти               

0,1     

1    

А06.07.009   

Рентгенография нижней 
челюсти в боковой     
проекции              

0,7     

1    

А06.03.058   

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,1     

1    

А06.09.007.001

Флюорография легких   
цифровая              

0,5     

1    

А06.07.004   

Ортопантомография     

0,2     

1    

А07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,2     

1    

А03.08.001   

Ларингоскопия         

0,5     

1    

А04.06.002   

Ультразвуковое        
исследование лимфоузлов

1      

1    

А04.07.003   

Ультразвуковое        
исследование тканей   
полости рта           

1      

1    

А04.07.004   

Ультразвуковое        
исследование языка    

1      

1    

А04.01.001   

Ультразвуковое        
исследование мягких   
тканей                

 

 

А11.07.015   

Пункция тканей дна    
полости рта           

1      

1    

А11.07.001   

Биопсия слизистых     
полости рта           

1      

1    

А11.07.005   

Биопсия преддверия    
полости рта           

1      

1    

А11.07.002   

Биопсия языка         

0,2     

1    

А11.07.016   

Пункция языка         

0,1     

1    

А11.06.001   

Получение             
цитологического       
препарата             
лимфатического узла   

0,7     

1    

А08.06.001   

Цитологическое        
исследование пунктатов
лимфатических узлов   

0,7     

1    

А08.07.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей дна полости рта

1      

1    

А08.07.001   

Цитологическое        
исследование тканей дна
полости рта           

1      

1    

А08.07.004   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей языка          

0,2     

1    

А08.07.003   

Цитологическое        
исследование тканей   
языка                 

0,1     

1    

А08.31.011   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,1     

1    

А08.31.012   

Иммуногистохимическое 
исследование препарата
опухолевой ткани      

0,1     

1    

А09.05.202   

Исследование уровня   
антигена              
плоскоклеточных раков в
крови                 

1      

1    

А06.23.011.001

Спиральная компьютерная
томография лицевого   
отдела черепа         

0,3     

1    

А05.31.009.001

Магнитно-резонансная  
томография лицевого   
отдела черепа         

0,3     

1    

А26.06.082   

Определение антител к 
Treponema pallidum    

1      

1    

А26.06.035   

Определение антигена  
HBeAg Hepatitis B virus

1      

1    

А26.06.036   

Определение антигена  
НBsAg Hepatitis B virus

1      

1    

А26.06.041   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus   

1      

1    

А26.06.048   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 1                 

1      

1    

А26.06.049   

Определение антител   
класса M, G (IgM, IgG)
к Human               
immunodeficiency virus
HIV 2                  

1      

1    

А12.05.005   

Определение группы    
крови (А, В, 0)       

1      

1    

А12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

1      

1    

А08.31.008   

Просмотр              
гистологического      
препарата             

0,4     

1    

А08.31.007   

Просмотр              
цитологического       
препарата             

0,3     

1    

 

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественные новообразования дна полости рта

Код по МКБ-10: С04

Фаза: первичный процесс

Стадия: T1-3N0-2M0

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.07.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии полости 
рта                   

1      

75   

А01.07.002   

Визуальное исследование
при патологии полости 
рта                   

1      

75   

А01.07.003   

Пальпация органов     
полости рта           

1      

75   

А01.07.004   

Перкуссия при патологии
полости рта           

1      

75   

А01.07.005   

Внешний осмотр        
челюстно-лицевой      
области               

1      

75   

А01.07.006   

Пальпация челюстно-   
лицевой области       

1      

75   

А01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

75   

А01.07.007   

Определение степени   
открывания рта и      
ограничения подвижности
нижней челюсти        

1      

75   

А02.07.001   

Осмотр полости рта с  
помощью дополнительных
инструментов          

1      

75   

А01.08.004   

Перкуссия при болезнях
верхних дыхательных   
путей                 

1      

75   

А02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

1      

14   

А03.08.001   

Ларингоскопия         

0,5     

5    

А03.09.001   

Бронхоскопия          

0,3     

2    

А11.07.001   

Биопсия слизистых     
полости рта           

1      

2    

А11.07.015   

Пункция тканей полости
рта                   

0,5     

2    

А11.07.005   

Биопсия преддверия    
полости рта           

1      

2    

А11.07.002   

Биопсия языка         

0,5     

2    

А11.06.003.001

Пункция лимфатических 
узлов под контролем   
ультразвукового       
исследования          

1      

1    

А11.06.002   

Биопсия лимфоузла     

0,1     

1    

А08.06.001   

Цитологическое        
исследование пунктатов
лимфатических узлов   

1      

1    

А08.06.003   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей лимфатического 
узла                  

1      

2    

А08.07.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей полости рта    

1      

1,5   

А08.07.001   

Цитологическое        
исследование тканей   
полости рта           

0,5     

1    

А08.07.004   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей языка          

0,2     

1    

А08.07.003   

Цитологическое        
исследование тканей   
языка                 

0,1     

1    

А08.31.011   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,3     

1    

А08.31.012   

Иммуногистохимическое 
исследование препарата
опухолевой ткани      

0,3     

1    

А09.05.202   

Исследование уровня   
антигена              
плоскоклеточных раков в
крови                 

1      

3    

А08.31.009   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование мутации  
генов в тканях        

0,3     

1    

А09.07.005   

Микроскопическое      
исследование          
отделяемого из полости
рта на чувствительность
к антибактериальным и 
противогрибковым      
средствам             

1      

3    

А05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

3    

А05.10.007   

Расшифровка, описание,
интерпретация         
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

3    

А06.09.008.001

Рентгенография легких 
цифровая              

0,3     

2    

А06.31.001   

Рентгенография        
(обзорная) брюшной    
полости               

0,5     

2    

А06.11.001   

Рентгенография        
средостения           

0,5     

2    

А07.31.002   

Позитронно-эмиссионная
томография            

0,1     

1    

А07.31.002.001

Позитронно-эмиссионная
томография совмещенная
с компьютерной        
томографией           

0,1     

1    

А06.17.002   

Рентгеноконтроль      
прохождения контраста 
по желудку, тонкой и  
ободочной кишке       

0,1     

2    

А06.18.002   

Ирригоскопия          

0,2     

1    

А06.18.003   

Рентгеноконтроль      
прохождения контраста 
по толстому кишечнику 

0,2     

2    

А06.03.058   

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,3     

1    

А04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,1     

1    

А04.12.006   

Дуплексное сканирование
вен                   

0,1     

1    

А04.12.002   

Ультразвуковая        
допплерография вен    

0,2     

1    

А04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,1     

1    

А04.12.014   

Триплексное           
сканирование артерий  

0,1     

1    

А04.12.015   

Триплексное           
сканирование вен      

0,1     

1    

А04.07.003   

Ультразвуковое        
исследование тканей   
полости рта           

0,5     

1    

А04.01.001   

Ультразвуковое        
исследование мягких   
тканей                

0,1     

1    

А04.06.002   

Ультразвуковое        
исследование лимфоузлов

1      

3    

А04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

3    

А06.09.006.001

Спиральная компьютерная
томография органов    
грудной полости       

0,5     

1    

А06.23.011.002

Спиральная компьютерная
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным болюсным 
контрастированием     

0,7     

1    

А06.23.011.003

Спиральная компьютерная
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным болюсным 
контрастированием     
мультипланарной и     
трехмерной            
реконструкцией        

0,3     

1    

А05.31.009.002

Магнитно-резонансная  
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным          
контрастированием     

0,5     

1    

А06.31.010.001

Спиральная компьютерная
томография шеи        

0,5     

1    

А07.06.003   

Лимфография           
радионуклеидная       

0,1     

1    

А07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

0,5     

1    

А02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

3    

А02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

А02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

70   

А02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

70   

А02.12.001   

Исследование пульса   

1      

140   

А09.28.053   

Визуальное исследование
мочи                  

1      

5    

А09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

5    

А09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

5    

А09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

5    

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

3    

А09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

3    

А09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

3    

А09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

3    

А09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы в
крови                 

1      

3    

А09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

3    

А09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

1      

3    

А09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы в 
крови                 

1      

3    

А09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

1      

3    

А09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

10   

А09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

10   

А09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

10   

А09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

10   

А09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

10   

А09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

0,3     

5    

А09.28.028   

Исследование уровня   
неорганического фосфора
в крови               

0,3     

5    

А09.05.109   

Исследование средних  
молекул в крови       

0,3     

5    

А09.05.110   

Исследование          
эндотоксина в крови   

0,3     

5    

А12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое время
(АЧТВ)                

1      

7    

А12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности            

1      

7    

А09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

7    

А09.05.202   

Исследование уровня   
антигена              
плоскоклеточных раков в
крови                 

1      

3    

А09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

15   

А08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

15   

А08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

15   

А09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

15   

А08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

15   

А08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

15   

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

15   

А12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

5    

А12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

5    

А09.05.037   

Исследование рН крови 

1      

5    

А12.05.005   

Определение группы    
крови (А, В, 0)       

0,3     

5    

А12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,3     

5    

А12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,3     

5    

А18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,3     

5    

А18.05.013   

Реинфузия крови       

0,1     

1    

А22.31.011   

Фотодинамическое      
исследование для      
определения           
распространенности    
опухолевого роста     

0,2     

1    

В01.003.01   

Осмотр (консультация) 
врача-анестезиолога   

1      

1    

В01.003.04   

Анестезиологическое   
пособие (включая раннее
послеоперационное     
наблюдение)           

1      

1    

В03.003.05   

Суточное наблюдение   
реанимационного       
больного              

1      

3    

А16.08.003   

Постановка временной  
трахеостомы           

0,4     

1    

А16.08.004   

Постановка постоянной 
трахеостомы           

0,6     

1    

А16.07.078   

Резекция дна полости  
рта                   

0,1     

1    

А16.07.078.001

Резекция дна полости  
рта комбинированная   

0,1     

1    

А16.07.078.001

Резекция дна полости  
рта комбинированная с 
микрохирургической    
пластикой             

0,4     

1    

А16.07.078.001

Резекция дна полости  
рта комбинированная с 
микрохирургической    
пластикой             
видеоэндоскопическая  

0,4     

1    

А16.06.013   

Лимфаденэктомия       
подчелюстная          

0,2     

1    

А16.06.006   

Лимфаденэктомия шейная

0,7     

1    

А16.06.006.001

Лимфаденэктомия шейная
расширенная           

0,05    

1    

А16.08.006.002

Лимфаденэктомия шейная
расширенная с         
реконструктивно-      
пластическим          
компонентом           

0,05    

1    

А16.16.034   

Гастростомия          

0,05    

1    

А16.16.034.001

Гастростомия с        
видеоэндоскопической  
техникой              

0,05    

1    

А16.08.020.001

Деканюляция           

0,6     

1    

А16.08.020   

Закрытие трахеостомы  

0,4     

1    

А16.08.027   

Реконструкция         
трахеостомы           

0,4     

1    

А16.08.019   

Смена трахеостомической
трубки                

1      

60   

А22.08.008   

Лазерная хирургия при 
злокачественных       
новообразованиях      
полости рта           

0,2     

1    

А22.08.009   

Фотодинамическая      
терапия при           
злокачественных       
новообразованиях      
полости рта           

0,2     

1    

А25.07.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
полости рта и зубов   

1      

60   

А25.07.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях полости  
рта и зубов           

1      

60   

А25.07.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
полости рта и зубов   

1      

60   

А10.31.001   

Макроскопическое      
исследование удаленного
операционного материала

1      

1    

А14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

6    

А11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

2    

А14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

1      

2    

А14.08.003   

Уход за назогастральным
зондом, носовыми      
канюлями и катетером  

0,1     

60   

А11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

1    

А11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

5    

А14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

10   

А14.16.002   

Уход за назогастральным
зондом                

0,1     

60   

А14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

10   

А14.07.001   

Уход за полостью рта  
больного в условиях   
реанимации и          
интенсивной терапии   

1      

5    

А14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

20   

А14.08.001   

Уход за респираторным 
трактом в условиях    
искусственной         
вентиляции легких     

0,05    

1    

А14.08.002   

Пособие при трахеостоме

1      

60   

А14.08.004   

Отсасывание слизи из  
носа                  

1      

60   

А14.16.001   

Пособие при           
гастростомах          

0,1     

60   

А14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

5    

А14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

1      

5    

А14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

5    

А14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

10   

А14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

10   

А14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

7    

А14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

90   

А14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

А14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

10   

А14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

60   

А14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

1      

5    

А14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

60   

А14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

1      

5    

А15.07.002   

Перевязки при операциях
на органах полости рта

0,2     

14   

А22.07.003   

Лазерная физиотерапия 
челюстно-лицевой      
области               

0,6     

10   

А13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

5    

А13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

1      

5    

А11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

90   

А11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств и
растворов             

1      

30   

А11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

90   

А11.01.013   

Чрезкожное введение   
лекарственных средств 
и растворов           

0,1     

20   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

15   

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

15   

А02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

60   

А26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови на 
стерильность          

0,05    

3    

А26.02.001   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

2    

А26.07.004   

Бактериологическое    
исследование          
отделяемого слизистой 
полости рта на        
неспорообразующие     
анаэробы              

1      

2    

Д19.04.01.01 

Дозиметрическое       
планирование лучевой  
терапии               

1      

1    

А06.31.009   

Рентгенотопометрия    

0,3     

1    

А06.31.006   

Топометрия            
компьютерно-          
томографическая       

1      

1    

А04.31.007   

Топометрия            
ультразвуковая        

0,3     

1    

А05.31.008   

Топометрия            
магнитно-резонансно-  
томографическая       

0,3     

1    

А07.06.002.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
при поражениях        
лимфатических узлов   

0,6     

23   

А07.07.001.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
при опухолях полости  
рта                   

0,4     

25   

А07.07.001.002

Дистанционная         
гамматерапия при      
опухолях полости рта  

0,3     

25   

А07.07.001.003

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта с         
использованием        
индивидуальных        
формирующих или       
фиксирующих устройств 

0,05    

25   

А07.07.001.004

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта           
стереотаксическим     
методом пучками       
нейтронов, протонов и 
тяжелых ионов         

0,05    

8    

А07.07.001.005

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта в условиях
стереотаксиса         

0,1     

3    

А07.07.001.006

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта на линейном
ускорителе с модуляцией
интенсивности пучка   
излучения             

0,2     

25   

А16.07.079   

Оростомия             

0,1     

1    

А14.07.006   

Пособие при оростомах 

0,1     

60   

А16.08.039   

Фарингостомия         

0,1     

1    

А14.08.005   

Пособие при           
фарингостомах         

0,1     

60   

 

Фармакоте-
рапевтичес-
кая группа

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения аллергических
реакций                          

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

1    

2 мг 

18 мг 

Лоратадин     

0,25  

10 мг 

120 мг 

Дифенгидрамин 

0,1   

50 мг 

300 мг 

Хлоропирамин  

0,1   

20 мг 

100 мг 

Средства, влияющие на центральную
нервную систему                  

1    

 

 

 

Анксиолитики         

1    

 

 

 

Мидазолам     

1    

10 мг 

20 мг 

Диазепам      

1    

10 мг 

70 мг 

Антипсихотические    
средства             

0,5   

 

 

 

Дроперидол    

1    

5 мг 

20 мг 

Противосудорожные    
средства             

0,2   

 

 

 

Карбамазепин  

0,5   

600 мг

24000 мг

Габапентин    

0,5   

900 мг

36000 мг

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,1   

 

 

 

Амитриптилин  

0,33  

50 мг 

2000 мг

Дулоксетин    

0,33  

60 мг 

2400 мг

Венлафаксин   

0,33  

75 мг 

3000 мг

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

0,2   

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

30 мг 

60 мг 

Флумазенил    

1    

5 мг 

5 мг  

Анестетики, миорелаксанты        

1    

 

 

 

Средства для наркоза 

1    

 

 

 

Пропофол      

0,5   

400 мг

400 мг 

Кетамин       

0,3   

100 мг

200 мг 

Кислород      

1    

900 л 

900 л 

Тиопентал     
натрия        

0,5   

1 г  

1 г  

Изофлуран     

0,1   

100 мг

100 мг 

Миорелаксанты        

1    

 

 

 

Рокурония     
бромид        

0,4   

100 мг

100 мг 

Пипекурония   
бромид        

0,2   

12 мг 

12 мг 

Суксаметония  
хлорид        

0,2   

200 мг

200 мг 

Атракурия     
бесилат       

0,1   

200 мг

200 мг 

Векурония     
бромид        

0,1   

24 мг 

24 мг 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,4   

600 мг

1,2 г 

Ропивакаин    

0,3   

200 мг

500 мг 

Бупивакаин    

0,3   

15 мг 

15 мг 

Анальгетики, нестероидные        
противовоспалительные препараты, 
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры            

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

5 мг 

11 мг 

Бупренорфин   

0,3   

70   
мкг/ч.

2800  
мкг/ч.

Пропионилфенил-
этоксиэтилпипе-
ридин         

0,3   

100 мг

4000 мг

Дигидрокодеин 

0,3   

180 мг

7200 мг

Морфина       
сульфат       

0,3   

120 мг

4800 мг

Тримеперидин  

1    

80 мг 

340 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

300 мг

12000 мг

Метамизол     
натрия        

0,2   

2 г  

80 г  

Трамадол      

0,3   

300 мг

12000 мг

Целекоксиб    

0,2   

400 мг

16000 мг

Диклофенак    

0,3   

150 мг

6000 мг 

Лорноксикам   

0,3   

24 мг 

960 мг 

Кеторолак     

1    

30 мг 

400 мг 

Средства, влияющие на сердечно-  
сосудистую систему               

1    

 

 

 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,6   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,25 мг

1 мг  

Гипотензивные        
средства             

0,6   

 

 

 

Верапамил     

0,6   

5 мг 

20 мг 

Пропранолол   

0,4   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные      
средства             

0,3   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

20 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,2   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1 г  

Средства, влияющие на органы     
дыхания                          

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

1    

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

720 мг 

Амброксол     

0,5   

30 мг 

600 мг 

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,5   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

2 г  

Дыхательные          
аналептики           

0,8   

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1,5 г 

Растворы, электролиты, средства  
коррекции кислотного равновесия, 
средства питания                 

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

2500 мл

20000 мл

Калия и магния
аспарагинат   

0,2   

500 мл

5000 мл

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл 

Калия хлорид  

0,8   

6 г  

60 г  

Натрия хлорид 

0,8   

1000 мл

20000 мл

Средства, влияющие на кровь      

1    

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,5   

500 мл

5000 мл

Декстроза     

1    

1000 мл

15000 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

800 мл 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин    
кальция       

0,5   

2850 МЕ

28,5  
тыс. МЕ

Эноксапарин   
натрия        

0,5   

40 мг 

160 мг 

Гепарин натрий

0,2   

20 тыс.
МЕ  

14 тыс.
МЕ   

Этамзилат     

0,8   

1000 мг

8000 мг

Средства для лечения заболеваний 
желудочно-кишечного тракта       

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

360 мг 

Платифиллин   

0,8   

40 мг 

400 мг 

Атропин       

0,5   

1 мг 

2 мг  

Средства, повышающие 
моторику желудочно-  
кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

30 мг 

3000 мг

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,2   

 

 

 

Фамотидин     

1    

50 мг 

50 мг 

Диагностические средства         

1    

 

 

 

Рентгеноконтрастные  
средства             

1    

 

 

 

Гадодиамид    

0,5   

60 мл 

60 мл 

Йодиксанол    

0,6   

300 мл

300 мл 

Йогексол      

0,2   

300 мл

300 мл 

Йопромид      

0,2   

300 мл

600 мл 

Гадопентетовая
кислота       

0,5   

60 мл 

60 мл 

Средства для лечения заболеваний 
почек и мочевыводящих путей      

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

80 мг 

Витамины и минералы              

1    

 

 

 

Витамины             

1    

 

 

 

Цианокобаламин

1    

0,5 мг

3 мг  

Средства для профилактики и      
лечения инфекций                 

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,4   

2 г  

20 г  

Цефтриаксон   

0,8   

1 г  

28 г  

Амоксициллин +
клавулановая  
кислота       

0,2   

1,875 г

28 г  

Цефтазидим    

0,1   

2 г  

28 г  

Имипинем +    
циластатин    

0,3   

2 г  

28 г  

Пефлоксацин   

0,2   

400 мг

4000 мг

Меропенем     

0,2   

1500 мг

4500 мг

Цефоперазон   

0,1   

2 г  

28 г  

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Флуконазол    

0,6   

50 мг 

450 мг 

Каспофунгин   

0,1   

70 мг 

770 мг 

Нистатин      

0,5   

500  
тыс. ЕД

36 млн.
ЕД   

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

24 г  

Гормоны и средства, влияющие на  
эндокринную систему              

1    

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
человеческий  
(генно-       
инженерный)   

1    

12 ЕД 

1080 ЕД

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

0,3   

50 мг 

3000 мг

Дексаметазон  

0,7   

8 мг 

256 мг 

Противоопухолевые,               
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства                         

1    

 

 

 

Цитостатические      
средства             

1    

 

 

 

Карбоплатин   

0,5   

600 мг

3600 мг

Цисплатин     

0,1   

140 мг

840 мг 

Циклофосфамид 

0,2   

1000 мг

6000 мг

Фторурацил    

0,5   

1000 мг

6000 мг

Метотрексат   

0,05  

40 мг 

240 мг 

Доксорубицин  

0,2   

50 мг 

600 мг 

Блеомицин     

0,1   

15 мг 

630 мг 

Этопозид      

0,2   

200 мг

3600 мг

Сопутствующие        
средства для лечения 
опухолей             

1    

 

 

 

Ондансетрон   

0,5   

8 мг 

360 мг 

Апрепитант    

0,6   

125 мг

365 мг 

Ондансетрон   

0,3   

8 мг 

240 мг 

Филграстим    

0,5   

30000000
ЕД  

180000000
ЕД   

Ленограстим   

0,4   

33,6 
млн. ЕД

168  
млн. ЕД

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование            

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Плазма свежезамороженная из дозы     
крови                                

0,6     

10 доз 

Эритроцитная масса                   

0,3     

5 доз  

 

Питательные смеси

 

Наименование             

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Смеси для парентерального питания    

1      

 

 

Жировые эмульсии         

0,4     

1000 мл 

Растворы аминокислот     

0,8     

2000 мл 

Средства для энтерального питания    

1      

10 л  

 

Импланты

 

Наименование             

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Индивидуальное фиксирующее           
приспособление для проведения        
лучевой терапии                      

0,05    

1    

 

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование дна полости рта

Код по МКБ-10: С04

Фаза: первичный процесс

Стадия: Т3-4 N2-3 М0

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

 

 

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ

 

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

А01.07.001   

Сбор анамнеза и жалоб 
при патологии полости 
рта                   

1      

85   

А01.07.002   

Визуальное исследование
при патологии полости 
рта                   

1      

85   

А01.07.003   

Пальпация органов     
полости рта           

1      

85   

А01.07.004   

Перкуссия при патологии
полости рта           

1      

85   

А01.07.005   

Внешний осмотр        
челюстно-лицевой      
области               

1      

85   

А01.07.006   

Пальпация челюстно-   
лицевой области       

1      

85   

А01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

85   

А01.07.007   

Определение степени   
открывания рта и      
ограничения подвижности
нижней челюсти        

1      

85   

А02.07.001   

Осмотр полости рта с  
помощью дополнительных
инструментов          

1      

85   

А01.08.004   

Перкуссия при болезнях
верхних дыхательных   
путей                 

1      

85   

А02.08.001   

Осмотр верхних        
дыхательных путей с   
использованием        
дополнительных        
источников света,     
шпателя и зеркал      

1      

14   

А03.08.001   

Ларингоскопия         

0,5     

5    

А03.09.001   

Бронхоскопия          

0,3     

2    

А11.07.001   

Биопсия слизистых     
полости рта           

1      

2    

А11.07.005   

Биопсия преддверия    
полости рта           

1      

2    

А11.07.002   

Биопсия языка         

0,5     

2    

А11.06.003.001

Пункция лимфатических 
узлов под контролем   
ультразвукового       
исследования          

1      

1    

А11.06.002   

Биопсия лимфоузла     

0,1     

1    

А08.06.001   

Цитологическое        
исследование пунктатов
лимфатических узлов   

1      

1    

А08.06.003   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей лимфатического 
узла                  

1      

2    

А08.07.002   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей полости рта    

1      

1,5   

А08.07.001   

Цитологическое        
исследование тканей   
полости рта           

0,5     

1    

А08.07.004   

Гистологическое       
исследование препарата
тканей языка          

0,2     

1    

А08.07.003   

Цитологическое        
исследование тканей   
языка                  

0,1     

1    

А08.31.011   

Иммуноцитохимическое  
исследование          

0,3     

1    

А08.31.012   

Иммуногистохимическое 
исследование препарата
опухолевой ткани      

0,3     

1    

А09.05.202   

Исследование уровня   
антигена              
плоскоклеточных раков в
крови                 

1      

3    

А08.31.009   

Молекулярно-          
биологическое         
исследование мутации  
генов в тканях        

0,3     

1    

А09.07.005   

Микроскопическое      
исследование          
отделяемого из полости
рта на чувствительность
к антибактериальным и 
противогрибковым      
средствам             

1      

3    

А05.10.001   

Регистрация           
электрокардиограммы   

1      

4    

А05.10.007   

Расшифровка, описание,
интерпретация         
электрокардиографичес-
ких данных            

1      

4    

А06.09.008.001

Рентгенография легких 
цифровая              

1      

2    

А06.31.001   

Рентгенография        
(обзорная) брюшной    
полости               

0,5     

2    

А06.11.001   

Рентгенография        
средостения           

0,5     

2    

А07.31.002   

Позитронно-эмиссионная
томография            

0,2     

1    

А07.31.002.001

Позитронно-эмиссионная
томография совмещенная
с компьютерной        
томографией           

0,1     

1    

А06.03.058   

Рентгенография        
пораженной части      
костного скелета      

0,5     

1    

А04.07.003   

Ультразвуковое        
исследование тканей    
полости рта           

0,5     

1    

А04.12.005   

Дуплексное сканирование
артерий               

0,1     

1    

А04.12.006   

Дуплексное сканирование
вен                   

0,1     

1    

А04.12.002   

Ультразвуковая        
допплерография вен    

0,2     

1    

А04.12.001   

Ультразвуковая        
допплерография артерий

0,1     

1    

А04.12.014   

Триплексное           
сканирование артерий  

0,1     

1    

А04.12.015   

Триплексное           
сканирование вен      

0,1     

1    

А04.01.001   

Ультразвуковое        
исследование мягких   
тканей                

0,5     

1    

А04.06.002   

Ультразвуковое        
исследование лимфоузлов

1      

3    

А04.14.001   

Ультразвуковое        
исследование печени   

1      

3    

А06.09.006.001

Спиральная компьютерная
томография органов    
грудной полости       

0,7     

1    

А06.23.011.002

Спиральная компьютерная
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным болюсным 
контрастированием     

1      

1    

А06.23.011.003

Спиральная компьютерная
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным болюсным 
контрастированием     
мультипланарной и     
трехмерной            
реконструкцией        

0,1      

1    

А05.31.009.002

Магнитно-резонансная  
томография лицевого   
отдела черепа с       
внутривенным          
контрастированием     

1      

1    

А06.31.010.001

Спиральная компьютерная
томография шеи        

0,7     

1    

А07.03.001   

Сцинтиграфия костей   

1      

1    

А02.01.001   

Измерение массы тела  

1      

4    

А02.09.001   

Измерение частоты     
дыхания               

1      

70   

А02.03.005   

Измерение роста       

1      

1    

А02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

140   

А02.12.001   

Исследование пульса   

1      

140   

А09.28.053   

Визуальное исследование
мочи                  

1      

7    

А09.28.023   

Определение удельного 
веса (относительной   
плотности) мочи       

1      

7    

А09.28.003   

Определение белка в   
моче                  

1      

7    

А09.28.001   

Микроскопическое      
исследование осадка   
мочи                  

1      

7    

А09.05.021   

Исследование уровня   
общего билирубина в   
крови                 

1      

5    

А09.05.026   

Исследование уровня   
холестерина в крови   

1      

5    

А09.05.010   

Исследование уровня   
общего белка в крови  

1      

5    

А09.05.011   

Исследование уровня   
альбумина в крови     

1      

5    

А09.05.041   

Исследование уровня   
аспартат-трансаминазы в
крови                 

1      

5    

А09.05.042   

Исследование уровня   
аланин-трансаминазы в 
крови                 

1      

5    

А09.05.046   

Исследование уровня   
щелочной фосфатазы в  
крови                 

1      

5    

А09.05.044   

Исследование уровня   
гамма-                
глютамилтрансферазы в 
крови                 

1      

5    

А09.05.045   

Исследование уровня   
амилазы в крови       

1      

5    

А09.05.020   

Исследование уровня   
креатинина в крови    

1      

5    

А09.05.017   

Исследование уровня   
мочевины в крови      

1      

5    

А09.05.023   

Исследование уровня   
глюкозы в крови       

1      

5    

А09.05.031   

Исследование уровня   
калия в крови         

1      

5    

А09.05.030   

Исследование уровня   
натрия в крови        

1      

5    

А09.05.032   

Исследование уровня   
общего кальция в крови

0,3     

5    

А09.28.028   

Исследование уровня   
неорганического фосфора
в крови               

0,3     

5    

А09.05.109   

Исследование средних  
молекул в крови       

0,3     

5    

А09.05.110   

Исследование          
эндотоксина в крови   

0,3     

5    

А12.05.042   

Активированное        
частичное             
тромбопластиновое время
(АЧТВ)                

1      

5    

А12.05.018   

Исследование          
фибринолитической     
активности            

1      

5    

А09.05.051   

Исследование уровня   
продуктов             
паракоагуляции в крови

1      

5    

А09.05.202   

Исследование уровня   
антигена              
плоскоклеточных раков в
крови                 

1      

3    

А09.05.003   

Исследование уровня   
общего гемоглобина в  
крови                 

1      

7    

А08.05.003   

Исследование уровня   
эритроцитов в крови   

1      

7    

А08.05.009   

Определение цветового 
показателя            

1      

7    

А09.05.002   

Оценка гематокрита    

1      

7    

А08.05.005   

Исследование уровня   
тромбоцитов в крови   

1      

7    

А08.05.004   

Исследование уровня   
лейкоцитов в крови    

1      

7    

А08.05.006   

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет      
формулы крови)        

1      

7    

А12.05.026   

Исследование уровня   
кислорода крови       

1      

7    

А12.05.033   

Исследование уровня   
углекислого газа в    
крови                 

1      

7    

А09.05.037   

Исследование рН крови 

1      

7    

А12.05.005   

Определение группы    
крови (А, В, 0)       

0,1     

3    

А12.05.006   

Определение резус-    
принадлежности        

0,1     

3    

А12.05.004   

Проба на совместимость
перед переливанием    
крови                 

0,1     

3    

А18.05.012   

Гемотрансфузия        

0,1     

3    

А22.31.011   

Фотодинамическое      
исследование для      
определения           
распространенности    
опухолевого роста     

0,5     

1    

А22.08.008   

Лазерная хирургия при 
злокачественных       
новообразованиях      
полости рта           

0,2     

1    

А22.08.009   

Фотодинамическая      
терапия при           
злокачественных       
новообразованиях      
полости рта           

0,2     

1    

А25.07.001   

Назначение            
лекарственной терапии 
при заболеваниях      
полости рта и зубов   

1      

70   

А25.07.002   

Назначение диетической
терапии при           
заболеваниях полости  
рта и зубов           

1      

70   

А25.07.003   

Назначение лечебно-   
оздоровительного режима
при заболеваниях      
полости рта и зубов   

1      

70   

А14.19.002   

Постановка            
очистительной клизмы  

1      

6    

А14.01.017   

Бритье кожи           
предоперационное или  
поврежденного участка 

1      

2    

А11.12.001   

Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       

1      

1    

А11.12.002   

Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    

1      

5    

А14.12.001   

Уход за сосудистым    
катетером             

1      

10   

А14.01.001   

Уход за кожей         
тяжелобольного пациента

1      

20   

А14.07.002   

Уход за полостью рта  
тяжелобольного        

1      

20   

А14.19.001   

Пособие при дефекации 
тяжелого больного     

1      

10   

А14.19.003   

Постановка газоотводной
трубки                

1      

10   

А14.28.001   

Пособие при           
мочеиспускании        
тяжелобольного        

1      

60   

А14.31.001   

Перемещение           
тяжелобольного в      
постели               

1      

20   

А14.31.002   

Размещение            
тяжелобольного в      
постели               

1      

20   

А14.31.003   

Транспортировка       
тяжелобольного внутри 
учреждения            

1      

20   

А14.31.004   

Кормление             
тяжелобольного через  
рот и назогастральный 
зонд                  

0,1     

90   

А14.31.005   

Приготовление и смена 
постельного белья     
тяжелобольному        

1      

10   

А14.31.006   

Пособие по смене белья
и одежды тяжелобольному

1      

10   

А11.16.009   

Зондирование желудка  

1      

2    

А14.31.011   

Пособие при           
парентеральном введении
лекарственных средств 

1      

70   

А14.31.012   

Оценка степени риска  
развития пролежней    

0,1     

7    

А14.31.014   

Оценка интенсивности  
боли                  

1      

10   

А14.31.015   

Обучение членов семьи 
пациента технике его  
перемещения и         
размещения в постели  

1      

10   

А22.07.003   

Лазерная физиотерапия 
челюстно-лицевой      
области               

0,6     

10   

А13.31.001   

Обучение самоуходу    

1      

10   

А13.31.004   

Обучение близких уходу
за тяжелобольным      

1      

10   

А11.02.002   

Внутримышечное введение
лекарственных средств 

1      

90   

А11.01.002   

Подкожное введение    
лекарственных средств и
растворов             

1      

30   

А11.12.003   

Внутривенное введение 
лекарственных средств 

1      

90   

А11.01.013   

Накожное применение   
лекарственных средств и
растворов             

0,1     

20   

А11.05.001   

Взятие крови из пальца

1      

15   

А11.12.009   

Взятие крови из       
периферической вены   

1      

15   

А02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

70   

А26.05.001   

Бактериологическое    
исследование крови на 
стерильность          

0,05    

3    

А26.02.001   

Бактериологическое    
исследование раневого 
отделяемого на аэробные
и факультативно-      
анаэробные            
микроорганизмы        

1      

2    

А26.07.004   

Бактериологическое    
исследование          
отделяемого слизистой 
полости рта на        
неспорообразующие     
анаэробы              

1      

2    

Д19.04.01.01 

Дозиметрическое       
планирование лучевой  
терапии               

1      

1    

А06.31.009   

Рентгенотопометрия    

0,3     

1    

А06.31.006   

Топометрия            
компьютерно-          
томографическая       

1      

1    

А04.31.007   

Топометрия            
ультразвуковая        

0,3     

1    

А05.31.008   

Топометрия            
магнитно-резонансно-  
томографическая       

0,3     

1    

А07.06.002.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
при поражениях        
лимфатических узлов   

0,6     

23   

А07.07.001.001

Дистанционная лучевая 
терапия на медицинских
ускорителях электронов
при опухолях полости  
рта                   

0,4     

25   

А07.07.001.002

Дистанционная         
гамматерапия при      
опухолях полости рта  

0,3     

25   

А07.07.001.003

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта с         
использованием        
индивидуальных        
формирующих или       
фиксирующих устройств 

0,05    

25   

А07.07.001.004

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта           
стереотаксическим     
методом пучками       
нейтронов, протонов и 
тяжелых ионов         

0,05    

8    

А07.07.001.005

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта в условиях
стереотаксиса         

0,1     

3    

А07.07.001.006

Дистанционная лучевая 
терапия при опухолях  
полости рта на линейном
ускорителе с модуляцией
интенсивности пучка   
излучения             

0,2     

25   

А07.07.002.001

Внутритканевая лучевая
терапия при опухолях   
полости рта           

0,2     

1    

А07.31.006.001

Радиоиммунотерапия    
интракорпоральная     
злокачественных       
опухолей с            
использованием        
радионуклида 59Fe     

0,1     

10   

 

Фармакоте-
рапевтичес-
кая группа

АТХ 
группа
<*> 

Международное
непатентованное
наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для лечения аллергических
реакций                          

1    

 

 

 

Антигистаминные      
средства             

1    

 

 

 

Клемастин     

1    

2 мг 

18 мг 

Лоратадин     

0,25  

10 мг 

120 мг 

Дифенгидрамин 

0,1   

50 мг 

300 мг 

Хлоропирамин  

0,1   

20 мг 

100 мг 

Средства, влияющие на центральную
нервную систему                  

1    

 

 

 

Анксиолитики         

1    

 

 

 

Мидазолам     

1    

10 мг 

20 мг 

Диазепам      

1    

10 мг 

70 мг 

Антипсихотические    
средства             

0,5   

 

 

 

Дроперидол    

1    

5 мг 

20 мг 

Противосудорожные    
средства             

0,2   

 

 

 

Карбамазепин  

0,5   

600 мг

24000 мг

Габапентин    

0,5   

900 мг

36000 мг

Антидепрессанты и    
средства             
нормотимического     
действия             

0,1   

 

 

 

Амитриптилин  

0,33  

50 мг 

2000 мг

Дулоксетин    

0,33  

60 мг 

2400 мг

Венлафаксин   

0,33  

75 мг 

3000 мг

Прочие средства,     
влияющие на          
центральную нервную  
систему              

0,2   

 

 

 

Неостигмина   
метилсульфат  

1    

30 мг 

60 мг 

Флумазенил    

1    

5 мг 

5 мг  

Анестетики, миорелаксанты        

1    

 

 

 

Местные анестетики   

1    

 

 

 

Лидокаин      

0,4   

600 мг

1,2 г 

Ропивакаин    

0,3   

200 мг

500 мг 

Бупивакаин    

0,3   

15 мг 

15 мг 

Анальгетики, нестероидные        
противовоспалительные препараты, 
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры            

1    

 

 

 

Наркотические        
анальгетики          

1    

 

 

 

Фентанил      

1    

5 мг 

11 мг 

Бупренорфин   

0,3   

70 мкч

2800  
мкг/ч.

Пропионилфенил-
этоксиэтилпипе-
ридин         

0,3   

100 мг

4000 мг

Дигидрокодеин 

0,3   

180 мг

7200 мг

Морфина сульфат

0,3   

120 мг

4800 мг

Тримеперидин  

1    

80 мг 

340 мг 

Ненаркотические      
анальгетики и        
нестероидные         
противовоспалительные
препараты            

1    

 

 

 

Кетопрофен    

0,7   

300 мг

12000 мг

Метамизол     
натрия        

0,2   

2 г  

80 г  

Трамадол      

0,3   

300 мг

12000 мг

Целекоксиб    

0,2   

400 мг

16000 мг

Диклофенак    

0,3   

150 мг

6000 мг

Лорноксикам   

0,3   

24 мг 

960 мг 

Кеторолак     

1    

30 мг 

400 мг 

Средства, влияющие на сердечно-  
сосудистую систему               

1    

 

 

 

Средства для лечения 
сердечной            
недостаточности      

0,6   

 

 

 

Дигоксин      

1    

0,25 мг

1 мг  

Гипотензивные        
средства             

0,6   

 

 

 

Верапамил     

0,6   

5 мг 

20 мг 

Пропранолол   

0,4   

5 мг 

20 мг 

Антиангинальные      
средства             

0,3   

 

 

 

Нитроглицерин 

1    

10 мг 

20 мг 

Вазопрессорные       
средства             

0,1   

 

 

 

Добутамин     

1    

500 мг

1 г  

Средства, влияющие на органы     
дыхания                          

1    

 

 

 

Противоастматические 
средства             

1    

 

 

 

Аминофиллин   

1    

240 мг

720 мг 

Амброксол     

0,5   

30 мг 

600 мг 

Прочие средства для  
лечения заболеваний  
органов дыхания, не  
обозначенные в других
рубриках             

0,5   

 

 

 

Ацетилцистеин 

1    

300 мг

2 г  

Дыхательные          
аналептики           

0,8   

 

 

 

Никетамид     

1    

500 мг

1,5 г 

Растворы, электролиты, средства  
коррекции кислотного равновесия, 
средства питания                 

1    

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного 
равновесия           

1    

 

 

 

Растворы      
электролитные 
моно- и поли- 
компонентные  

1    

2500 мл

10000 мл

Калия и магния
аспарагинат   

0,2   

500 мл

5000 мл

Кальция хлорид

0,4   

40 мл 

100 мл 

Калия хлорид  

0,8   

6 г  

60 г  

Натрия хлорид 

0,8   

1000 мл

10000 мл

Средства, влияющие на кровь      

1    

 

 

 

Растворы и           
плазмозаменители     

1    

 

 

 

Гидроксиэтил- 
крахмал       

0,5   

500 мл

5000 мл

Декстроза     

1    

1000 мл

10000 мл

Препараты плазмы     

0,3   

 

 

 

Альбумин      

1    

100 мл

800 мл 

Средства, влияющие на
систему свертывания  
крови                

1    

 

 

 

Надропарин    
кальция       

0,5   

2850 МЕ

28,5  
тыс. МЕ

Эноксапарин   
натрия        

0,5   

40 мг 

160 мг 

Гепарин натрий

0,2   

20 тыс.
МЕ  

14 тыс.
МЕ   

Этамзилат     

0,8   

1000 мг

8000 мг

Средства для лечения заболеваний 
желудочно-кишечного тракта       

1    

 

 

 

Спазмолитические     
средства             

1    

 

 

 

Дротаверин    

0,5   

120 мг

360 мг 

Платифиллин   

0,8   

40 мг 

400 мг 

Атропин       

0,5   

1 мг 

2 мг  

Средства, повышающие 
моторику желудочно-  
кишечного тракта     

0,5   

 

 

 

Метоклопрамид 

1    

30 мг 

3000 мг

Антациды и другие    
противоязвенные      
средства             

0,2   

 

 

 

Фамотидин     

1    

50 мг 

50 мг 

Диагностические средства         

1    

 

 

 

Рентгеноконтрастные  
средства             

1    

 

 

 

Гадодиамид    

0,5   

60 мл 

60 л  

Йодиксанол    

0,6   

300 л 

300 л 

Йогексол      

0,2   

300 мл

300 мл 

Йопромид      

0,2   

300 мл

300 мл 

Гадопентетовая
кислота       

0,5   

60 мл 

60 мл 

Средства для лечения заболеваний 
почек и мочевыводящих путей      

0,2   

 

 

 

Диуретики            

1    

 

 

 

Фуросемид     

1    

40 мг 

80 мг 

Витамины и минералы              

1    

 

 

 

Витамины             

1    

 

 

 

Цианокобаламин

0,1   

0,5 мг

3 мг  

Средства для профилактики и      
лечения инфекций                 

1    

 

 

 

Антибактериальные    
средства             

1    

 

 

 

Цефепим       

0,4   

2 г  

20 г  

Цефтриаксон   

0,8   

1 г  

28 г  

Амоксициллин +
клавулановая  
кислота       

0,2   

1,875 г

28 г  

Цефтазидим    

0,1   

2 г  

28 г  

Пефлоксацин   

0,2   

400 мг

4000 мг

Имипинем +    
циластатин    

0,3   

2 г  

28 г  

Меропенем     

0,2   

1500 мг

4500 мг

Цефоперазон   

0,1   

2г  

28 г  

Противогрибковые     
средства             

1    

 

 

 

Флуконазол    

0,6   

50 мг 

450 мг 

Каспофунгин   

0,1   

70 мг 

770 мг 

Нистатин      

0,5   

500  
тыс. ЕД

36 млн.
ЕД   

Противопротозойные и 
противомалярийные    
средства             

0,1   

 

 

 

Метронидазол  

1    

500 мг

24 г  

Гормоны и средства, влияющие на  
эндокринную систему              

1    

 

 

 

Инсулин и средства   
для лечения сахарного
диабета              

1    

 

 

 

Инсулин       
растворимый   
человеческий  
(генно-       
инженерный)   

1    

12 ЕД 

1080 ЕД

Неполовые гормоны,   
синтетические        
субстанции и         
антигормоны          

1    

 

 

 

Преднизолон   

0,3   

50 мг 

3000 мг

Дексаметазон  

0,7   

8 мг 

256 мг 

Противоопухолевые,               
иммунодепрессивные и сопутствующие
средства                         

1    

 

 

 

Цитостатические    
средства           

1    

 

 

 

Карбоплатин   

0,5   

600 мг

3600 мг

Цисплатин     

0,1   

140 мг

840 мг 

Циклофосфамид 

0,2   

1000 мг

6000 мг

Фторурацил    

0,5   

1000 мг

6000 мг

Метотрексат   

0,05  

40 мг 

240 мг 

Доксорубицин  

0,2   

50 мг 

600 мг 

Блеомицин     

0,1   

15 мг 

630 мг 

Этопозид      

0,2   

200 мг

3600 мг

Сопутствующие      
средства для       
лечения опухолей   

1    

 

 

 

Ондансетрон   

0,5   

8 мг 

360 мг 

Апрепитант    

0,6   

125 мг

365 мг 

Ондансетрон   

0,3   

8 мг 

240 мг 

Филграстим    

0,5   

30000000
ЕД  

180000000
ЕД   

Ленограстим   

0,4   

33,6 
млн. ЕД

168  
млн. ЕД

             

 

--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование             

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Плазма свежезамороженная из дозы     
крови                                

0,6     

10 доз 

Эритроцитная масса                   

0,1     

3 дозы 

 

Питательные смеси

 

Наименование            

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Смеси для парентерального питания    

1      

 

 

Жировые эмульсии         

0,4     

1000 мл 

Растворы аминокислот     

0,8     

2000 мл 

Средства для энтерального питания    

1      

10000 мл

 

Импланты

 

Наименование             

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

Индивидуальное фиксирующее           
приспособление для проведения        
лучевой терапии                      

0,05    

1